醫(yī)患溝通(通用15篇)
醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與病人在醫(yī)療過(guò)程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關(guān)系,是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵。以下是小編為大家整理的醫(yī)患溝通,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
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醫(yī)患溝通是現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員必須具備的一種基本技能。在醫(yī)學(xué)科學(xué)不斷進(jìn)步的今天,尤其在醫(yī)患雙方醫(yī)療信息不對(duì)稱的情況下,服務(wù)是醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的重要籌碼。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的人文關(guān)懷、尊重、溝通就是影響服務(wù)滿意度的關(guān)鍵因素。建立良好的醫(yī)患溝通制度可以緩解醫(yī)患關(guān)系,增加醫(yī)患間的信任、保證醫(yī)患雙方的利益,全面提高醫(yī)療質(zhì)量,增加醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力。
通過(guò)這次觀看醫(yī)患溝通的視頻,我對(duì)醫(yī)患溝通的重要性有了更進(jìn)一步的理解。首先醫(yī)患溝通是醫(yī)患之間不可缺少的交流,良好的醫(yī)患關(guān)系是保證醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量的基礎(chǔ),而醫(yī)患溝通是建立良好醫(yī)患關(guān)系的前提。醫(yī)患溝通是貫穿于整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中,在較大程度上決定了醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的特殊的人際交往過(guò)程。其次醫(yī)方通過(guò)與患者的溝通,了解到與疾病有關(guān)的全部信息,才能夠作出正確的診斷和治療,醫(yī)患之間良好的溝通,還可以減少不當(dāng)醫(yī)療行為的發(fā)生。例如患者體質(zhì)上的特殊情況,只有患者自己最清楚,而有些特殊情況醫(yī)務(wù)人員可能檢查不出來(lái)。如患者藥物過(guò)敏情況,如果醫(yī)務(wù)人員在詢問(wèn)病史時(shí)沒(méi)有深入地了解,而使用了不應(yīng)該使用的藥物而發(fā)生了過(guò)敏反應(yīng),則會(huì)發(fā)生不當(dāng)?shù)尼t(yī)療行為。
同時(shí)由于醫(yī)患雙方在診療過(guò)程中的地位和作用有一定的不平等性,醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能,在醫(yī)患關(guān)系中處于主導(dǎo)地位;颊呦鄬(duì)于醫(yī)務(wù)人員來(lái)講,缺少醫(yī)學(xué)知識(shí),主要是在醫(yī)務(wù)人員的安排下接受治療,解除自身的病痛,所以處于一定的`被動(dòng)和服從地位。因此,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通,才能滿足患者對(duì)醫(yī)療信息的需要。
當(dāng)在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中,應(yīng)主動(dòng)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問(wèn)題的苗頭,同時(shí)把這類家屬作為溝通的重點(diǎn)對(duì)象,與家屬預(yù)約后根據(jù)其具體要求有針對(duì)性地溝通。當(dāng)醫(yī)生與患者家屬溝通困難時(shí),另?yè)Q一位醫(yī)生或主任與患方溝通;當(dāng)醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時(shí),可以換一位知識(shí)層面高一點(diǎn)的患者家屬溝通,讓這位家屬去說(shuō)服其他家屬。
總之,在醫(yī)療工作中,醫(yī)護(hù)人員需要不斷地加強(qiáng)自身全面素質(zhì)的提高,掌握溝通的藝術(shù),努力為患者營(yíng)造一個(gè)舒適、安靜、安全、自信的環(huán)境。同時(shí)對(duì)患者提出的各種各樣問(wèn)題應(yīng)該耐心解釋,切忌大聲呵斥、簡(jiǎn)單粗魯,敷衍了事。醫(yī)護(hù)人員如能和患者溝通的非常融洽,不但可為治療疾病提供信息,促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn),提高疾病的治愈率,更重要的還能及時(shí)化解醫(yī)患之間的誤解和矛盾,減少醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生。
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1、排除外界干擾:在和患者溝通交流的時(shí)候,必須專心專意地聽(tīng)患者講話,排除所有來(lái)自外界的干擾,比如治療室應(yīng)該是封閉式的、預(yù)約安排的時(shí)間應(yīng)該保留足夠的余地、不接聽(tīng)電話、不接待訪客、預(yù)先準(zhǔn)備好與接待患者有關(guān)的所有資料和器械……
2、集中注意力:在和患者的溝通交流過(guò)程中,要注意自己的眼神和動(dòng)作,要注視患者的眼神,不要有小動(dòng)作。
3、多角度思考:有時(shí)患者說(shuō)他想選擇“便宜的治療方案”,很有可能是一種博弈方式,并非其最后的決定;有的患者似乎對(duì)牙銀疾病的預(yù)防并不熱衷,醫(yī)生也許可以從美容牙科的角度來(lái)改變他的觀念。
4、注意潛臺(tái)詞:很多醫(yī)生在聽(tīng)患者講話的時(shí)候,多有明顯的.傾向性,即只聽(tīng)得進(jìn)與診斷和治療有關(guān)的事實(shí),忽略了他們講話的中心意思、潛臺(tái)詞、牙科問(wèn)題的優(yōu)先排序等等。而這些重要的線索往往是醫(yī)生了解患者、制定治療方案中所不可或缺的。
5、不輕易打斷:我們?cè)诤突颊邔?duì)話時(shí),常常會(huì)因?yàn)楦鞣N原因打斷患者講話或阻止他們繼續(xù)講下去。有時(shí)候是原定的預(yù)約時(shí)間安排,有時(shí)候是怕自己的思路受到影響。但更多的是不耐煩,嫌患者啰嗦。這種種都表明我們還沒(méi)有理解聽(tīng)的真諦,沒(méi)有意識(shí)到聽(tīng)的重要性。所以,我們?cè)谂c患者對(duì)話中要盡量做到“多聽(tīng)少講”,盡量不要打斷患者的講話。
6、把握溝通主題:不打斷患者的講話,不等于讓患者主導(dǎo)講話的進(jìn)程。醫(yī)患溝通時(shí)整個(gè)醫(yī)療行為的一個(gè)重要組成部分,雖然患者也是醫(yī)療行為的重要參與者,但醫(yī)生畢竟是醫(yī)療行為的主導(dǎo)者。所以在和患者交談過(guò)程中,我們有責(zé)任把患者引向和圍繞與其疾病和需求相關(guān)的主題。
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1、內(nèi)心要充分尊重患者
人生而平等,醫(yī)護(hù)人員首先要尊重每位患者的人格,尊重患者的生命。另外,也要尊重患者對(duì)疾病和診療的認(rèn)識(shí)觀點(diǎn),即使這種認(rèn)識(shí)觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的、片面的,也不要強(qiáng)行要求患者去改變,而是要適當(dāng)適時(shí)的進(jìn)行引導(dǎo)、解釋、建議,給患者一定的時(shí)間去思考,最后做出正確的選擇。
2、耐心傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)
患者是最了解自己病情的人,患者的傾訴是醫(yī)生采集病情信息的`重要手段,而病情信息采集是否全面準(zhǔn)確也直接關(guān)乎著診療的效果。一個(gè)不能耐心聽(tīng)取患者訴說(shuō)的醫(yī)生,是無(wú)法掌握患者的病情信息的,其療效很難說(shuō)是會(huì)好的。
3、關(guān)注患者醫(yī)療費(fèi)用開(kāi)支
醫(yī)生除了掌握患者的病情變化外,還要十分關(guān)注患者可能承受的醫(yī)療費(fèi)用開(kāi)支,考慮患者的實(shí)際經(jīng)濟(jì)承受能力!斑^(guò)度醫(yī)療”違背臨床醫(yī)學(xué)規(guī)范和倫理準(zhǔn)則,不能為患者真正提高診治價(jià)值,徒增醫(yī)療資源耗費(fèi)。
4、客觀如實(shí)反映治療效果
人體是一個(gè)十分復(fù)雜的系統(tǒng),人類對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)還十分有限,迄今還有許多疾病難以攻克,缺乏有效的治療方法,因此,醫(yī)生應(yīng)向患者客觀如實(shí)地反映當(dāng)前的治療現(xiàn)狀,避免夸大自己的診療效果,所謂“神醫(yī)”是不存在的。
5、留意患者的情緒變化
不少患者由于長(zhǎng)期受病痛的困擾,心理精神方面也會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題,因此,醫(yī)生在診療過(guò)程中要注意留意患者的情緒變化,要多一些安慰、疏導(dǎo),避免使用刺激性語(yǔ)言,必要時(shí),多和家屬溝通,取得理解和幫助。
6、應(yīng)用通俗易懂語(yǔ)言
醫(yī)生要注意了解患者的文化水平和受教育程度,盡可能避免使用患者不懂的專業(yè)術(shù)語(yǔ),講解病情要通俗易懂、形象生動(dòng)。
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醫(yī)患關(guān)系是指醫(yī)生與患者之間相互聯(lián)系、相互影響的交往過(guò)程。這是一種特殊的人際關(guān)系,是以醫(yī)療為中心,以維護(hù)患者健康為目的。醫(yī)患交往過(guò)程實(shí)質(zhì)上是醫(yī)生以自己的專業(yè)和技能幫助患者擺脫疾病、預(yù)防疾病,保持健康;醫(yī)患關(guān)系還是一種以患者為中心的人際關(guān)系,一切醫(yī)療過(guò)程和醫(yī)患交往過(guò)程都要作用于患者,并以解決患者健康問(wèn)題為目的。聽(tīng)了韓晶教授的講座,我在以下幾個(gè)方面談一下關(guān)于醫(yī)患溝通的方式和技巧。
首先要有合適的言談舉止,在跟病人交談時(shí)應(yīng)吐詞清晰,語(yǔ)調(diào)親切,用語(yǔ)文明,傾聽(tīng)認(rèn)真,談吐高雅,熱情耐心。在診室就坐應(yīng)端莊大方,站立儀態(tài)高雅,行走穩(wěn)健輕盈;病人來(lái)時(shí)有迎聲,走時(shí)有送聲,應(yīng)該站立迎送。多使用禮貌用語(yǔ),在日常工作中應(yīng)該做到在接診每一位病人時(shí)主動(dòng)問(wèn)候,微笑服務(wù),用規(guī)范的儀表、言談、行為進(jìn)行溝通。
要注意我們最初和病人接觸時(shí)候的神情,每個(gè)人在別人心里總是會(huì)有第一印象,決定性的7秒鐘就是最初接觸的那一刻,可以讓認(rèn)識(shí)你的人馬上做出反應(yīng)。病人來(lái)醫(yī)院是抱著期盼的心理,或多或少都是帶著焦慮和不安的情緒,此時(shí)來(lái)到醫(yī)生面前最希望看到的是適度的熱情迎接,自然輕松的真誠(chéng)神情,最忌諱醫(yī)生對(duì)病人的全身打量表情淡漠或者是蔑視的神情,此時(shí)應(yīng)該多一些真誠(chéng)的發(fā)自內(nèi)心的關(guān)心和問(wèn)候,以及一些對(duì)病人的關(guān)注,給病人一種被重視的感覺(jué),只有這樣才能讓病人在與你接觸的`一瞬間對(duì)你產(chǎn)生信任和好感,我們應(yīng)該時(shí)刻想著:病人也是充滿感情的人物,對(duì)于最初診斷的病人更應(yīng)該注意到這一點(diǎn),也許這個(gè)病人下次再來(lái)醫(yī)院復(fù)診時(shí)還是會(huì)找到你,因?yàn)槟闵洗谓o予了他一份安全。
要學(xué)會(huì)微笑,嘴角上揚(yáng)是全世界最美的弧度,可見(jiàn),醫(yī)療服務(wù)中的微笑是一種多么積極的態(tài)度,它源于醫(yī)務(wù)者健康積極的心態(tài),源于醫(yī)者認(rèn)真負(fù)責(zé)的社會(huì)責(zé)任和價(jià)值追求,笑容可以照亮所有見(jiàn)到他的人,像穿過(guò)烏云的太陽(yáng),帶給人們溫暖,微笑的魅力可見(jiàn)一斑。
良好的醫(yī)患溝通可以提高醫(yī)療質(zhì)量安全,降低醫(yī)療糾紛,同時(shí)還可以保障醫(yī)療管理,為醫(yī)院帶來(lái)化的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,一點(diǎn)微笑的面容,一絲關(guān)注的神情,幾句問(wèn)候的話語(yǔ),會(huì)讓一切工作變得自然和順暢。
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醫(yī)患溝通原則
1.換位原則
醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬溝通時(shí),應(yīng)該盡量站在患者的立場(chǎng)上去考慮問(wèn)題。想患者所想,急患者所急。應(yīng)該避免只把自己認(rèn)為重要或有必要的信息,達(dá)給患者及其家屬。在進(jìn)行溝通之前,不妨先站在患者一方的立場(chǎng)去思考。
2.真誠(chéng)原則
醫(yī)務(wù)人員與患者進(jìn)行溝通,一個(gè)重要的因素就是醫(yī)務(wù)人員在溝通時(shí)所表現(xiàn)的態(tài)度。醫(yī)務(wù)人員的談吐、口才等溝通的技巧,固然關(guān)系著醫(yī)務(wù)人員的理念是否能充分表達(dá),然而醫(yī)務(wù)人員所表現(xiàn)出來(lái)的態(tài)度,是否真誠(chéng)地關(guān)心患者,對(duì)于接受溝通的另一方更具有影響力。
3.詳盡原則
醫(yī)務(wù)人員在與患者及其家屬溝通時(shí),要把醫(yī)療行為的效果、可能發(fā)生的并發(fā)癥、醫(yī)療措施的局限性、疾病轉(zhuǎn)歸和可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)性等等,詳細(xì)地告訴患者及其家屬。告知的內(nèi)容要盡量詳盡,把可能告知的內(nèi)容都要詳細(xì)告知給患者及其家屬。
4.醫(yī)方主動(dòng)原則
醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療行為的主動(dòng)實(shí)施者,是醫(yī)患關(guān)系中的主角,積極的醫(yī)務(wù)行為會(huì)營(yíng)造積極的醫(yī)患關(guān)系樹(shù)立為病人服務(wù)的思想,摒棄“求我看病”、“醫(yī)院不愁沒(méi)病人”的心理,實(shí)現(xiàn)由“恩賜者”向“服務(wù)者”的角色轉(zhuǎn)換。
醫(yī)患溝通技巧
1.傾聽(tīng)
醫(yī)生必須盡可能耐心、專心和關(guān)心地傾聽(tīng)病人的訴述,并有所反應(yīng),如變換表情和眼神,點(diǎn)頭作“嗯、嗯”聲,或簡(jiǎn)單地插一句“我聽(tīng)清楚了”等等。總之,醫(yī)生不要干擾病人對(duì)身體癥狀和內(nèi)心痛苦的訴說(shuō),尤其不可唐突地打斷病人的談話。
2.接受
醫(yī)生要無(wú)條件的接受病人,不能有任何拒絕、厭惡、嫌棄和不耐煩的表現(xiàn)。也就是說(shuō),醫(yī)生要努力營(yíng)造一種氣氛,使病人感到自在和安全,享有充分的.發(fā)言權(quán)。
3.肯定
醫(yī)生要肯定病人感受的真實(shí)性,切不可妄加否定。醫(yī)生必須承認(rèn),時(shí)至今日,醫(yī)學(xué)對(duì)病人的多種奇異的感受仍然不能作出令人滿意的解釋和說(shuō)明。至于病人的想法,即使明顯地是病態(tài)的,也不可采取否定態(tài)度,更不要與病人爭(zhēng)論。
4.澄清
澄清就是弄清楚事情的實(shí)際經(jīng)過(guò),以及事件整個(gè)過(guò)程中病人的情感體驗(yàn)和情緒反應(yīng)。尤其是病人感到受了刺激的事,澄清十分必要,否則,就很難有真正的溝通。
5.善于提問(wèn)
盡可能不按教科書(shū)的檢查表和病史采取格式化的固定順序提問(wèn),尤其要避免連珠炮式的“審問(wèn)”方式。提問(wèn)大體上有兩種:“封閉式”和“開(kāi)放式”。
“封閉式”提問(wèn)只允許病人回答“是”或“否”,或者在兩三個(gè)答案中選一個(gè)。這樣的提問(wèn)容易使病人陷入“受審”地位而感到不自在。
“開(kāi)放式”提問(wèn)使病人有主動(dòng)、自由表達(dá)自己的可能,這既體現(xiàn)了醫(yī)生對(duì)病人獨(dú)立自主精神的尊重,也為全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。
6.重構(gòu)
把病人說(shuō)的話用不同的措辭和句子加以復(fù)述,但不改變病人說(shuō)話的意圖和目的。
7.代述
有些想法和感受病人不好意思說(shuō)出來(lái),至少不便明說(shuō),然而憋在心里卻是一種不快。對(duì)此,醫(yī)生可以代述。這當(dāng)然要求醫(yī)生有足夠的敏感(所謂善解人意),揣摩出弦外之音。
8.對(duì)焦
這是一種多少帶有心理治療專門性的技術(shù)。病人的心里可能有多個(gè)問(wèn)題,醫(yī)生一般應(yīng)該選擇一個(gè)作為“焦點(diǎn)”。選擇什么問(wèn)題作焦點(diǎn),要求醫(yī)生對(duì)病人有比較全面的了解,也許要進(jìn)行一番思考。
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和病人打交道近三十年,幾乎各種脾氣秉性的人都接觸過(guò),也可以說(shuō)是閱人無(wú)數(shù)了。在和他們的交流過(guò)程中,收獲了一些心得,愿意和大家分享、交流。
首先,站在患者或家屬面前的醫(yī)護(hù)人員,應(yīng)該是不卑不亢、言行謹(jǐn)慎的。此時(shí)的我們,就是權(quán)威,必要的莊重和嚴(yán)謹(jǐn)會(huì)讓對(duì)方覺(jué)得我們是值得尊重和信賴的,從而產(chǎn)生更好的醫(yī)從性,使診治過(guò)程順暢和諧。反之,如果一個(gè)醫(yī)護(hù)人員在病患面前過(guò)于隨意、謙卑,往往會(huì)讓對(duì)方懷疑我們的執(zhí)業(yè)水準(zhǔn)或敬業(yè)精神,容易對(duì)我們的醫(yī)療行為產(chǎn)生質(zhì)疑,造成醫(yī)患之間的矛盾。當(dāng)然,所謂的不卑不亢,不是表現(xiàn)出居高臨下,冷酷無(wú)情的距離感,而是建立在對(duì)病患尊重、關(guān)懷的基礎(chǔ)上,是具有親和力的。
其次,我們的誠(chéng)懇,要讓對(duì)方看得見(jiàn)。我們的醫(yī)護(hù)人員,都經(jīng)過(guò)了數(shù)年的專業(yè)教育、具有多年的工作經(jīng)驗(yàn),且有各種法律法規(guī)和職業(yè)道德的約束,工作中應(yīng)該可以做到精準(zhǔn)無(wú)誤的,那為什么還會(huì)有那么多的醫(yī)患矛盾呢?根源其實(shí)就是態(tài)度問(wèn)題。我們的誠(chéng)懇,一定要讓他看得見(jiàn),感知到,他才會(huì)明白,我們所做的一切,確實(shí)是為了他早日康復(fù)。那么,我們的誠(chéng)意,如何表達(dá)呢?其實(shí),一些貌似無(wú)意而簡(jiǎn)單的小動(dòng)作,便可以有效的拉近醫(yī)患之間的距離,達(dá)到一兩撥千金的效果。比如,攙扶一下行動(dòng)不便的`患者、為患者掖掖被角,關(guān)心一下他上一餐吃了什么,提醒一下辛苦守護(hù)的家屬注意休息……于我們只是舉手之勞,于他們卻是如沐春風(fēng)。
還有很重要的一點(diǎn):溝通方式,因人而異,見(jiàn)機(jī)行事。比如,對(duì)于一些樸實(shí)的農(nóng)民,我們有耐心,且言談舉止中不要表示出嫌棄;對(duì)一些知識(shí)分子,可以開(kāi)門見(jiàn)山的告訴他:“您是有文化的人,我們肯定能很好的溝通!绷硗,在診療過(guò)程中對(duì)病人要多鼓勵(lì),多表?yè)P(yáng);少批評(píng)、少教訓(xùn)。
俗話說(shuō):“人心都是肉長(zhǎng)的”。我始終堅(jiān)信,如果我們?nèi)σ愿埃哉\(chéng)相待,患者必會(huì)滿懷信任,性命相托。無(wú)論是春暖花開(kāi)還是冰天雪地,我們的血總是熱的。愿所有的白衣天使,高擎一顆火熱的救死扶傷之心,在這個(gè)偶爾薄情的世界里,勇敢執(zhí)著的堅(jiān)守。
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1、溝通態(tài)度是心靈的表白,極易受個(gè)人感情、思想和行為傾向的影響,服務(wù)態(tài)度的好壞充分體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)和道德情操,盡管患者因疾病的折磨而造成形體的扭曲、情緒的低落甚至精神的恍忽或是神志的喪失,但醫(yī)患的人格仍然是平等的。體現(xiàn)良好溝通態(tài)度的關(guān)鍵之一,是醫(yī)務(wù)人員情感適時(shí)恰當(dāng)?shù)摹拜敵觥薄N覀冎,情感是有回?bào)的,同樣,態(tài)度也是有回報(bào)的,真誠(chéng)、平和、關(guān)切的態(tài)度,回報(bào)的是患者的信任。所以說(shuō),醫(yī)務(wù)人員的溝通愿望和溝通態(tài)度往往是決定醫(yī)患溝通成敗或效果的關(guān)鍵。
2、談話藝術(shù)由于醫(yī)學(xué)知識(shí)所限,以及對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的不可知性和對(duì)醫(yī)療結(jié)果的難預(yù)測(cè)性,患者在就醫(yī)過(guò)程中,心理往往處于弱勢(shì),情感處于低潮。因而醫(yī)務(wù)人員與患者交談應(yīng)充分運(yùn)用談話藝術(shù),講究方式和技巧。交談時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:一是要善解人意,尊重和關(guān)愛(ài)個(gè)體生命,尊重患者的個(gè)人隱私。二是要同情患者的境遇,理解他(她)的內(nèi)心感受,關(guān)注情感差異,個(gè)性化的處理談話程式和交談內(nèi)容結(jié)構(gòu)。三是關(guān)注患者的生存狀態(tài),用平易親切的語(yǔ)言、呵護(hù)的情態(tài)“探討”醫(yī)療問(wèn)題,內(nèi)容明確,表述準(zhǔn)確,并始終流露和充滿對(duì)患者生命的關(guān)愛(ài)和體恤。四是在尊重患者意愿和不違背法律及醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度的前提下,注意把握談話的層次、內(nèi)容和對(duì)象的范圍。五是在談話中盡可能地不用或是少用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),盡量用通俗易懂的語(yǔ)言表述疾病治療中相關(guān)問(wèn)題,對(duì)有些文化層次較低的患者,應(yīng)反復(fù)講解,充分運(yùn)用生活中豐富、生動(dòng)的各種形象的例子或是比喻,以提高交流的質(zhì)量,達(dá)到溝通的目的。
3、傾聽(tīng)藝術(shù)醫(yī)務(wù)人員要善于傾聽(tīng),這是獲取患者相關(guān)信息的主要來(lái)源。傾聽(tīng)時(shí)應(yīng)該注意;一是應(yīng)主動(dòng)傾聽(tīng),有效的傾聽(tīng)需要醫(yī)務(wù)人員參與和全身心的投入,需要我們傾注感情,充分運(yùn)用我們的目光、語(yǔ)調(diào)、姿勢(shì)、手勢(shì)等功能,融洽和影響患者,同時(shí)注意尋找患者語(yǔ)言文字和情感上的含義。二是不隨意打斷患者的敘述,有人統(tǒng)計(jì)醫(yī)生打斷患者的敘述平均為19秒,所以只是在必要時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo),因?yàn)榛颊咭话愣计惹邢M诘谝粫r(shí)間段內(nèi)被醫(yī)生理解、同情。三是在與患者溝通時(shí)應(yīng)集中注意力,避免分心,以免被患者誤認(rèn)為醫(yī)生對(duì)自己的疾病并不關(guān)心。四是注意患者家屬等相關(guān)人員的表述,“兼聽(tīng)則明”。五是跟蹤和觀察患者的“視線”所在,了解患者的感受、需求和“額外”的服務(wù)需要,尋找真實(shí)含意。六是適時(shí)、恰當(dāng)?shù)亟o予患者反饋信息,鼓勵(lì)和引導(dǎo)溝通。
4、體態(tài)語(yǔ)言和表情藝術(shù)醫(yī)患溝通時(shí),醫(yī)務(wù)人員的體態(tài)語(yǔ)言是配合言談進(jìn)行的.,體態(tài)語(yǔ)言包含面部表情、眼神、手勢(shì)、姿勢(shì)和外表等,這些體態(tài)表現(xiàn)都含有特定的涵義。微小的體態(tài)變化,都會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生微妙的心理和情緒影響,把握好溝通時(shí)的體態(tài)語(yǔ)言分寸,自然而不失莊重、嚴(yán)謹(jǐn)又充滿溫情、愉悅但不夸張,恰到好處地傳達(dá)醫(yī)務(wù)人員的交談信息和豐富的人文精神,同時(shí)注意患者的接收心理和審美感受,使交談更富有生氣和感染力,使醫(yī)患溝通更富有成效。
總而言之,醫(yī)患之間的溝通在目前的臨床工作中顯示了十分重要的作用,同時(shí)溝通又是一門藝術(shù),只有在工作中用心去體會(huì)患者的需求,用真誠(chéng)去感染對(duì)方,用淵博的知識(shí)和熟練的技術(shù)使患者產(chǎn)生安全感,用高超的語(yǔ)言駕馭能力在醫(yī)患交流中化解矛盾,營(yíng)造和諧,才是一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。
醫(yī)患溝通 8
規(guī)范的診療行為是醫(yī)患溝通根本的要素。醫(yī)患溝通,不僅僅是語(yǔ)言上的溝通,也有行為上的溝通。我認(rèn)為,醫(yī)患溝通最根本的要素是規(guī)范的醫(yī)療行為。家父晚年曾多次在一家醫(yī)院住院,我多次在病區(qū)陪護(hù),對(duì)于該醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的行為,至今仍深感嚴(yán)重不滿。家父住院期間,無(wú)論病區(qū)多么嚴(yán)重,能見(jiàn)到的基本上就是經(jīng)治醫(yī)師,經(jīng)治醫(yī)師不在為時(shí),很少見(jiàn)到其他醫(yī)師的影子。即便有其他醫(yī)師查房,也就是站在病房門口問(wèn)一聲,認(rèn)真細(xì)致的詢問(wèn)病情、體格檢查都成了我的奢望。試想,如果沒(méi)有規(guī)范的醫(yī)療行為,所謂的`溝通技巧如同作秀,根本不發(fā)揮不了作用的,只能激化矛盾。白求恩大夫感動(dòng)我們的是他一絲不茍的專業(yè)精神,而不是他的言語(yǔ)。
誠(chéng)信是溝通的基礎(chǔ)。有些糾紛的發(fā)生,與醫(yī)師沒(méi)有充分履行告知義務(wù)有關(guān),于醫(yī)師出自經(jīng)濟(jì)利益的誘導(dǎo)有關(guān)。我們對(duì)患者的告知,一定要出自對(duì)患者知情同意權(quán)的尊重,出自對(duì)患者利益的保護(hù)。沒(méi)有了患者,就沒(méi)有我們醫(yī)生存在的價(jià)值。對(duì)患者的告知,要達(dá)到雙方信息對(duì)稱的程度,要用患者聽(tīng)得懂的語(yǔ)言去告知,而不是用晦澀的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),而且一定要告知替代方案。對(duì)房顫患者,除告知有射頻消融等技術(shù)手段,也要告知患者有藥物保守治療的選擇,同樣,對(duì)于肺內(nèi)小結(jié)節(jié),除告知可以穿刺活檢、手術(shù)等措施,也要告知患者也可以選擇非手術(shù),可以定期復(fù)查等。最不可取的是對(duì)患者醫(yī)療費(fèi)用、治療效果不切合實(shí)際的。如果患者醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出預(yù)期,醫(yī)患矛盾則不可避免。
良好的醫(yī)療效果是溝通的保障。良好的醫(yī)療效果是醫(yī)患雙方共同的追求,盡管矛盾復(fù)雜。所以發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),化解矛盾最切實(shí)有效的措施是積極救治患者,減少或避免患者受到醫(yī)療損害,否則,一切語(yǔ)言都是蒼白的。
在解決上述問(wèn)題的基礎(chǔ)后,我們克制的態(tài)度、妥善的語(yǔ)言、善意的關(guān)懷等方法才能解決一些問(wèn)題,以由人推己,以己推人的方式去思考、去行動(dòng),才能有效地進(jìn)行溝通,從而化解矛盾。
醫(yī)患溝通 9
1、注意運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)根據(jù)不同年齡、性別的病人,隨時(shí)隨地注意察言觀色,通過(guò)和病人的談話,根據(jù)病人的不同反映,準(zhǔn)確判斷病人需要什么,想干什么,有什么要求,有什么顧慮,及時(shí)調(diào)整治療方案及心理狀態(tài),以利疾病的痊愈。
2、尊重病人、平等待人醫(yī)護(hù)人員在實(shí)施治療方案時(shí),無(wú)論病人的年齡、性別、長(zhǎng)相、收入、職業(yè)、城里人、鄉(xiāng)下人,也無(wú)論患什么疾病,經(jīng)濟(jì)狀況,社會(huì)地位如何,都要一視同仁,平等對(duì)待,尊重病人,特別是在對(duì)同一病房的病人查房和治療時(shí),不經(jīng)意的一句話,一個(gè)舉動(dòng)都可能導(dǎo)致病人的心理變化,而影響其治療效果。
3、善于運(yùn)用通俗易懂、保護(hù)性的語(yǔ)言醫(yī)護(hù)人員在與病人溝通時(shí),還要注意不能一味地使用醫(yī)學(xué)專業(yè)語(yǔ)言,以免病人聽(tīng)不懂或鬧出笑話,最好用普通話,特殊情況下可用方言。此外要注意使用護(hù)性語(yǔ)言,以免給病人造成心理上的傷害。
4、醫(yī)護(hù)人員要善于運(yùn)用肢體語(yǔ)言如真誠(chéng)的微笑,信任的'眼神、適當(dāng)時(shí)的一個(gè)攙扶動(dòng)作,輕拍肩膀的鼓勵(lì)等等,這些看似小小的動(dòng)作會(huì)拉近與病人的距離,增進(jìn)與病人的感情,減少醫(yī)患之間的誤會(huì),降低醫(yī)患糾紛的發(fā)生。
5、要善于傾聽(tīng)在與病人溝通的過(guò)程中,還要隨時(shí)注意傾聽(tīng)病人的談話,而且要專注、耐心、有興趣,特別是對(duì)有心理疾病者,注意地聽(tīng)他講述自己的病痛和苦悶,本身就是對(duì)他的安慰和鼓勵(lì),更有利于全面了解病情和與病情有關(guān)的內(nèi)容,只有全面了解病情,才能更好的治療疾病。
醫(yī)患溝通 10
醫(yī)患關(guān)系是一種特殊的人際關(guān)系,患者尋求一種尊重、關(guān)心與愛(ài),醫(yī)者尋求一種認(rèn)同和自我實(shí)現(xiàn)。我們要通過(guò)把握人心,掌握人性、換位思考達(dá)到有效醫(yī)患溝通的目的。我們?cè)诠ぷ髦屑纫毦洼^高的專業(yè)技術(shù)水平,還要具備良好的心理狀態(tài),充滿愛(ài)心的去做好醫(yī)療服務(wù)工作,使患者和家屬體會(huì)到我們是發(fā)自內(nèi)心的為他們著想,這樣就會(huì)贏得患者的'信任與理解,鼓勵(lì)患者做一位好患者,使醫(yī)患溝通達(dá)到理想的狀態(tài)。
在日常工作中,我們往往忙于接待一位又一位患者,希望盡快看完候診的患者,卻忽略了這樣的醫(yī)患交流帶給患者的體會(huì)是他們不被醫(yī)生重視,未得到充分的尊重和關(guān)愛(ài)。專家研究結(jié)果顯示:與患者第1次見(jiàn)面多傾聽(tīng)1分鐘,就會(huì)為第2次見(jiàn)面節(jié)約10分鐘。
因此,作為臨床醫(yī)生,我們要時(shí)刻注意醫(yī)患溝通的細(xì)節(jié)并掌握醫(yī)患溝通的技巧,針對(duì)不同的人群使用能被接受的不同溝通方式,個(gè)體化進(jìn)行醫(yī)患溝通和診治疾病,能夠收到事半功倍的效果。
醫(yī)患溝通 11
1.批判性思維訓(xùn)練
醫(yī)生需具有悟性,包括反省、思索、推理等。反省,其核心是評(píng)判性思維,是一種思維習(xí)慣。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是實(shí)踐性學(xué)科,在不斷發(fā)展中。臨床醫(yī)生診斷和治療的風(fēng)險(xiǎn)大,醫(yī)生的觀點(diǎn)要不斷更新。需要質(zhì)疑,才能提高。溝通也需要不斷學(xué)習(xí)。雖然終日忙碌,但是需要靜下心來(lái),鎮(zhèn)定思索。通過(guò)批評(píng)性思維,對(duì)國(guó)內(nèi)及國(guó)外醫(yī)療劇及醫(yī)療記錄片中,醫(yī)患溝通細(xì)節(jié)進(jìn)行反思、挑錯(cuò),探尋更適合的溝通方式,也是一種自我學(xué)習(xí)的方法。
2.強(qiáng)化自學(xué)-情景模擬訓(xùn)練-實(shí)踐的培養(yǎng)模式
溝通技能是需要反復(fù)的練習(xí)才能逐步進(jìn)步和完善。教師應(yīng)讓學(xué)生在課堂前通過(guò)自學(xué),為課堂討論收集更多、更有價(jià)值的內(nèi)容。在模擬環(huán)境下,利用仿真的模擬病人,學(xué)習(xí)緊急情況下醫(yī)患溝通。在模擬訓(xùn)練時(shí)錄像。在演練后大家可以一起回看演練的錄像,在帶教老師的指導(dǎo)下找出問(wèn)題,這種花費(fèi)時(shí)間,精力的溝通行為訓(xùn)練,是一種有意義的`模擬實(shí)訓(xùn)。掌握了技能后,就可在上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)和幫助下在患者身上實(shí)踐。
3.通過(guò)微信學(xué)習(xí)平臺(tái),充分利用碎片化時(shí)間
微信是目前效果最好的閱讀通路。參加住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)生,都在繁忙的臨床一線工作。通過(guò)微信公眾號(hào)等平臺(tái),在完成本職工作后,在自己合適的時(shí)間上網(wǎng)學(xué)習(xí)。
4.伙伴式學(xué)習(xí)方式
微信群有利于形成伙伴式學(xué)習(xí)關(guān)系。每個(gè)人都主動(dòng)學(xué)習(xí),主動(dòng)分享,為合作伙伴考慮,才能真正形成團(tuán)隊(duì)。微信群為參與其中的住院醫(yī)生提供一個(gè)學(xué)習(xí)團(tuán)體合作的機(jī)會(huì)。
醫(yī)患溝通 12
尊敬的各位評(píng)委、各位同志們:
我是來(lái)自××的××,我演講的題目是《加強(qiáng)醫(yī)患溝通,創(chuàng)造和諧醫(yī)院》!
當(dāng)今社會(huì),人們離不開(kāi)醫(yī)院,醫(yī)院也離不開(kāi)人民,隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化和我國(guó)衛(wèi)生法制建設(shè)的不斷完善,人民的生活水平、文化素質(zhì)不斷提高,人們的維權(quán)意識(shí)不斷加強(qiáng)增強(qiáng),患者想要得到的醫(yī)療信息越來(lái)越多,醫(yī)療糾紛也隨之越來(lái)越多。因此,加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通,既能提高患者對(duì)疾病診療全過(guò)程及其風(fēng)險(xiǎn)性的認(rèn)識(shí),減少醫(yī)患之間由于信息不對(duì)稱而產(chǎn)生的矛盾和糾紛,同時(shí),又能增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識(shí)和法律意識(shí),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,使患者及其近親屬學(xué)習(xí)到更多的健康衛(wèi)生知識(shí),增進(jìn)醫(yī)患互信、科學(xué)的戰(zhàn)勝疾病。
醫(yī)患溝通是什么?讓我們先來(lái)了解什么是醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)患關(guān)系就是醫(yī)生與患者的合作關(guān)系,共同面對(duì)的是疾病這一敵人。醫(yī)患溝通就是緩和這一關(guān)系的良藥,試想一下,如果醫(yī)患之間不能良好溝通,就無(wú)以發(fā)現(xiàn)善于偽裝的疾病真相。如果沒(méi)有良好的溝通,就無(wú)從建立信任。沒(méi)有信任,一切矛盾由此而產(chǎn)生,病也就無(wú)從可治。醫(yī)患溝通需要多看,多問(wèn),多關(guān)心,態(tài)度和藹,語(yǔ)氣溫柔。在醫(yī)療服務(wù)中,“看一看”確實(shí)是重要的,因?yàn)楫?dāng)醫(yī)師注視著病人時(shí),你的眼神就會(huì)向病人傳遞著你的同情、溫馨和關(guān)愛(ài)。醫(yī)師對(duì)病人的同情和關(guān)愛(ài),根本不用喋喋不休的嘮叨,一個(gè)微笑、一個(gè)眼神,愛(ài)意就被傳遞,溝通得以完成。在與患者溝通的過(guò)程中,很輕易的就了解了患者的基本情況,如年齡、性別、有無(wú)既往史、用藥否及用何種藥物,檢測(cè)前患者狀態(tài)、檢驗(yàn)?zāi)康牡。從而確信檢驗(yàn)結(jié)果與臨床癥狀是否吻合,用以了解檢測(cè)結(jié)果的`可信度。
鐘南山院士說(shuō),在中華醫(yī)學(xué)會(huì)處理的醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故中,半數(shù)以上是因?yàn)獒t(yī)患之間缺乏溝通引起的。沒(méi)有溝通、不會(huì)溝通、溝通不恰當(dāng)都在不同程度上加劇了醫(yī)患之間的緊張對(duì)立情緒。他認(rèn)為,一名優(yōu)秀的醫(yī)生除了有責(zé)任感、具有對(duì)病人的關(guān)愛(ài)之心外,更重要的是學(xué)會(huì)與人溝通。善待病人一個(gè)重要原則就是“己所不欲,勿施于人。”凡事要站在病人的角度來(lái)考慮,那你就會(huì)贏得病人的愛(ài)戴。
在疾病面前,生命無(wú)貴賤之分,更沒(méi)有身份的區(qū)別,神圣而崇高的白衣天使,永遠(yuǎn)把病人的生命和健康放在第一位,只有無(wú)條件的愛(ài),才是真正的善待。從善待病人中給予醫(yī)務(wù)人員自身心靈的回報(bào)。對(duì)待病人,不管他是誰(shuí),熟悉與不熟悉,是官是民,都要秉持同樣的禮節(jié)和敬意,就像你期望從別人那里得到尊重一樣。善意地幫助病人,正確處理醫(yī)患雙方關(guān)系,從而分享病人治愈康復(fù)后的快樂(lè),在事業(yè)中求得發(fā)展,在工作尋找到樂(lè)趣,慷慨付出,不求回報(bào),必然會(huì)得到病人的愛(ài)戴。
同志們,你快樂(lè),我也快樂(lè),大家都快樂(lè);你安康,我安康,大家都安康,讓我們醫(yī)患雙方以積極的心態(tài)、平和的心情,共同構(gòu)建無(wú)限美好的和諧社會(huì)。
醫(yī)患溝通 13
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化和我國(guó)衛(wèi)生法制建設(shè)的不斷完善,人民生活水平、文化素質(zhì)的提高和維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng),患者想要得到的醫(yī)療信息越來(lái)越多。因此,加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通,既能提高患者對(duì)疾病診療全過(guò)程及其風(fēng)險(xiǎn)性的認(rèn)識(shí),減少醫(yī)患之間由于信息不對(duì)稱而產(chǎn)生的矛盾和糾紛,同時(shí),又能增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識(shí)和法律意識(shí),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,使患者及其近親屬學(xué)習(xí)到更多的健康衛(wèi)生知識(shí),破除迷信、增進(jìn)醫(yī)患互信、科學(xué)的戰(zhàn)勝疾病。為適應(yīng)新形勢(shì),保護(hù)患者合法權(quán)益、防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生,維護(hù)良好的醫(yī)療秩序及廣大醫(yī)務(wù)人員的切身利益,確保醫(yī)療安全,化解醫(yī)患矛盾,從更深層次上穩(wěn)步提升醫(yī)療質(zhì)量,特制定本制度。
一、執(zhí)行對(duì)象:
凡是本院職工在為患者提供的各種服務(wù)過(guò)程中都應(yīng)當(dāng)遵守本制度。
二、各崗位人員的醫(yī)患溝通時(shí)機(jī)、內(nèi)容及要求
全院所有工作人員除應(yīng)主動(dòng)、熱情、禮貌、誠(chéng)懇、語(yǔ)氣平緩、滿意回答患者及親屬提出的問(wèn)題外,不同崗位尚需與患者及親屬就以下內(nèi)容進(jìn)行滿意有效的溝通:
1、導(dǎo)醫(yī):以主動(dòng)了解患者當(dāng)前需要為主要內(nèi)容并給予滿意回答。
2、掛號(hào)室:了解患者姓名、性別、年齡、住址、郵政編碼、聯(lián)系電話、職業(yè)、工作單位等內(nèi)容。小兒患者還需要了解其監(jiān)護(hù)人情況。
3、門(急)診首診醫(yī)師:門診首診醫(yī)師依照《首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度》規(guī)定接診。在接診時(shí),應(yīng)根據(jù)患者的既往病史、現(xiàn)病史、體格檢查、輔助檢查等對(duì)疾病做出初步診斷,并安排其進(jìn)一步診療辦法,征求患者意見(jiàn),告知起居、飲食、活動(dòng)以及接受診療中的注意事項(xiàng)等內(nèi)容,直至患者滿意離去。需要進(jìn)一步檢查或治療者應(yīng)簡(jiǎn)述其必要性、依從性(診療活動(dòng)帶來(lái)的不便而導(dǎo)致患者依從接受的程度)以及花費(fèi)情況,并指導(dǎo)或護(hù)送患者進(jìn)入下一個(gè)診療程序。
4、住院處人員:當(dāng)患者辦理住院手續(xù)、補(bǔ)繳預(yù)交款、進(jìn)行結(jié)算、查詢費(fèi)用等情況時(shí),住院處工作人員應(yīng)當(dāng)向患者介紹我院的物價(jià)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn),并說(shuō)明費(fèi)用發(fā)生的原因和記帳流程,消除患方誤會(huì)。如有爭(zhēng)議,住院處工作人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)與費(fèi)用發(fā)生源工作人員聯(lián)系,由費(fèi)用源頭給予溝通解釋。如系住院處記帳錄入錯(cuò)誤,應(yīng)主動(dòng)賠禮道歉。
5、病區(qū)住院期間的溝通
。1)入院時(shí)溝通:病區(qū)工作人員無(wú)論是誰(shuí)發(fā)現(xiàn)患者新來(lái)入住,均應(yīng)主動(dòng)、熱情上前招呼,并聯(lián)系值班護(hù)士予以接待。值班護(hù)士接待新入患者后,在安排病床以后及時(shí)向患者告知住院須知、注意事項(xiàng)、生活指南等內(nèi)容,并幫助患者熟悉就餐、用水、入廁等事宜。確定經(jīng)治醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士后應(yīng)當(dāng)告知患方經(jīng)治醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士姓名、稱呼,并在床頭卡上予以注明。
。2)病區(qū)首診醫(yī)師:病區(qū)首診醫(yī)師依照《首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度》接診。當(dāng)班醫(yī)師(含進(jìn)修、實(shí)習(xí)、新畢業(yè)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師)發(fā)現(xiàn)新患者入住護(hù)理程序尚未結(jié)束之前應(yīng)主動(dòng)與患者打招呼,告知住院診療程序,消除著急、緊張情緒,取得患者配合,護(hù)理程序一經(jīng)結(jié)束,當(dāng)班醫(yī)師即開(kāi)始診療程序。接診前先向患者介紹自己姓名,態(tài)度要熱情、誠(chéng)懇。首次病程記錄書(shū)寫(xiě)完成以后應(yīng)立即與患者及家屬就初步診斷、可能的病因誘因、診療原則、進(jìn)一步檢查的內(nèi)容、飲食、休息、注意事項(xiàng)等進(jìn)行初步溝通。
。3)急診入院患者應(yīng)在護(hù)士辦理住院的同時(shí)即應(yīng)開(kāi)始進(jìn)行診療搶救等活動(dòng),并及時(shí)告知相關(guān)內(nèi)容(診斷、危險(xiǎn)、風(fēng)險(xiǎn)、最佳診療措施)以及書(shū)寫(xiě)危重告知書(shū)。危重告知書(shū)應(yīng)由其近親屬或委托代理人簽字并同意擬定的診療方案。
。4)由于風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用等原因患方不同意最佳診療方案時(shí)應(yīng)擬定次選方案,并就患方不同意選擇最佳方案而選擇次選方案由患方簽字認(rèn)可。
(5)入院三天內(nèi)的溝通:醫(yī)護(hù)人員在患者入院三天內(nèi)必須進(jìn)行正是溝通。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向患方介紹疾病診療情況、主要診療措施、取得的預(yù)期效果以及下一步治療方案、需要患方在哪些方面予以配合、以及患方對(duì)診療的意見(jiàn)體驗(yàn)等進(jìn)行廣泛溝通,密切醫(yī)患關(guān)系。
。6)住院期間的溝通:包括病情變化、有創(chuàng)檢查及有風(fēng)險(xiǎn)處置前后、變更診療方案、貴重藥品使用、發(fā)生欠費(fèi)、急危重隨疾病轉(zhuǎn)歸的及時(shí)溝通、術(shù)前、術(shù)中改變手術(shù)方式、麻醉前、輸血前以及超醫(yī)保范圍藥品、項(xiàng)目等時(shí)機(jī)的溝通。以上情況溝通要及時(shí),消除患方不良情緒對(duì)診療造成不利影響。
。7)出院時(shí):醫(yī)護(hù)人員除正常出具出院證、出院記錄外,應(yīng)向患方明確說(shuō)明患者在院診療情況、出院醫(yī)囑及出院注意事項(xiàng),隨診及隨訪時(shí)間。需要時(shí)應(yīng)為患者出具診斷證明以及病歷復(fù)印件。診斷證明蓋章和復(fù)印病歷應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)辦理。
6、醫(yī)技科室及其他協(xié)助診療科室的溝通:包括放射影像科、超聲影像科、內(nèi)窺鏡室、電生理室、功能檢查室、檢驗(yàn)科、病理科、細(xì)菌室、手術(shù)室、特殊治療室、康復(fù)治療室、針灸理療科、其他門診?频取I鲜隹剖覒(yīng)主動(dòng)熱情招呼患者進(jìn)入診療程序,說(shuō)明注意事項(xiàng),在本科室業(yè)務(wù)范圍內(nèi)回答患方提問(wèn),介紹診療目的。溝通口徑應(yīng)與申請(qǐng)醫(yī)師口徑一致,以免引起歧義而導(dǎo)致不良后果。絕對(duì)禁止上述科室超過(guò)專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍回答咨詢。必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行了解患者病史資料的溝通。
7、藥房:藥房藥劑師調(diào)配處方時(shí)應(yīng)主動(dòng)熱情的做好窗口接待工作。處方存在問(wèn)題時(shí)應(yīng)向患者說(shuō)“對(duì)不起,有個(gè)地方我看不清楚,我去問(wèn)問(wèn)醫(yī)生,請(qǐng)您稍侯片刻”,征得患方同意后應(yīng)主動(dòng)找相關(guān)醫(yī)師進(jìn)行修改,不可讓患者往返糾正。發(fā)出藥品時(shí)應(yīng)交待清楚每種藥品使用方法及注意事項(xiàng),直到患者滿意離去。
8、收費(fèi)處:參照住院處執(zhí)行。
三、溝通注意事項(xiàng):
1、溝通應(yīng)力求使用表達(dá)貼切的通俗語(yǔ)言,注意既不能引起歧義,也不能引起患者不科學(xué)的幻想。
2、溝通要注意內(nèi)容的層次性。要根據(jù)病情的'輕重緩急、復(fù)雜程度以及預(yù)后好差,由不同級(jí)別的醫(yī)護(hù)人員溝通。同時(shí)要根據(jù)患者及其近親屬的文化程度和要求不同,采取不同方式溝通。如已經(jīng)發(fā)生糾紛苗頭,要重點(diǎn)溝通。
3、對(duì)帶有共性的多發(fā)病、常見(jiàn)病、季節(jié)性疾病可以進(jìn)行集體溝通。
4、對(duì)于疑難、危重患者,由患者所在科室或小組共同與家屬正式溝通;對(duì)于治療風(fēng)險(xiǎn)大、效果不理想及預(yù)后不良者,應(yīng)由科主任主持科內(nèi)會(huì)診討論后由科主任為主集體與患者溝通。
5、對(duì)于在醫(yī)療活動(dòng)中可能出現(xiàn)問(wèn)題的患者,應(yīng)立即將其做為重點(diǎn)對(duì)象有針對(duì)性的進(jìn)行預(yù)防性溝通。預(yù)防性溝通應(yīng)記入病程記錄,必要時(shí)由患方簽字。
6、經(jīng)治醫(yī)師與患方溝通困難或障礙者應(yīng)另?yè)Q其他醫(yī)務(wù)人員(盡可能由上級(jí)醫(yī)師)溝通。
7、診斷不明或病情惡化時(shí)科室內(nèi)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)先進(jìn)行討論,統(tǒng)一協(xié)調(diào)后,再行溝通,避免患方不信任或產(chǎn)生疑慮。
8、溝通時(shí)可以借助于實(shí)物、圖譜、標(biāo)本、模型等對(duì)照講解,增加患方感性認(rèn)識(shí),便于患方對(duì)診療過(guò)程的理解和支持。
四、溝通技巧:
與患方溝通應(yīng)體現(xiàn)尊重對(duì)方、耐心傾聽(tīng)對(duì)方的傾訴、同情患者的病情或遭遇、愿為患者奉獻(xiàn)愛(ài)心的姿態(tài)并本著誠(chéng)信的原則進(jìn)行。同時(shí)應(yīng)掌握以下技巧:
1、一個(gè)技巧:多聽(tīng)病人或家屬說(shuō)幾句,盡量讓病人和家屬宣泄和傾訴,對(duì)患者的病情盡可能做出準(zhǔn)確解釋。
2、兩個(gè)掌握:掌握病情、檢查結(jié)果和治療情況;掌握醫(yī)療費(fèi)用給患方造成的心理壓力。
3、三個(gè)留意:留意溝通對(duì)象的受教育程度、情緒狀態(tài)及對(duì)溝通的感受;留意溝通對(duì)象對(duì)病情的認(rèn)知程度和對(duì)交流的期望值;留意自身的情緒反應(yīng),學(xué)會(huì)自我控制。
4、四個(gè)避免:避免使用刺激對(duì)方情緒的語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)句;避免壓抑對(duì)方情緒、刻意改變對(duì)方觀點(diǎn);避免過(guò)多使用對(duì)方不易聽(tīng)懂的專業(yè)詞匯;避免強(qiáng)求對(duì)方立即接受醫(yī)生的意見(jiàn)和事實(shí)。
五、溝通記錄醫(yī)護(hù)人員的每次溝通都應(yīng)在病歷的病程記錄或護(hù)理記錄中有詳細(xì)記載。記錄的內(nèi)容有:時(shí)間、地點(diǎn)、參
加的醫(yī)護(hù)人員以及患者、親屬姓名、實(shí)際內(nèi)容、溝通結(jié)果等。重要的溝通記錄應(yīng)當(dāng)由患方簽署意見(jiàn)和簽名。
六、評(píng)價(jià):
1、醫(yī)患溝通做為病歷記錄的常規(guī)內(nèi)容,納入醫(yī)院質(zhì)量考核體系并獨(dú)立做為質(zhì)控點(diǎn)。
2、因沒(méi)有按照要求進(jìn)行醫(yī)患溝通或溝通不當(dāng)引發(fā)投訴或糾紛者,承擔(dān)全部損失。
七、本制度由醫(yī)院全面質(zhì)量管理委員會(huì)辦公室負(fù)責(zé)解釋。
八、本規(guī)定自20xx年9月1日起開(kāi)始執(zhí)行。
醫(yī)患溝通 14
通過(guò)醫(yī)學(xué)院人文課程“醫(yī)患溝通技巧”的視頻學(xué)習(xí),我深刻的體會(huì)到學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技巧的重要性,同時(shí)也掌握了一定的知識(shí)。
世界醫(yī)學(xué)之父希波克拉底說(shuō)過(guò),醫(yī)生有“三大法寶”,分別是語(yǔ)言、藥物、手術(shù)刀。我國(guó)著名健康教育專家洪昭光教授認(rèn)為,語(yǔ)言是三者中最重要的,醫(yī)生一句鼓勵(lì)的話,可以使病人轉(zhuǎn)憂為喜,精神倍增,病情立見(jiàn)起色;相反,一句泄氣的話,也可以使病人抑郁焦慮,臥床不起,甚至不治而亡。通過(guò)此次視頻學(xué)習(xí)以及和同學(xué)、同行們的交流,我更加了解到醫(yī)患溝通的重要性:
1、醫(yī)患溝通的介紹。醫(yī)生—患者—家屬的溝通,描述我們的和諧醫(yī)患溝通模式和以患者為中心的交談,對(duì)醫(yī)患溝通作了大體上的介紹。
2、核心溝通技巧。與患者及其家屬建立和諧的關(guān)系,此處學(xué)習(xí)到的“同理心”,運(yùn)用于整個(gè)溝通的過(guò)程都顯得尤其的重要,有效的運(yùn)用非語(yǔ)言來(lái)進(jìn)行交流,肯定與患者之間的.談話,積極建立起伙伴關(guān)系。
3、病史采集。詳細(xì)的描述了病史采集過(guò)程需要注意的問(wèn)題,在問(wèn)明患者全部意向的同時(shí),也可以適當(dāng)?shù)妮o助病人講訴,還應(yīng)當(dāng)積極的核對(duì)并與之建立伙伴關(guān)系。
4、解釋問(wèn)題。制定雙方同意的治療方案;有效的運(yùn)用“同理心”,詳細(xì)并耐心的解釋病情,建立良好的伙伴關(guān)系后制定出雙方都同意的治療方案。
5、病情告知。在通知壞消息時(shí),應(yīng)當(dāng)保證有益的氛圍,提供前兆,并向患者表達(dá)悲傷,探索親屬的支持,與患者建立伙伴關(guān)系后,安排隨訪。
作為一名臨床醫(yī)務(wù)工作者,醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)與人文素質(zhì)教育,正如同左膀右臂,缺一不可。醫(yī)患溝通技巧的巧妙使用,具有如下三方面非常重要的作用:
1、對(duì)病人的治療的重要性
關(guān)注病人的心理與社會(huì)需要必然要求醫(yī)生在臨床工作中與病人進(jìn)行有效的溝通。有很多疾病是無(wú)法治愈的,在這種情況下,醫(yī)生所能給予患者的主要是發(fā)自內(nèi)心的尊重,溫暖的關(guān)懷以及對(duì)生活的希望,從而盡可能的保障其生存質(zhì)量。只有通過(guò)醫(yī)患溝通,才能與病人建立起促進(jìn)治療的良好醫(yī)患關(guān)系,才能了解病人所關(guān)心與需要的是什么,才能根據(jù)病人的實(shí)際情況制定出合宜的治療方案,從而取得最佳的醫(yī)療效果。
2、對(duì)醫(yī)生提高自身滿意度的重要性
與病人溝通開(kāi)展得好,也就說(shuō)明這項(xiàng)工作做得得心應(yīng)手,心情自然舒暢。具有良好的與患者溝通能力的醫(yī)生能夠顯得更加自信,并能更有效地應(yīng)對(duì)憤怒與懷有敵意的病人。良好的溝通能力對(duì)醫(yī)生個(gè)人的益處遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出臨床工作的范圍。
3、對(duì)建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要性
在醫(yī)療服務(wù)工作中,堅(jiān)持以病人為中心,提供人性化服務(wù),真正做到尊重病人、關(guān)愛(ài)病人、服務(wù)病人,既代表了廣大患者的利益,又代表了廣大醫(yī)務(wù)工作者的心愿和利益。醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)與患者溝通交流,時(shí)時(shí)體現(xiàn)對(duì)患者細(xì)心、耐心、關(guān)心和愛(ài)心,處處體現(xiàn)對(duì)患者的人性化服務(wù),是醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的必然趨勢(shì),也是醫(yī)療服務(wù)工作不可缺少的,和諧的醫(yī)患關(guān)系需要人文的關(guān)懷與善意的溝通。
隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展和我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)改革不斷深化,隨著人們物質(zhì)文化生活的不斷提高,人文素質(zhì)的培養(yǎng)會(huì)越來(lái)越受到全社會(huì)的關(guān)注,作為當(dāng)代的基層醫(yī)務(wù)工作者,我們承載著社會(huì)基層群眾的基本醫(yī)療服務(wù)和健康指導(dǎo),我們站在國(guó)家衛(wèi)生事業(yè)改革的最前沿。這就要求我們更加努力學(xué)習(xí),使自己成為擁有全面的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)知識(shí)和良好溝通技能的新型醫(yī)務(wù)工作者。
醫(yī)患溝通 15
1、醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)——溝通從心開(kāi)始
目前,醫(yī)務(wù)人員與病人的關(guān)系并不是簡(jiǎn)單的治病與看病的關(guān)系,病人的需要與醫(yī)務(wù)人員的救治是息息相關(guān)的。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)時(shí)代,醫(yī)務(wù)人員不再是高高在上的,而是都以病人為本的精神服務(wù)百姓。醫(yī)患關(guān)系是社會(huì)關(guān)系的重要組成部分,是醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中最基本的人際關(guān)系。良好的醫(yī)患溝通不僅能讓患者更好地配合醫(yī)療活動(dòng),還能使醫(yī)務(wù)人員更全面地了解病患者的整個(gè)病史,做出準(zhǔn)確的疾病診斷和及時(shí)性的治療,從而使病人得到更滿意的服務(wù),達(dá)到病患者健康需求的目的。
溝通的魅力-溝通的基本含義溝通是為了一個(gè)設(shè)定的目標(biāo),把信息、思想和情感在個(gè)人或群體間傳遞,并且達(dá)成共同協(xié)議的過(guò)程。它有三大要素即:
、僖幸粋(gè)明確的目標(biāo);
、谶_(dá)成共同的協(xié)議;
、蹨贤ㄐ畔、思想和情感。
溝通的魅力-溝通的重要性
有了良好的溝通,辦起事來(lái)就暢行無(wú)阻。溝通涉及到獲取信息或提供信息,在這種或那種之間,或?qū)λ耸┮杂绊懸岳斫饽闹家獠⒃敢飧鶕?jù)您的愿望行事。然而,許多問(wèn)題都是由溝通不當(dāng)或缺少溝通而引起的,結(jié)果會(huì)不可避免地導(dǎo)致誤傳或誤解。要想獲得有效的溝通,了解什么地方會(huì)出錯(cuò),無(wú)疑是大有用處的出發(fā)點(diǎn)。
溝通的魅力-用心溝通才能達(dá)到有效溝通
1.確立正確的服務(wù)心態(tài)——把患者當(dāng)做家人
2.轉(zhuǎn)換立場(chǎng)——如果我是患者我需要什么
3.“區(qū)別對(duì)待”對(duì)待不同的患者要用不同的方式去溝通。如:兒童:要用和藹親切的語(yǔ)氣和他/她交談,并轉(zhuǎn)移其注意力,以消除緊張不安的感覺(jué)。成人:最好用理智而明確的溝通方式告知對(duì)方病情,并認(rèn)真積極的幫助病人尋求解決方案。老人:要委婉的告知對(duì)方病情,并安慰病人,幫助病人樹(shù)立正確的醫(yī)治態(tài)度。
4.有效溝通的三原則
(1)有微笑溝通強(qiáng)調(diào)人性化作用。溝通要使參與溝通的人員認(rèn)識(shí)到自身的價(jià)值。只有心平氣和的溝通才能實(shí)現(xiàn)雙贏的思想。至于有效溝通手段問(wèn)題,應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況采取不同的方法。
(2)有效率溝通強(qiáng)調(diào)溝通的時(shí)間概念。溝通的`時(shí)間要簡(jiǎn)短,頻率要增加,在盡量短的時(shí)間內(nèi)完成溝通的目標(biāo)。
(3)有效果溝通強(qiáng)調(diào)溝通的目標(biāo)明確性。通過(guò)交流,溝通雙方就某個(gè)問(wèn)題可以達(dá)到共同認(rèn)識(shí)的目的。
2、溝通的藝術(shù)——說(shuō)話的技巧善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,總結(jié)問(wèn)題
(1)患者來(lái)醫(yī)院究竟想獲得怎樣的服務(wù)?
(2)為什么當(dāng)醫(yī)護(hù)人員自認(rèn)為在充滿同情心、盡心竭力地為病人診治時(shí),病人卻滿腹抱怨?
(3)問(wèn)題何在?怎么解決這些問(wèn)題?
(4)如何提高患者滿意度,減少醫(yī)療事故的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)?影響溝通效果的要素
(1)知識(shí)水平醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)術(shù)語(yǔ)讓病人云里霧里解決方案:盡可能以淺顯易懂的話語(yǔ)明確告知病人病情及救治辦法
(2)聲音、態(tài)度眾多的病人讓醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生不耐,對(duì)病人甚至大聲呵斥解決方案:不負(fù)責(zé)任的診治十個(gè)病人,不如認(rèn)真救治一個(gè)病人。熱忱、耐心的對(duì)待自己的病人是對(duì)自己職業(yè)的敬重。
(3)溝通技巧
1、明確醫(yī)患想知道什么
2、巧妙對(duì)患者提問(wèn)
3、耐心傾聽(tīng)患者的病情
4、對(duì)患者的病情告知應(yīng)巧妙處理
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