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      醫(yī)院供應室管理制度

      時間:2024-11-04 11:58:04 制度 我要投稿
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      醫(yī)院供應室管理制度

        在當今社會生活中,制度使用的情況越來越多,制度一經(jīng)制定頒布,就對某一崗位上的或從事某一項工作的人員有約束作用,是他們行動的準則和依據(jù)。大家知道制度的格式嗎?下面是小編整理的醫(yī)院供應室管理制度,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

      醫(yī)院供應室管理制度

      醫(yī)院供應室管理制度1

        一、人員明確醫(yī)院感染管理的重要性,提高所需器械物品的供應質量,保障醫(yī)療安全。

        二、科室周圍環(huán)境無污染,內部布局合理,三區(qū)劃分清楚有實際屏障,人、物流由污到潔,強制通過,不得逆行。

        三、在器械物品處理工作流程中,要有必要的設備與設施,如:回收間應有流動水洗手設施。

        四、非本科人員未經(jīng)允許不得入內,工作人員進入污染工作區(qū)要做好各項防護后再進行操作,離開本區(qū)域時要更衣、鞋等,并進行洗手或手部消毒,工作鞋應每日刷洗,晾干備用。

        五、壓力蒸汽滅菌必須進行工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測和生物監(jiān)測,確保滅菌效果,動脈真空壓力蒸汽滅菌器滅菌前須進行B-D實驗并詳細記錄。

        六、滅菌合格物品應有明顯的滅菌標志和日期,專室專柜,分區(qū)存放,下收下送車輛應“潔”“污”分開,每日清洗、消毒、分區(qū)存放。

        七、一次性使用無菌醫(yī)療物品,拆除大包裝后方可移入無菌物品存放間,物品應存放于陰涼、干燥、通風良好的貨架上,距地面20cm,距墻壁5cm,不得將包裝袋破損、失效、霉變的物品發(fā)放至使用科室。

        八、有明確的質量管理和監(jiān)測措施,對購進的'原材料、消毒劑、洗滌劑、設備、一次性使用無菌醫(yī)療用品等進行質量檢測、監(jiān)督登記,并對自身工作環(huán)境的潔凈和洗滌、包裝、滅菌等環(huán)節(jié)的工作質量及對無菌物品的包裝、外觀及內在質量有檢測措施。

        九、臨床科室使用后的所有診療器械經(jīng)初步?jīng)_洗后由供應室統(tǒng)一回收處理,對一般傳染病病人用過的器械(1)手工處理時直接加酶浸泡,如果污物已干,應煮沸消毒(2)機械處理時應用洗滌機煮沸

        處理。

        十、工作人員要嚴格做好標準預防,安全處理銳利器具,使用后的銳器應放入耐刺、防滲漏的利器盒內,3/4滿封口,由專人回收后焚燒處理,禁止利器盒重復使用及一次性針頭重新套上及用手毀壞用過的注射器。

        十一、每月對空氣、工作人員的手、物體表面及滅菌器械應進行檢測并符合標準。

        十二、科內每月的檢測資料要妥善保存,特殊情況及時向上級匯報和有關科室反饋。

      醫(yī)院供應室管理制度2

        1、嚴格執(zhí)行《醫(yī)院消毒供應中心規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》與《消毒管理辦法》。

        2、周圍環(huán)境清潔、無污染源、區(qū)域相對獨立;鄰近臨床科室,便于收、送。

        3、內部布局合理,分工作區(qū)域和輔助區(qū)域。工作區(qū)域分為去污區(qū)、檢查、包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū),區(qū)域間應有實際屏障。物品由污到潔,不交叉、不逆流,空氣流向由潔到污。工作區(qū)域溫度、相對濕度、機械通風的換氣次數(shù)應符合《規(guī)范》相關要求。

        4、有物品回收、清洗、消毒、洗滌、敷料制作、組裝、滅菌、存儲、發(fā)送全過程所需要的設備和條件。

        5、工作人員進工作間必須更換工作衣和鞋子,進無菌間發(fā)放物品必須戴工作帽和口罩。根據(jù)工作需要配備相應的個人防護用品,包括護目鏡、口罩、面罩、帽子、防護手套、防水衣(圍裙)及防護鞋等。不同區(qū)域的工作人員,根據(jù)其工作崗位的不同。采取不同的防護措施,穿戴相應的防護用品。

        6、壓力蒸汽滅菌操作程序、滅菌效果的監(jiān)測按《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》,滅菌合格物品應有明顯的滅菌標志和日期,專室專柜存放,在有效期內使用。

        7、消毒供應室按規(guī)范要求對重復使用的診療器械、器具和物品進行回收、分類、清洗、消毒、器械檢查與保養(yǎng)、滅菌、儲存、無菌物品發(fā)放等工作。

        8、不應在診療場所對污染的診療器械、器具和物品進行清點,采用封閉方式回收。

        9、診療器械、器具和物品應遵循先清洗后消毒滅菌原則進行處理,被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的`診療器械、器具和物品應雙層封閉包裝并表明感染性疾病名稱,由消毒供應室單獨回收,按國家相關規(guī)定進行處理。

        10、無菌物品發(fā)放時,應遵循先進先出的原則。發(fā)放時應確認無菌物品的有效性。植入物及植入性手術器械應在生物監(jiān)測合格后,方可發(fā)放。發(fā)放記錄應具有可追溯性。運送無菌物品的器具使用后,應清潔處理,干燥存放。

        11、一次性使用無菌醫(yī)療用品應由專人監(jiān)管,在進入消毒供應中心時應檢查檢驗合格證,外包裝是否符合要求。做好入庫檢查、記錄,定時進行物品的盤點、記錄,做到收、發(fā)一致。發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品,應立即停止發(fā)放和使用,并通知相關部門。

        12、應專人負責質量監(jiān)測工作,定期對清潔劑、消毒劑、洗滌用水、潤滑劑、包裝材料等進行質量檢查,定期對清洗、消毒、滅菌的質量進行監(jiān)測。

        13、室內保持整潔衛(wèi)生,定時通風換氣,定期進行空氣消毒。

      醫(yī)院供應室管理制度3

        一、回收的一切物品,先分類浸泡消毒后,再按各類物品的處理程序進行處理。

        二、嚴格遵守滅菌程序和時間。滅菌物品包體積不得超過30×30×50cm3,待滅菌物品裝填不得超過柜室容積90%,亦不得小于5%,每包內放置滅菌指示管,包裝外掛滅菌指示牌,清晰注明消毒日期、有效期、消毒人姓名,滅菌后檢查指示牌是否變色,指示管藥片是否熔化完全。

        三、無菌物品與污染物品嚴格分開放置,標志明顯,接觸無菌物品前要洗手、戴帽子。定時檢查清理,過期物品及時處理,發(fā)放按消毒先后順序。

        四、做好一次性注射器輸液器的發(fā)放回收工作。發(fā)放時應仔細檢查,不準將包裝破損、超過有效期或不合格的產(chǎn)品發(fā)出,將消毒過的.一次性注射器輸液器回收毀形后統(tǒng)一回收,并做好登記、統(tǒng)計工作。不準將未經(jīng)消毒毀形的注射器輸液器流入社會;厥蘸蟮陌l(fā)票應妥善保管備查。

        五、做好個人與環(huán)境衛(wèi)生。進入無菌室應更換專用的工作衣、鞋,戴好口罩帽子。保持地面物表清潔,每天應用消毒劑擦拭或拖地,空氣用紫外線消毒一次。

        六、每月進行一次空氣物表、消毒包、手的細菌培養(yǎng),每半年進行一次紫外線燈強度監(jiān)測。

        七、做好院感工作各項活動的文字記錄。

      醫(yī)院供應室管理制度4

        一、在分管院長及醫(yī)院感染管理委員會領導下,負責本科的業(yè)務與行政領導工作。

        二、組織本科人員制定全院醫(yī)院感染管理的有關制度、控制措施、實施方案并提交醫(yī)院感染管理委員會審定,主持日常的監(jiān)督實施工作。

        三、定期向主管院長及醫(yī)院感染委員會匯報醫(yī)院感染管理及監(jiān)控情況。

        四、掌握全院醫(yī)院感染相關信息,定期分析、總結和匯總,每季度通過發(fā)放《醫(yī)院感染管理通訊》向全院公示。

        五、指導和參與檢查醫(yī)院各病區(qū)和特殊部門的消毒與隔離措施,負責環(huán)境衛(wèi)生的細菌學監(jiān)測管理。

        六、負責醫(yī)院內消毒劑和抗菌藥物的使用指導和管理。

        七、負責組織醫(yī)院有關醫(yī)務人員的`醫(yī)院感染知識、消毒、隔離知識、抗菌藥物使用規(guī)范等的培訓。

        八、協(xié)調各科室和部門的醫(yī)院感染臨控工作。

        九、如出現(xiàn)或高度疑似醫(yī)院感染暴發(fā)流行時,應及時向主管院長及醫(yī)院感染管理委員會匯報情況,必要時提請啟動醫(yī)院感染管理應急預案,并及時組織流行病學調查及制定控制措施。

        十、追蹤國、內外醫(yī)院感染管理理論水平的進展,負責本科人員的業(yè)務學習和外出進修安排,并開展科研工作。

      醫(yī)院供應室管理制度5

        1、及時供應各科室醫(yī)療器材、敷料,并保證絕對無菌。供應器材的范圍由各院自行規(guī)定。

        2、在供應器材類別以內的物品,由供應室按月造預算,向有關科室請領。凡需要新添或改裝醫(yī)療器械時,必須經(jīng)院長或主管業(yè)務副院長批準。

        3、供應手續(xù):

       。1)在供應器材范圍以內的用品,除不便攜帶者外,一律由門診和臨床科室做好需用計劃(基數(shù)),由供應室每日定時送各科室,采取收舊補新的方法主動供應。

       。2)凡不在供應器材范圍以內及臨時或急診用物,則由科室自借和歸還。

       。3)各科室如需特殊器材,應預先通知,以便準備。

       。4)供應物品如有錯誤和損壞,應立即通知供應室,以便及時了解、糾正和補換。

       。5)凡沾有膿血的器械,須由科室立即洗滌清潔,以免凝固損壞。傳染病用過之物品,由各科室先行消毒后方可退還。

       。6)凡無菌日期超過一周或封口已被拆開者,一律不得再用。

        4、對準備器材、敷料的要求:

       。1)所有包布、治療巾及孔巾必須清潔無損,做到每次用后一律換洗。

       。2)金屬器械,每次清洗后擦油,以免生銹損壞。

       。3)各種針頭應做到清潔、通暢、銳利,斜面的大小、針梗長度要符合要求。

        (4)玻璃類器皿應按規(guī)定沖洗清潔,嚴密滅菌。

       。5)刀剪等銳利器械應與一般器械分開,單獨保管。

        (6)橡皮用品應保存于較涼地方,冬天避免受凍,防止銳形折疊。手套應定期檢查上粉,凡質量變軟或有粘連時,一律不得再用。

       。7)所有物品,必須掛牌標明品名、數(shù)量、成人或小兒使用,并注明滅菌日期、包扎人編號,以便檢查。

       。8)敷料須輕松、柔軟、平滑而易于吸水。所有毛邊應折在里面,無異物,大小適宜,使用前必須嚴格滅菌。

        5、消毒滅菌工作:

       。1)根據(jù)物品性質采用適當?shù)臏缇椒ǎ瑖栏裾莆諢o菌程序和時間。

       。2)采用高壓蒸氣滅菌法時,滅菌前須檢查包布是否雙層并無破損,物品是否清潔,包扎是否嚴密。放置玻璃器材時不得擠壓。消毒員不得擅自離開,應嚴格掌握壓力和時間,以保證滅菌效果。滅菌完畢后,必須待汽壓表的`指針下降至“0”處,方可打開鍋門,以免發(fā)生危險。定期鑒定高壓鍋的滅菌效能,注意高壓滅菌器的保養(yǎng)工作,每次(日)使用前要洗刷一次。

       。3)拿取無菌物品時,必須洗凈雙手;滅菌時,戴口罩、帽子,穿工作服。

       。4)已滅菌物品和未滅菌物品應嚴格分開放置,以免混淆。

        (5)凡不用高壓滅菌的物品,則用煮沸法,如玻璃、搪瓷類,應放入冷水中,待水煮沸后煮10分鐘;橡皮類則須待水溫后放入煮10分鐘。

       。6)不適用以上方法者可用化學藥品消毒,如刀、剪、膀胱鏡、腸線等,浸泡前必須洗刷清潔,所用消毒溶液應定期更換(容器應消毒)。

      醫(yī)院供應室管理制度6

        一、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應室驗收標準》。

        二、周圍環(huán)境無污染源。

        三、內部布局合理,分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),三區(qū)劃分清楚,區(qū)域間應有實際屏障;路線及人流、物流由污到潔,強行通過,不得逆行。天花板、墻壁、地面等應光滑、耐清洗,避免異物脫落。

        四、有物品回收、消毒、洗滌、敷料制作、組裝、滅菌、存儲、發(fā)送全過程所需要的設備和條件。

        五、壓力蒸汽滅菌按《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》執(zhí)行。滅菌合格物品應有明顯的.滅菌標志和日期,專室專柜要求存放,在有效期內使用。

        六、一次性使用無菌醫(yī)療用品,拆除外包裝后,方可移入無菌物品存放間。

        七、有明確的質量管理和監(jiān)測措施:

        對購進的原材料、消毒洗滌劑、試劑、設備、一次性使用無菌醫(yī)療用品等進行質量監(jiān)督,杜絕不合格產(chǎn)品進入消毒供應室。對消毒劑的濃度、精洗用水的質量進行監(jiān)測;對自身工作環(huán)境的潔凈程度和初洗、精洗、組裝、滅菌等環(huán)節(jié)的工作質量有監(jiān)控措施;對滅菌后成品的包裝、外觀及內在質量有檢測措施。

      醫(yī)院供應室管理制度7

        1、供應室工作人員必須嚴格執(zhí)行工作程序,遵守勞動紀律、崗位職責,掌握有關消毒隔離制度及消毒滅菌知識。

        2、當日工作當日完成,提前妥善準備下送物品,下送時因準備不足而未調換的治療用品,下送回來后立即再次下送調換。

        3、氣切包等急救物品保證供應,不欠物過夜。

        4、保證供應的無菌物品達標,各科室執(zhí)引包裝的消毒包應嚴格監(jiān)督檢查,凡不符合要求的消毒包一律禁止入室消毒滅菌,并及時和有關科室聯(lián)系,退回重新打包。

        5、各類器械的清洗、消毒、包裝、滅菌須執(zhí)行技術操作常規(guī)。污染、清潔、無菌物品應分開放置,標志明顯,嚴格控制污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)的人流、物流、氣流,不得逆引。

        6、各類無菌物品應清潔,無破損,并注明物品名稱、滅菌日期、有效日期,包外貼化學指示膠帶(3條斜線)并簽名,每包內放置化學指示卡,消毒有效期一般為7天,梅雨季節(jié)為5天。

        7、供應室應備有一定數(shù)量的.滅菌物品,以備急用。各臨床科室如有搶救任務,接通知后全力以赴,積極配合,保證物品供應。

        8、建立工作區(qū)域的崗位職責,財產(chǎn)保管賠償制度,并定期檢查,做到帳物相符。

        9、交換物品時,必須做到主動熱情,文明用語,優(yōu)質服務,及時聽取和反饋各臨床科室的意見和建議,以利改正工作。

        10、作好科室的安全檢查工作,下班前關閉及檢查電源、蒸汽等開關及各區(qū)域的門窗。

      醫(yī)院供應室管理制度8

        一、供應室工作人員應熟練掌握各種無菌器械、物品的清潔、消毒、滅菌方法,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及各種操作規(guī)程。

        二、供應室人員負責全院各科室無菌器械、物品、敷料,做到及時、準確、適用、無菌。

        三、供應室應備齊和儲備一定數(shù)量的消毒器械和敷料,保證周轉,處于完好備用狀態(tài)。

        四、及時供給全院各臨床、輔助科室的醫(yī)療器械、敷料,做到絕對無菌。

        五、各科室根據(jù)工作的需要,規(guī)定各種器械的基數(shù),由供應室每日定時下收下送。

        六、用過的器械,科室應進行初步的清潔和消毒后,定時與供應室進行調換,傳染病患者用過的'物品,經(jīng)傳染科消毒處理后與供應室交換。

        七、供應室的無菌物品,應規(guī)范標明無菌日期和責任者,無菌物品的有效期為一周,對已被拆開封條的物品,一律不得再用。

        八、供應室準備的各種器械、敷料,按要求滅菌合格率應為100%。

        九、消毒員應根據(jù)物品性質,采用滅菌方法。應嚴格掌握滅菌的操作程序和滅菌時間。

        十、對高壓滅菌的物品每次應有滅菌效果的監(jiān)測,并詳細登記(時間、壓力、溫度、監(jiān)測效果,操作者姓名)。

        十一、供應室操作間,應嚴格劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌物品儲存區(qū)。無菌物品與污染物品不得交叉混放或迂回傳遞,防止交叉感染。

        十二、供應室應定期下科室了解各種消毒物品的回收、使用情況,保證臨床使用方便和安全。

        十三、一次性物品每天收回毀形,交有關部門進一步處理。

      醫(yī)院供應室管理制度9

        供應室醫(yī)院感染預防控制措施

        加強消毒供應室管理,達到預防和控制醫(yī)院院內感染。方法:重視消毒供應室人員的素質培養(yǎng),加強再生物品環(huán)節(jié)的質量管理,完善各項監(jiān)測措施,在供應室的各個環(huán)節(jié)嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,消毒物品、空氣進行抽樣,培訓監(jiān)測。結果:通過落實一系列管理措施,使供應室工作達到科學化、規(guī)范化、標準化。

        醫(yī)院感染是影響醫(yī)療質量的一大障礙,是評價醫(yī)護質量及管理水平的一個重要指標。隨著醫(yī)院的飛速發(fā)展,應用介入性診治越來越多,帶著大量病菌的器械被統(tǒng)一收回集中到供應室,供應室又是醫(yī)院供應各種無菌器材、敷料的重要科室,每一項工作都和醫(yī)院感染、醫(yī)療護理質量、科研、患者的安危有著密切關系。因此,供應室是醫(yī)院感染管理的一個重要部門,是控制醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié),其工作質量直接影響整個醫(yī)療效果。為了防止醫(yī)院感染,為臨床科室提供合格的滅菌物品,從多方面入手,加強管理,采取各項措施,現(xiàn)將供應室就如何協(xié)助搞好院內感染工作總結分析如下:

        一.方法:

        1.醫(yī)院領導重視和培養(yǎng)一支高素質的護理隊伍是供應室工作的根本保證

        醫(yī)院領導重視對醫(yī)院感染控制起著重要作用,醫(yī)院管理委員會成立,由分管院長任組長,各相關科室主任為成員的醫(yī)院感染管理委員會,設專人負責院內感染管理及供應室消毒工作,建立健全各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,每月由化驗室定期對無菌物品進行監(jiān)測,每季度對供應室的無菌物品進行抽樣檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,查找原因,并進行相應處理,使供應室管理工作標準化、規(guī)范化,提高了消毒工作質量,控制了院內感染。重視在職教育,通過開展多種形式的專業(yè)理論學習,定期組織理論與技術操作考核等,來不斷提高專業(yè)技能和服務技巧,積極培養(yǎng)和樹立良好的職業(yè)道德與團隊精神,滿足臨床醫(yī)療護理的需求。 2嚴格執(zhí)行消毒隔離制度

        2.1加強供應室各區(qū)域管理和再生物品環(huán)節(jié)的質量管理

        供應室獨立,環(huán)境清潔,內部劃為污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),通風采光良好,墻壁、天花板光潔無縫隙,地面光滑,有排水道,便于洗刷消毒。設回收間、洗滌間、清潔物品包裝間、敷料間、消毒間、無菌物品存放間、辦公室、儲蓄室,布局符合由污-凈-無菌-發(fā)放的原則,污染路線與無菌路線不交叉,不逆行,同時在供應室各區(qū)域內工作人員相對固定,以便掌握消毒工作環(huán)境中的各項操作規(guī)程,使各區(qū)域責任明確,保證了消毒工作質量。加強再生物品環(huán)節(jié)的質量管理,再生物品由回收到發(fā)放形成一條鏈索式循環(huán),每一環(huán)節(jié)緊緊相扣,相互把關,所以供應室人員必須樹立嚴肅認真的工作態(tài)度,認真執(zhí)行工作流程中的技術操作規(guī)程和質量標準,做到供應的物品能滿足臨床需要和絕對無菌,確保醫(yī)療安全。

        2.2嚴格物品回收回收的醫(yī)院器械其性能是否達標,是保證醫(yī)療器械質量的`關鍵。因此,回收時必須當面查對物品器械的名稱、數(shù)量、規(guī)格、初步清洗處理情況及器械有無破損。

        2.3重視清洗質量關,器械清洗是供應室工作的重要環(huán)節(jié),國外供應室有一至理名言:“清潔可以不滅菌,但是滅菌絕對不能不清潔”,充分體現(xiàn)洗滌徹底的重要性。首先根據(jù)回收器械污染程度、器械的類別、有無管腔、軸節(jié)等進行分類,嚴格執(zhí)行消毒→沖洗→含酶洗滌劑

        浸泡→常水沖洗→純化水精洗→烘干→上油保養(yǎng)→檢查洗滌質量,達到程序化、科學化。

        2.4嚴把包裝質量關包裝是保持滅菌物品在無菌狀態(tài)下進行存放的重要手段,其目的在于確保包裝的物品經(jīng)滅菌后、打開使用前保持無菌狀態(tài)。為確保包裝質量,各類物品在包裝前認真檢查,包內放化學指示卡,包外用化學指示膠帶貼封,并注明品名、滅菌日期、滅菌有效期、責任人等,使包裝包松緊適度,規(guī)格齊全,數(shù)量準確,尺寸規(guī)范。

        2.5正確的滅菌方法滅菌是供應室工作的重點,滅菌物品的質量與醫(yī)療護理質量息息相關。因此,滅菌器應按《消毒技術規(guī)范》進行操作,滅菌過程中堅守工作崗位,正確掌握滅菌器操作規(guī)程及檢測手段,注重滅菌的三大要素:滅菌溫度、時間、飽和蒸汽。每日滅菌前對滅菌器進行常規(guī)檢查和衛(wèi)生清潔,管道內的冷凝水排完(≥10 min)后方可進行滅菌處理。滅菌后物品手感干燥,水分≤3%,滅菌合格率應達到100%。

        2.6加強滅菌后無菌物品的質量管理合格的滅菌物品,應標明滅菌日期、有效期、合格標志,每批滅菌處理完成后,應按流水號登記在冊,記錄滅菌物品的種類、數(shù)量、滅菌溫度、作用時間、滅菌日期與操作者等,并歸檔備查。滅菌后物品應放入無菌間的柜內,并按有效日期的先后順序分類固定放置。對發(fā)出去的物品,不論是否使用,均視為污染物品,應重新滅菌,不應再進入無菌間存儲。

        3滅菌及滅菌后物品的貯存

        供應室空氣消毒:醫(yī)院感染多為呼吸道疾病,空氣是疾病傳播的主要途徑,因此要控制空氣中的細菌量,減少病原菌借助空氣傳播,用三氧消毒機消毒空氣,因醫(yī)療用品通常需要消毒、滅菌,嚴把消毒關是預防醫(yī)院感染暴發(fā)流行的重要環(huán)節(jié),醫(yī)療用品的性質、規(guī)格的不同,選擇不同的消毒滅菌方法,對油劑,應選用干熱滅菌,對不能耐熱、耐濕的物品首選環(huán)氧乙烷,原則上能用高壓蒸汽滅菌的物品首選高壓滅菌,它具有高效、快速、方便、安全等優(yōu)點,但是高壓滅菌不能替代浸泡和洗滌質量,我院現(xiàn)用的三效熱原滅活劑為復方含氯消毒劑,有去污、消毒和除熱原作用,再嚴格按照四步洗滌法洗滌,達到玻璃不掛水珠,膠管不發(fā)粘,ph值中性等要求,配合正確的包裝、滅菌及正確的裝載、排列,保證了消毒滅菌的質量,滅菌后物品貯存:無菌區(qū)作為貯存和提供無菌物品的場所,是控制醫(yī)院感染的關鍵區(qū)域,無菌區(qū)采取封閉式管理,由無菌物品發(fā)放人員負責,禁止無關人員進入,滅菌后物品放入無菌柜前逐件清點,合格者分類按滅菌日期或有效期順序旋轉,便于發(fā)放取用,聚乙烯塑料袋封存無菌包保存期,有文獻報道,用聚乙烯封袋的無菌包在滅菌8個月,包內物品仍然無菌,由于無菌包干燥,細菌無法通過水分進入而污染包內物品。塑料袋的封閉又阻斷了塵埃及水分的進入,使無菌包長期保持干燥,延長了保存期。

        4.加強供應室消毒滅菌的質量監(jiān)測是控制醫(yī)院感染的關鍵

        20xx年5月由中華人民共和國衛(wèi)生部正式頒布《消毒技術規(guī)范(試行)》以來,消毒滅菌被納入國家正式法規(guī),為避免醫(yī)療糾紛及醫(yī)院感染發(fā)生,消毒滅菌的監(jiān)測顯得尤為重要,為了保證消毒滅菌的質量控制,對消毒滅菌物品處理過程中的環(huán)境、滅菌設備、操作臺、工作人員手等進行監(jiān)測。

        4.1對壓力蒸汽滅菌監(jiān)測每鍋次進行工藝監(jiān)測,并詳細紀錄;化學監(jiān)測每包進行,預真空滅菌器每晨第一鍋進行bd試驗;生物監(jiān)測每月進行一次。

        4.2空氣、操作臺、工作人員手細菌培養(yǎng)每月常規(guī)進行1次,要求做到空氣培養(yǎng)細菌菌落總數(shù)≤200 cfu/m3;操作臺、工作人員手細菌菌落總數(shù)≤5 cfu/cm2。

        二.結果

        1通過加強消毒滅菌效果監(jiān)測即我室每月對空氣物體表面細菌培養(yǎng)1次,要求包裝間、無菌物品間空氣菌落≤200 cfu/m3,物體表面菌落≤5 cfu/m3,對無菌物品每月隨機抽樣培養(yǎng)1次,結果表明,合格率為100%,如滅菌包外用指3m膠帶,標示物品是否滅菌,包內中心用化學批示卡或嗜熱脂肪桿菌芽胞標本包內物品是否滅菌合格,每天早上對預真空壓力滅菌器作bd試驗,測滅菌器冷空氣排除情況,如化學指示劑變色不全,及時分析查明原因,使監(jiān)測效果準確,以達到控制醫(yī)院感染的目的。

        2提高供應室護士業(yè)務素質,加強自我保護意識。供應室工作人員日常接觸污染后醫(yī)療用品及化學制劑較多,要求工作人員每月由主管護士或護師講課1次,理論考試和晨間提問等,嚴格遵守醫(yī)院消毒技術規(guī)范規(guī)定的各項操作規(guī)程,并列入年度重點考核內容,從而增強了規(guī)范化操作的自覺性,同時加強自我保護能力,在接觸易揮發(fā)化學制劑時,戴好防護口罩、帽子和手套,避免直接接觸,并正確洗手,每次洗手持續(xù)10 s~15 s,從指端到指尖、手心和手背。

        合理的管理制度,嚴格的管理措施及專職人員的目標監(jiān)控和科室的自查自評,促進了醫(yī)院感染控制工作由被動向自動監(jiān)控轉軌,達到自我約束,降低醫(yī)院感染率的目的,真正體現(xiàn)了在預防和控制醫(yī)院感染的全過程中護理管理所起的決定性作用。

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