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學校醫(yī)療檔案管理制度
在社會一步步向前發(fā)展的今天,制度使用的頻率越來越高,制度具有合理性和合法性分配功能。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢?下面是小編整理的學校醫(yī)療檔案管理制度,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
一、總則
為了規(guī)范學校醫(yī)療檔案的管理,保護學生的身體健康,并提高醫(yī)療救護效率,特制定本管理制度。
二、醫(yī)療檔案的定義與分類
1. 醫(yī)療檔案的定義
醫(yī)療檔案是指學生的身體健康情況、病歷、治療記錄、健康檢查結果、醫(yī)學證明、醫(yī)生意見等相關信息的歸檔記錄。
2. 醫(yī)療檔案的分類
根據檔案內容的不同,醫(yī)療檔案可分為常規(guī)檔案和特殊情況檔案兩類。
常規(guī)檔案主要包括學生的健康檢查結果、疫苗接種記錄、體質測評數據、身高體重發(fā)育報告等。
特殊情況檔案主要包括學生的病歷、治療記錄、既往病史、家庭病史、過敏史等。
三、醫(yī)療檔案的采集與存儲
1. 醫(yī)療檔案的采集
學校醫(yī)務室負責對學生進行定期的健康檢查,并將檢查結果記錄在學生的醫(yī)療檔案中。學校醫(yī)務室還負責收集學生的疫苗接種記錄、體質測評數據等。
除了學校醫(yī)務室的采集外,學生在外就診的醫(yī)療檔案應及時提供給學校醫(yī)務室,由專人負責歸檔。
2. 醫(yī)療檔案的存儲
學校醫(yī)務室應建立醫(yī)療檔案專用的存儲空間,采用防潮、防火、防蟲等措施,確保檔案的安全存放。
檔案應按照學生的個人信息建立電子檔案與紙質檔案相結合的管理模式,保證信息的完整性與可靠性。
四、醫(yī)療檔案的查閱與調用
1. 醫(yī)療檔案的查閱
學校醫(yī)務室是學生醫(yī)療檔案的管理和歸檔部門,負責學生醫(yī)療檔案的查閱工作。
學生本人可以向醫(yī)務室提出申請查閱自己的醫(yī)療檔案,但必須在醫(yī)務人員的指導下進行。
學校教職員工可向學校醫(yī)務室提出申請查閱與自己相關的學生醫(yī)療檔案,但需經學生本人或法定監(jiān)護人同意。
2. 醫(yī)療檔案的調用
在學生生病或受傷時,醫(yī)療檔案會被調用用于診斷、治療以及相關報告的撰寫。
學校醫(yī)務室有義務將學生的醫(yī)療檔案分享給相關的醫(yī)務人員,并確保保密原則。
五、醫(yī)療檔案的保密與安全
學校醫(yī)務室應嚴格遵守醫(yī)療檔案的保密原則,未經學生本人或法定監(jiān)護人同意,不得隨意向第三方透露或使用醫(yī)療檔案中的信息。
學校醫(yī)務室應采取技術措施和管理制度,確保醫(yī)療檔案的安全性,防止信息泄露和篡改。
醫(yī)療檔案的配備、輔助資料的歸檔、信息的備份等必須按照規(guī)定的操作程序進行,確保檔案的完整性和可靠性。
六、醫(yī)療檔案的保管與銷毀
1. 醫(yī)療檔案的保管
學校醫(yī)務室應對醫(yī)療檔案進行定期巡檢和保養(yǎng),確保檔案的保存環(huán)境良好。醫(yī)務室還應定期審核檔案中的信息,及時更新。
定期保養(yǎng)包括:除塵、防蟲、防潮、整理等。
2. 醫(yī)療檔案的銷毀
醫(yī)療檔案的銷毀必須經過學校醫(yī)務室和學校相關部門的審核與批準,確保銷毀程序合規(guī)。
醫(yī)療檔案的銷毀應有記錄,包括銷毀時間、銷毀方式等信息。
七、醫(yī)療檔案與學校衛(wèi)生保健工作的結合
學校醫(yī)務室可依據醫(yī)療檔案的信息,制定學生健康促進計劃。同時,學校醫(yī)務室還可以針對某些學生的特殊情況制定個別的健康管理方案。
學校醫(yī)務室與教育部門、父母和學生本人之間應保持密切的溝通,共同關注學生的身體健康狀況,制定相應的保健措施。
八、醫(yī)療檔案的遷移與轉交
學生從一所學校轉到另一所學校時,醫(yī)務室應將學生的醫(yī)療檔案遷移到新學校,并定期將學生的最新醫(yī)療檔案交予學生監(jiān)護人。
醫(yī)療檔案的遷移和轉交必須經過雙方學校的書面同意。
九、醫(yī)療檔案的更新與維護
學校醫(yī)務室應定期審核醫(yī)療檔案,并將學生的最新信息及時更新至醫(yī)療檔案中。
醫(yī)療檔案的維護包括:整理歸檔、備份、修補等工作,保證檔案的完整性與可靠性。
十、附則
本管理制度在執(zhí)行中如遇特殊情況,需按實際情況進行調整。
本管理制度由學校醫(yī)務室負責實施,并根據需要進行修訂。
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