(精選)醫(yī)院管理制度
在當(dāng)下社會(huì),制度在生活中的使用越來(lái)越廣泛,制度是指一定的規(guī)格或法令禮俗。你所接觸過(guò)的制度都是什么樣子的呢?下面是小編為大家整理的醫(yī)院管理制度,歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)院管理制度1
一、為認(rèn)真貫徹《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《消毒管理辦法》以及xx省醫(yī)院感染管理的有關(guān)規(guī)定,醫(yī)院成立醫(yī)院感染管理委員會(huì),全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院感染管理工作。
二、建立健全我院醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng),以住院病人和院內(nèi)工作人員為監(jiān)測(cè)對(duì)象,統(tǒng)計(jì)醫(yī)院感染發(fā)病率;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染監(jiān)控實(shí)施方案、對(duì)策、措施、效果評(píng)價(jià)和登記報(bào)告制度,定期或不定期進(jìn)行核查。
三、感染管理科定期或不定期深入各科室,做微生物學(xué)監(jiān)測(cè),督促各科室搞好醫(yī)院感染管理工作。
四、定期或不定期進(jìn)行院內(nèi)感染漏報(bào)率調(diào)查,督促各科室如實(shí)登記上報(bào)院內(nèi)感染病例,使漏報(bào)率≤10%。
五、分析評(píng)價(jià)醫(yī)院感染病例報(bào)告資料,及時(shí)采取有效措施,減少各種感染的危險(xiǎn)因素,降低感染率,將院內(nèi)感染控制在≤10%以內(nèi)。
六、經(jīng)常與檢驗(yàn)科密切合作,了解我院病原微生物的檢測(cè)以及耐藥情況,為臨床合理使用抗生素提供科學(xué)依據(jù),建立臨床合理使用抗生素的管理辦法并且不定期檢查督促實(shí)行。
七、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理的'宣傳教育,提高醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)控水平。
八、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作,提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和咨詢;加強(qiáng)醫(yī)院感染的業(yè)務(wù)培訓(xùn),做好技術(shù)指導(dǎo)工作。
九、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐管理,預(yù)防醫(yī)務(wù)人員的感染,加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)教育,提高防護(hù)意識(shí),做好自我防護(hù)。
十、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí),采取相應(yīng)的控制措施積極控制。
醫(yī)院管理制度2
一、輸血科(血庫(kù))是在醫(yī)院臨床輸血管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下直接實(shí)施醫(yī)院輸血管理、監(jiān)督、檢測(cè)的臨床科室,全面負(fù)責(zé)血液質(zhì)量管理工作。
二、建立健全輸血科(血庫(kù))各項(xiàng)工作制度:
。1)各級(jí)各類工作人員崗位職責(zé);
。2)輸血不良反應(yīng)登記和報(bào)告制度;
。3)樣品登記、各種記錄管理和保存制度;
(4)血液儲(chǔ)存、運(yùn)輸、發(fā)放制度;
。5)實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù),職業(yè)暴露應(yīng)急制度;
。6)差錯(cuò)登記、報(bào)告和處理制度;
(7)污物處理制度;
。8)血液報(bào)廢制度;
。9)儀器、設(shè)備使用、管理、保養(yǎng)制度;
。10)檢驗(yàn)報(bào)告結(jié)果保密制度;
(11)血液及血液成分登記、記錄管理和保存制度;
。12)工作環(huán)節(jié)查對(duì)、交接班制度;
。13)消毒制度;
。14)工作人員健康檔案及備案制度等。
三、輸血科(血庫(kù))建立完整的實(shí)驗(yàn)和儀器標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程:
。1)血液入庫(kù)、貯存、發(fā)放規(guī)程;
。2)血樣采集和送檢規(guī)程;
。3)臨床輸血檢測(cè)操作規(guī)程;
(4)儀器使用操作規(guī)程;
。5)輸血不良反應(yīng)處理操作規(guī)程;
(6)應(yīng)急預(yù)案;等。
四、輸血科(血庫(kù))工作人員應(yīng)樹(shù)立高度的血液質(zhì)量管理和輸血安全意識(shí),加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》以及醫(yī)院制定的《臨床用血管理制度》和《輸血科標(biāo)準(zhǔn)操作程序》開(kāi)展工作,保證用血安全。
五、輸血科(血庫(kù))有職責(zé)和義務(wù)向臨床醫(yī)師提供輸注血液和血液成分的咨詢意見(jiàn)或建議,參與指導(dǎo)和協(xié)助臨床輸血和對(duì)輸血反應(yīng)的處理。
六、醫(yī)院統(tǒng)一使用衛(wèi)生行政部門(mén)指定血站供應(yīng)的血液及血液成分制品;對(duì)血站供應(yīng)的血液做好核查工作;核查內(nèi)容如下:
(1)血站的名稱及其許可證號(hào);
。2)獻(xiàn)血者的姓名(或條形碼)、血型;
。3)血液品種;
。4)采血日期及時(shí)間;
。5)有效期及時(shí)間;
。6)血袋編號(hào)(或條形碼);
。7)儲(chǔ)存條件;
。8)血袋是否破損、血液是否存在凝塊、溶血、氣泡等。血液包裝不符合國(guó)家規(guī)定的'衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求應(yīng)拒領(lǐng)拒收。
七、對(duì)入庫(kù)血液應(yīng)及時(shí)做好登記,登記時(shí)必須核對(duì)血型、血量、采血時(shí)間及血液質(zhì)量檢查,并按血型、種類、時(shí)間有序存放在血液專用冰箱內(nèi),所備各型血液及血液制品,應(yīng)有明顯標(biāo)志;定期檢查儲(chǔ)存血液的質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)處理。
八、發(fā)放血液時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行'三查七對(duì)'制度,同時(shí)檢查血液質(zhì)量包括外觀及內(nèi)在的質(zhì)量,對(duì)質(zhì)量不符合要求的血液一律不得出庫(kù);各科室應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員取血,并配備專用血液運(yùn)輸箱貯存、運(yùn)輸血液,嚴(yán)格遵守《寧波市醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液冷鏈管理技術(shù)規(guī)范》要求;血液發(fā)出后原則上不得退回。
九、在接收標(biāo)本時(shí)要認(rèn)真核查、簽字。核查申請(qǐng)單上各項(xiàng)內(nèi)容是否填寫(xiě)完整,號(hào)碼是否一致。必須保證標(biāo)本準(zhǔn)確可靠,對(duì)不符合要求的標(biāo)本應(yīng)通知病房重新留取,留樣標(biāo)本應(yīng)在2—6℃冰箱保存7天以上備查。
十、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,配血時(shí),必須檢測(cè)abo血型(正反定型)、rh(d)血型和抗體篩選試驗(yàn);交叉配血除鹽水法外應(yīng)加做酶法、聚凝胺法、微柱凝膠法或抗人球法等其中一種,對(duì)可疑結(jié)果應(yīng)重復(fù)檢查,并及時(shí)向科室負(fù)責(zé)人匯報(bào),與臨床相關(guān)科室保持密切聯(lián)系。
十一、每日檢查冰箱溫度,同時(shí)觀察血液質(zhì)量,嚴(yán)格按照血液有效期限保存血液,發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑時(shí),及時(shí)報(bào)告并妥善處理,避免血液過(guò)期。
十二、加強(qiáng)消毒管理,并按照要求進(jìn)行生物監(jiān)測(cè):
(1)血跡、體液及時(shí)消毒;
。2)物表、地面、空氣每日消毒;
。3)貯血冰箱內(nèi)壁每周消毒一次;冰箱內(nèi)空氣培養(yǎng)每月一次,無(wú)霉菌生長(zhǎng)或培養(yǎng)皿(90mm)細(xì)菌生長(zhǎng)菌落<8cfu/10分鐘或<200cfu/m3為合格;
(4)消毒劑應(yīng)進(jìn)行有效濃度監(jiān)測(cè),消毒容器定期消毒;
。5)消毒工作完整記錄。
十三、患者輸血反應(yīng)及輸血感染相關(guān)疾病情況,并作詳細(xì)記錄,發(fā)現(xiàn)輸血后感染相關(guān)疾病及較嚴(yán)重的輸血反應(yīng)要追蹤查因,及時(shí)與供血機(jī)構(gòu)聯(lián)系,做好協(xié)調(diào)處理事項(xiàng)。
十四、交接班工作有記錄;每天下班前,檢查室內(nèi)用電情況,冰箱、冰柜等是否正常;貯血冰箱內(nèi)嚴(yán)禁存放其他物品。
十五、加強(qiáng)輸血科(血庫(kù))儀器管理,熟悉各種儀器性能,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,每天檢查科內(nèi)各種儀器設(shè)備是否完好、正常,并做好登記使用記錄;定期檢查及校正各種儀器,做好維護(hù)和計(jì)量工作。
十六、每批新購(gòu)進(jìn)的試劑必須進(jìn)行質(zhì)量鑒定,符合要求才能用于試驗(yàn);將室內(nèi)質(zhì)控、室間質(zhì)評(píng)作為科室常規(guī)化、制度化的質(zhì)量保證體制。
十七、主動(dòng)深入臨床科室,分析臨床各科的用血情況,對(duì)臨床用血進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察,加強(qiáng)輸血質(zhì)量的管理,保證臨床用血的安全。
醫(yī)院管理制度3
摘要:目的探討新醫(yī)保制度下對(duì)醫(yī)院醫(yī)保財(cái)務(wù)管理的影響。方法分析目前新醫(yī)保制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問(wèn)題。結(jié)果醫(yī)保財(cái)務(wù)作為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要組織部分,不僅推動(dòng)了醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深化,也為醫(yī)院帶來(lái)巨大收益。醫(yī)保財(cái)務(wù)管理的有效與否直接影響到醫(yī)院的正常運(yùn)行和利益,為醫(yī)院醫(yī)保工作的順利實(shí)施提供重要保障。結(jié)論提高對(duì)醫(yī)保的認(rèn)識(shí),不斷加強(qiáng)醫(yī)保財(cái)務(wù)人員綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,完善和加強(qiáng)醫(yī)保財(cái)務(wù)預(yù)算和控制管理,使醫(yī)保財(cái)務(wù)管理更科學(xué)性和合理性,為醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)保管理提供準(zhǔn)確的、科學(xué)的統(tǒng)計(jì)資料,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)保工作順利開(kāi)展。
關(guān)鍵詞:新醫(yī)保制度醫(yī)保財(cái)務(wù)管理合理實(shí)行預(yù)算和控制沖擊影響
醫(yī)療保險(xiǎn)是我國(guó)一項(xiàng)保障人民群眾基本醫(yī)療需求,維護(hù)公民健康和社會(huì)和平的重要社會(huì)保障制度。隨著我國(guó)政府和社會(huì)對(duì)醫(yī)保的重視,其逐漸緩解了人們“看病難、看病貴”的問(wèn)題。國(guó)家也指出:到20xx年,覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度將基本建立,屆時(shí)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)[1]。但隨著新醫(yī)改政策的落實(shí)和實(shí)施,對(duì)醫(yī)保住院及門(mén)診患者治療的定額醫(yī)療、單病種項(xiàng)目增加和報(bào)銷比例等都提出了新的核算標(biāo)準(zhǔn),也對(duì)醫(yī)院的醫(yī)保財(cái)務(wù)工作提出了新的考驗(yàn)。醫(yī)保財(cái)務(wù)作為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要組織部分,如何完善醫(yī)保財(cái)務(wù)預(yù)算,控制財(cái)務(wù)支出,保障基本醫(yī)療對(duì)醫(yī)院發(fā)展起著重要作用。本文就新醫(yī)改形勢(shì)下對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問(wèn)題和措施進(jìn)行分析,使醫(yī)保財(cái)務(wù)發(fā)揮更廣更大的作用。
1新醫(yī)保對(duì)財(cái)務(wù)管理的影響
新醫(yī)保政策實(shí)施以來(lái),新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保等成為醫(yī)院就診的主要人群,不僅推動(dòng)了醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深化,也為醫(yī)院帶來(lái)巨大收益。但同時(shí)也為醫(yī)保財(cái)務(wù)帶來(lái)很大的工作量[2]。醫(yī)院醫(yī)保財(cái)務(wù)人員要對(duì)參保患者進(jìn)行住院明細(xì),檢查用藥收費(fèi),病種及項(xiàng)目是否為醫(yī)保范疇進(jìn)行審核,從患者的醫(yī)?ㄌ(hào)、姓名、診斷、入出院時(shí)間到整個(gè)治療、用藥、檢查過(guò)程進(jìn)行分析、檢查、核算,做成報(bào)表交與社保,完成與社保結(jié)算后,還要對(duì)撥款內(nèi)容和報(bào)表進(jìn)行對(duì)照,并對(duì)當(dāng)月病種再次進(jìn)行統(tǒng)計(jì),與醫(yī)院支付的報(bào)銷費(fèi)用進(jìn)行對(duì)照,從而反映出醫(yī)院在醫(yī)保運(yùn)行中的盈利和虧損情況,為醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)保管理和社保調(diào)整決策提供準(zhǔn)確的、科學(xué)的統(tǒng)計(jì)資料[3]。醫(yī)保財(cái)務(wù)管理的有效與否直接影響到醫(yī)院的正常運(yùn)行和利益,為醫(yī)院醫(yī)保工作的順利實(shí)施提供重要保障。
2新醫(yī)保制度下影響財(cái)務(wù)管理的因素
2.1財(cái)務(wù)人員觀念陳舊,對(duì)醫(yī)保政策掌握不足
目前,我國(guó)大部分實(shí)行醫(yī)保的.醫(yī)院多為公立醫(yī)院,以體現(xiàn)福利為主,投入不計(jì)成本,產(chǎn)出不計(jì)效益[4]。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理觀念陳舊,再加上醫(yī)生道德觀、價(jià)值觀的改變,只盲目追求經(jīng)濟(jì)效益最大化。而財(cái)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保政策掌握不足,只每天忙于算賬、記賬,而忽略了對(duì)醫(yī);疬\(yùn)行過(guò)程的分析、管理、預(yù)算和控制,將自己陳舊的財(cái)務(wù)理論運(yùn)用到醫(yī)保財(cái)務(wù)管理工作中,影響醫(yī)保制度的運(yùn)行和開(kāi)展。
2.2醫(yī)保制度不健全,對(duì)財(cái)務(wù)人員在醫(yī)保預(yù)算審核不全面
醫(yī)保財(cái)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保政策了解少之又少,對(duì)醫(yī)保預(yù)算管理不重視,認(rèn)為醫(yī)保管理有醫(yī)保部門(mén)進(jìn)行核算,而忽略了作為醫(yī)保財(cái)務(wù)人員的職能。對(duì)醫(yī)保預(yù)算審核不嚴(yán)格,造成其預(yù)算嚴(yán)重偏離事實(shí),使每年的醫(yī)保預(yù)算超過(guò)總控預(yù)算,無(wú)法為醫(yī)院提供完整的財(cái)務(wù)指標(biāo),造成大量資金流失。
2.3財(cái)務(wù)人員對(duì)財(cái)務(wù)控制能力差
醫(yī)院財(cái)務(wù)人員總習(xí)慣于遵照事業(yè)單位標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行預(yù)算,把大量的工作用于記賬、報(bào)賬,只通過(guò)財(cái)務(wù)處理反映出醫(yī)院醫(yī)保的收支情況,而很少通過(guò)財(cái)務(wù)預(yù)算和控制對(duì)醫(yī)院的醫(yī);顒(dòng)進(jìn)行細(xì)致分析,使醫(yī)院醫(yī)保財(cái)務(wù)管理不能發(fā)揮保障基本醫(yī)療的作用,使醫(yī)院一直處于非正常運(yùn)營(yíng),導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)不必要的浪費(fèi)和流失,也阻礙了醫(yī)院管理者決策的科學(xué)性和及時(shí)性[5],影響醫(yī)療保險(xiǎn)制度良性發(fā)展。
2.4醫(yī);鸬挠邢扌耘c醫(yī)院結(jié)算方式不對(duì)等
社保和醫(yī)院結(jié)算方式不對(duì)等。醫(yī)院對(duì)參保人基本實(shí)現(xiàn)了及時(shí)完成結(jié)算的醫(yī)保政策,兩者之間的結(jié)算過(guò)程是成功的。但在與社保結(jié)算時(shí)在其將不同繳費(fèi)基數(shù)、參保人群分配償付比例、單病種、疑難病及衛(wèi)材撥付款等使結(jié)算方式更加細(xì)化、完善,卻為醫(yī)院財(cái)務(wù)的具體核算和操作帶來(lái)繁瑣。
3提高對(duì)醫(yī)保政策的認(rèn)識(shí),完善醫(yī)保財(cái)務(wù)預(yù)算和控制
3.1更新財(cái)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保的認(rèn)識(shí),強(qiáng)化醫(yī)保財(cái)務(wù)內(nèi)部控制
提高醫(yī)保財(cái)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保的認(rèn)識(shí),更新新醫(yī)保政策和內(nèi)容,定期組織財(cái)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn),使醫(yī)保財(cái)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保政策進(jìn)行了解和鉆研,提高財(cái)務(wù)人員全面業(yè)務(wù)管理素質(zhì),在完善醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程及控制目標(biāo)同時(shí),對(duì)醫(yī)院醫(yī)保資金使用進(jìn)行分析、審核,并結(jié)合資金的成本、收益、投入和產(chǎn)出,對(duì)醫(yī)保財(cái)務(wù)做出準(zhǔn)確的核算及預(yù)算[6],保證醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)的正確實(shí)施。
3.2提高財(cái)務(wù)人員綜合素質(zhì),加強(qiáng)醫(yī)保財(cái)務(wù)預(yù)算審核
作為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門(mén),要認(rèn)真評(píng)價(jià)醫(yī)保為醫(yī)院帶來(lái)的長(zhǎng)遠(yuǎn)效益。醫(yī)院的醫(yī)保財(cái)務(wù)人員要根據(jù)醫(yī)保政策的變化不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),加強(qiáng)上報(bào)醫(yī)保發(fā)生費(fèi)用的預(yù)算和管理能力,及時(shí)規(guī)范核對(duì)醫(yī);乜钋闆r,分析醫(yī)療活動(dòng)中合理治療產(chǎn)生的費(fèi)用,對(duì)醫(yī)院醫(yī)保財(cái)務(wù)信息和管理進(jìn)行相關(guān)分析研究,對(duì)醫(yī)保的預(yù)算、審核、執(zhí)行、控制等方面加強(qiáng)合理應(yīng)用,調(diào)整不合理的支出結(jié)構(gòu)[7]。并對(duì)醫(yī)保墊付基金和社;乜罨鸨壤闆r進(jìn)行分析,對(duì)醫(yī)院就醫(yī)患者實(shí)行醫(yī)保醫(yī)療,為醫(yī)院正常運(yùn)行提供保證。
3.3明確醫(yī)保財(cái)務(wù)核算內(nèi)容,合理實(shí)行預(yù)算和控制
明確醫(yī)保財(cái)務(wù)核算內(nèi)容,細(xì)化會(huì)計(jì)核算明細(xì)科目,對(duì)醫(yī)院醫(yī)保各個(gè)賬款交往業(yè)務(wù)都通過(guò)賬戶記錄顯示,并在每月未對(duì)在門(mén)診、住院產(chǎn)生的醫(yī)保費(fèi)用進(jìn)行核算、報(bào)表統(tǒng)計(jì),核算時(shí)應(yīng)利用本錢(qián)核算對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行評(píng)估和控制,經(jīng)醫(yī)保財(cái)務(wù)指標(biāo)對(duì)其預(yù)算進(jìn)行量化[8],將月發(fā)生的申報(bào)額與醫(yī)院和社保部門(mén)進(jìn)行核實(shí)核對(duì),記入明細(xì)賬和總賬中,并將審批下來(lái)的費(fèi)用明細(xì)和扣款明細(xì)進(jìn)行清算、確認(rèn),合理平衡內(nèi)外部結(jié)余和預(yù)算控制,使醫(yī)院醫(yī)保財(cái)務(wù)工作更具有科學(xué)性、監(jiān)督性,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)保工作的順利開(kāi)展。
醫(yī)院管理制度4
1、藥庫(kù)應(yīng)具備有冷藏、心凍、防潮、避光、防火、防蟲(chóng)、防鼠等適宜的倉(cāng)儲(chǔ)條件,以保證藥品質(zhì)量。
2、藥庫(kù)必須建立藥品驗(yàn)收登記制度,按照難收工程逐一驗(yàn)收,并按照要求認(rèn)真填寫(xiě)記錄。驗(yàn)收登記本要妥善保管,不得喪失,以防范查。
3、藥庫(kù)應(yīng)按照藥品劑型、分類和性質(zhì),分別保管儲(chǔ)存。在倉(cāng)庫(kù)和冷藏柜內(nèi)分別放置干濕溫度計(jì),并觀察記錄每天的溫度、溫度,以保證藥品良好的儲(chǔ)存條件。
4、特殊藥品的.管理應(yīng)專人、專帳、專柜管理。
5、藥品出入庫(kù)時(shí)要先辦理出入庫(kù)手續(xù)和微機(jī)出入帳,先后放、驗(yàn)收藥品,做到發(fā)近存遠(yuǎn),不合格藥品不得入庫(kù)。
6、藥庫(kù)每月要清點(diǎn)盤(pán)存,做到帳物相符。各種單據(jù)要書(shū)寫(xiě)清晰,妥善保管,不得喪失。
7、藥庫(kù)不得私自外借藥品,臨床科室如急需使用,必須履行借用手續(xù)。
8、藥庫(kù)人員工作調(diào)動(dòng),必須辦理交接手續(xù)。
9、下班前要關(guān)好水電門(mén)窗,嚴(yán)禁煙火和無(wú)關(guān)人員入內(nèi),及時(shí)消除不平安因素。
醫(yī)院管理制度5
為提高醫(yī)院各級(jí)各項(xiàng)物資精細(xì)化管理水平,做到正確使用、合理儲(chǔ)備、帳物相符等科學(xué)管理要求,特規(guī)范護(hù)理部庫(kù)房管理如下。
1、庫(kù)房布局、設(shè)計(jì)合理,分類放置,保持通風(fēng)、干燥、清潔、溫度及相對(duì)濕度達(dá)標(biāo),無(wú)菌物品放置符合消毒隔離要求。
2、庫(kù)存物品要建賬,做到月入庫(kù)、出庫(kù)有記錄。保證庫(kù)存物品數(shù)量合理,帳物相符。貴重耗材登記精確至個(gè)位。
3、專人管理,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)了解掌握各類物品的`性能用途、使用方法、常規(guī)流量,做到計(jì)劃供應(yīng)、滿足需要、防止浪費(fèi)。
4、耗材使用采取先入先出的原則,并有標(biāo)識(shí)提示。
5、凡經(jīng)批準(zhǔn)報(bào)殘物品,應(yīng)登記明確,及時(shí)處置。特殊儲(chǔ)存要求的耗材以產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)及醫(yī)院相關(guān)規(guī)定為執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。
6、各種物資不得外供和私用,護(hù)士長(zhǎng)每月25日與主管老師雙人盤(pán)庫(kù),做到科室常用耗材流水量心中有數(shù)。
7、病房備液基數(shù)管理與藥房核對(duì)有登記,定期清點(diǎn)。
8、無(wú)特殊情況庫(kù)內(nèi)不得代存其它物品。
9、所有耗材流通需經(jīng)醫(yī)院物資部門(mén)知曉、批準(zhǔn),不能以任何科室及個(gè)人形式與廠家進(jìn)行耗材的交換、借用等。
醫(yī)院管理制度6
第一條為加強(qiáng)醫(yī)院全面管理,強(qiáng)化考勤管理工作,規(guī)范各種休假制度,維護(hù)工作秩序,更好地保障職工的利益,確保醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。根據(jù)最新的國(guó)務(wù)院、江蘇省相關(guān)文件規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,特調(diào)整制定本規(guī)定。
第二條考勤
(一)全院職工必須自覺(jué)遵守勞動(dòng)紀(jì)律,履行工作職責(zé),休各種假期必須履行請(qǐng)假手續(xù),經(jīng)批準(zhǔn)后做好交接工作方可休假。需續(xù)假的,應(yīng)在假滿前提出申請(qǐng)。
(二)科室負(fù)責(zé)人應(yīng)本著對(duì)醫(yī)院、科室及職工負(fù)責(zé)的態(tài)度,合理安排每個(gè)職工的工作、休假、加班,任何人不得擅自更改。
(三)考勤員按考勤要求如實(shí)記載,認(rèn)真統(tǒng)計(jì)工作和休假情況,按照考勤表的列項(xiàng)結(jié)清當(dāng)月各類休假的天數(shù),考勤表經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審閱同意后,于次月3日前報(bào)送綜合考核辦,各種假條證明附后。
(四)一周內(nèi)工作滿三天,方可享受休息日。在休假期間,如遇法定休假日或休息日,其休假日和休息日按有關(guān)規(guī)定沖銷。
(五)如對(duì)科內(nèi)違規(guī)的或缺勤的隱瞞不報(bào),經(jīng)核實(shí)追究科室負(fù)責(zé)人及考勤員的責(zé)任,并給予處罰。
(六)職工的出勤情況,作為職工調(diào)資、發(fā)獎(jiǎng)、評(píng)先、晉升的重要內(nèi)容之一?剖业目记诠芾砉ぷ,作為科室負(fù)責(zé)人的年度考核指標(biāo)之一。
第三條請(qǐng)假審批程序
(一)職工休各種假期,均應(yīng)由本人填寫(xiě)《休假申請(qǐng)表》,并按規(guī)定權(quán)限逐級(jí)審批。各科于次月3日前將《休假申請(qǐng)表》報(bào)送綜合考核辦。
(二)職工出差、休假在外患病需請(qǐng)病假的,除急診外,其余疾病一律要回本院辦理請(qǐng)假手續(xù)。遇有特殊情況(急診、重病、意外等),在可能的情況下以最快的通訊方式向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)假,事后補(bǔ)辦請(qǐng)假手續(xù)。補(bǔ)辦請(qǐng)假手續(xù)必須在事后一個(gè)月內(nèi)完成,未辦手續(xù)或者請(qǐng)假未獲批準(zhǔn)而不上班者,按曠工處理。急診需持當(dāng)?shù)蒯t(yī)院相關(guān)病歷資料、疾病證明回醫(yī)院補(bǔ)辦病假手續(xù),意外憑有關(guān)部門(mén)出具的相關(guān)資料。
(三)凡請(qǐng)假期滿或提前返崗者,在上班前應(yīng)及時(shí)到科室負(fù)責(zé)人處辦理銷假手續(xù),并報(bào)綜合考核辦備案。未按規(guī)定銷假而造成考勤失誤的,責(zé)任自負(fù)。
(四)參加學(xué)習(xí)、進(jìn)修及公務(wù)活動(dòng)等,按《關(guān)于職工外出參加學(xué)習(xí)的管理規(guī)定》執(zhí)行。未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)外出者,參照《衛(wèi)生部考勤暫行辦法》,按曠工處理。
(五)科室正副主任、正副護(hù)士長(zhǎng)不得同時(shí)請(qǐng)假,休假時(shí)應(yīng)合理安排好工作。
第四條假期審批權(quán)限
(一)職工請(qǐng)病假的,病假條必須由相關(guān)疾病?浦魅纬鼍卟〖僮C明(急診除外),并要求附帶病歷,病假1天的由所在科室主任或護(hù)士長(zhǎng)審批;病假7天內(nèi)的由相關(guān)職能科負(fù)責(zé)人審批;病假7天至15天的由分管院長(zhǎng)審批;病假15天以上的由院長(zhǎng)審批。所有的假期必須有科室負(fù)責(zé)人簽署意見(jiàn),逐級(jí)審批。
(二)職工請(qǐng)事假的,事假1天的由所在科室主任或護(hù)士長(zhǎng)審批;事假3天內(nèi)的由相關(guān)職能科負(fù)責(zé)人審批;事假4天至7天的由分管院長(zhǎng)審批;事假7天以上的由院長(zhǎng)審批。所有的假期必須有科室負(fù)責(zé)人簽署意見(jiàn),逐級(jí)審批。
(三)國(guó)家規(guī)定的勞動(dòng)者休假,如生育假(產(chǎn)假、護(hù)理假、流產(chǎn)假、節(jié)育假)、喪假等休假天數(shù)按國(guó)家規(guī)定執(zhí)行,科室負(fù)責(zé)人簽署意見(jiàn),報(bào)分管院長(zhǎng)審批。休婚假須先到工會(huì)核準(zhǔn),科室根據(jù)實(shí)際情況安排休假,科室負(fù)責(zé)人簽署意見(jiàn),報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)審批。帶薪年休假、放射假、探親假由科室根據(jù)工作需要安排,科室負(fù)責(zé)人簽署意見(jiàn),報(bào)分管院長(zhǎng)審批。工傷假按國(guó)家《工傷保險(xiǎn)條例》執(zhí)行,科室根據(jù)實(shí)際情況安排休假,科室負(fù)責(zé)人簽署意見(jiàn)后逐級(jí)審批。
(四)法定節(jié)假日按國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。
第五條假期計(jì)算(《衛(wèi)生部考勤暫行辦法》)
(一)病假、生育假(產(chǎn)假、護(hù)理假、哺乳假、流產(chǎn)假、節(jié)育假)、路程假、探親假、工傷假,均包括法定假日和公休假日。
(二)事假、婚假、喪假、年休假,均不包括法定假日和公休假日。
(三)放射假期不包括國(guó)家法定休假日,但含公休假日。
第六條病假、事假期間的工資、績(jī)效獎(jiǎng)待遇
(一)病事假期間扣(崗位工資+薪級(jí)工資)的40%,病假1天扣2天,事假1天扣4天,直至扣完為止。(扣發(fā)后不低于工資總額的80%,更不低于本地最低工資標(biāo)準(zhǔn))
(二)合同制職工參照在職人員病、事假天數(shù)規(guī)定扣發(fā)。(扣發(fā)后余額不低于本地最低工資標(biāo)準(zhǔn))
(三)衛(wèi)生津貼按日扣除。
(四)病、事假期間不享受績(jī)效獎(jiǎng)。
(五)年終目標(biāo)獎(jiǎng)、全勤獎(jiǎng)按規(guī)定執(zhí)行。
1.病事假15天以內(nèi),扣全勤獎(jiǎng)、1個(gè)月的年終目標(biāo)獎(jiǎng)。
2.病事假1個(gè)月以內(nèi),扣全勤獎(jiǎng)、2個(gè)月的年終目標(biāo)獎(jiǎng)。
3.病事假1~2個(gè)月,扣全勤獎(jiǎng)、4個(gè)月的年終目標(biāo)獎(jiǎng)。
4.病事假2~3個(gè)月,扣全勤獎(jiǎng)、6個(gè)月的年終目標(biāo)獎(jiǎng)。
5.病事假3個(gè)月及以上的,扣除全勤獎(jiǎng)和全部年終目標(biāo)獎(jiǎng)。
(六)病事假累計(jì)6個(gè)月者,扣除一年工齡,不參加當(dāng)年年度考核。
(七)根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定,患精神病、麻風(fēng)病、癌癥的,病假不影響其工資待遇,不享受績(jī)效獎(jiǎng)。
第六條曠工
(一)凡屬下列情況之一者,按曠工對(duì)待:
1.無(wú)正當(dāng)理由,未經(jīng)請(qǐng)假,擅自離開(kāi)工作崗位。
2.考勤月度內(nèi),未經(jīng)請(qǐng)假,遲到、早退(在規(guī)定上班時(shí)間30分鐘后到達(dá)崗位或在規(guī)定下班時(shí)間30分鐘前擅自離開(kāi)崗位)累計(jì)達(dá)三次者視為曠工半天,以此類推。
3.不經(jīng)科室負(fù)責(zé)人及院部同意,自行調(diào)班或休假休息者。
4請(qǐng)假期滿未申請(qǐng)續(xù)假,或雖申請(qǐng)續(xù)假未經(jīng)批準(zhǔn)而不上班者。
5.經(jīng)查明請(qǐng)假理由失實(shí),弄虛作假,欺騙組織者。
6不服從工作調(diào)動(dòng),經(jīng)說(shuō)服教育仍不到新崗位報(bào)到者。
7.由于打架斗毆不上班者或被拘留者。
8.調(diào)動(dòng)、出國(guó)、辭職者,未辦理手續(xù)或雖申請(qǐng)未經(jīng)批準(zhǔn)而不上班者。
(二)曠工的處理:
1.曠工半天扣半個(gè)月(崗位工資+薪級(jí)工資)的40%和1個(gè)月績(jī)效獎(jiǎng),曠工1天扣一個(gè)月(崗位工資+薪級(jí)工資)的40%和1個(gè)月績(jī)效獎(jiǎng),曠工2天的扣2個(gè)月(崗位工資+薪級(jí)工資)的40%和2個(gè)月績(jī)效獎(jiǎng)。
2.曠工3天的給予待崗。
3.連續(xù)曠工超過(guò)15天或者一年內(nèi)累計(jì)曠工超過(guò)30天的,院方有權(quán)給以開(kāi)除公職處理。
4.凡曠工的,扣全勤獎(jiǎng)和全年目標(biāo)獎(jiǎng)。
第七條國(guó)家規(guī)定的勞動(dòng)者的休假
(一)帶薪年休假(《職工帶薪年休假管理辦法》)
1.職工累計(jì)工作已滿1年不滿10年的年休假5天;已滿10年不滿20年的年休假10天;已滿20年的年休假15天。
2.實(shí)行休年休假的具體辦法:
(1)職工申請(qǐng)享受年休假,填寫(xiě)《休假申請(qǐng)表》,科室根據(jù)工作需求進(jìn)行安排。安排職工休年假期間,因本人原因不休假的,按自動(dòng)放棄處理。當(dāng)年不再安排休假,下一年不再補(bǔ)休。
(2)每位職工當(dāng)年可以享受年休假的天數(shù),每年由人力資源科統(tǒng)一計(jì)算后,于每年一月份發(fā)至科室。
(3)對(duì)在當(dāng)年度工作累計(jì)滿一年的新職工,按照滿一年后剩余月份計(jì)算當(dāng)年可享受年休假天數(shù)(四舍五入以“天”計(jì)數(shù))。
(4)因工作需要,年休假分散安排的,審批權(quán)限同本規(guī)定第四條。
3.職工有下列情況之一者,不享受年休假待遇:
(1)職工請(qǐng)事假累計(jì)20天以上;
(2)累計(jì)工作滿1年不滿10年的職工,請(qǐng)病假累計(jì)2個(gè)月以上的;
(3)累計(jì)工作滿10年不滿20年的職工,請(qǐng)病假累計(jì)3個(gè)月以上的;
(4)累計(jì)工作滿20年以上的職工,請(qǐng)病假累計(jì)4個(gè)月以上的;
(5)內(nèi)部退養(yǎng)或請(qǐng)長(zhǎng)假、長(zhǎng)期病休以及個(gè)人原因不在崗位正常工作的;
(6)當(dāng)年離崗脫產(chǎn)學(xué)習(xí)累計(jì)滿6個(gè)月的;
、水(dāng)年受行政警告以上處分的人員。
如職工當(dāng)年享受了年休假以后,出現(xiàn)(1)~⑺情況之一的則下一年度不再安排年休假。
4.符合享受年休假的職工,一律由科室安排休假。
5.享受年休假的職工仍可享受?chē)?guó)家法定休假日即探親假、婚喪假、產(chǎn)假等。
6.享受年休假的職工在休假期間,工資及福利待遇不受影響。
7.未經(jīng)批準(zhǔn),擅自休年休假的`,作曠工考勤。
(二)婚假(《婚姻法》、《江蘇省人口與計(jì)劃生育條例》)
1.符合國(guó)家法定結(jié)婚年齡(男22周歲,女20周歲)并依法辦理結(jié)婚登記手續(xù)的夫婦可享受婚假3天。
2.符合晚婚年齡(男25周歲,女23周歲)初婚的,延長(zhǎng)婚假10天。夫妻雙方晚婚的,雙方享受;一方晚婚的,一方享受。
3.結(jié)婚時(shí)男女雙方不在一地工作的,可視路程遠(yuǎn)近,另給予路程假。
4.在探親假(探父母)期間結(jié)婚的,不另給假期。
5.再婚的可享受法定婚假3天,不能享受晚婚假。
6.婚假期間工資待遇:在婚假和路程假期間,不影響工資及福利待遇。職工在路途中的車(chē)船費(fèi)等,全部由職工自理。
7.婚假必須在開(kāi)具結(jié)婚證明之日起三個(gè)月內(nèi)休完。
(三)生育假1.產(chǎn)假(《勞動(dòng)法》、《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》)
(1)女職工均享有產(chǎn)假,不得因女職工懷孕、生育、哺乳降低其工資及福利待遇、予以辭退、與其解除勞動(dòng)或者聘用合同。
(2)懷孕七個(gè)月以上(含七個(gè)月)的女職工,不得延長(zhǎng)勞動(dòng)時(shí)間或者安排夜班勞動(dòng)。
(3)女職工產(chǎn)假證明由產(chǎn)科主任出具,逐級(jí)上報(bào)。
(4).產(chǎn)假天數(shù)規(guī)定:
、佼a(chǎn)假假期為98天,其中可以產(chǎn)前休假15天。
②難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天。
③生育多胞胎的,每多生育一個(gè)嬰兒,增加產(chǎn)假15天。
、軐(duì)晚育的,延長(zhǎng)女方產(chǎn)假30天。(女年滿24周歲初次生育的,或者年滿23周歲結(jié)婚后懷孕的初次生育,為晚育。)
⑤懷孕女職工在勞動(dòng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行產(chǎn)前檢查,所需時(shí)間計(jì)入勞動(dòng)時(shí)間。
2.護(hù)理假(《江蘇省人口與計(jì)劃生育條例》)
男女職工符合晚育,男方可享受10天護(hù)理假。職工休護(hù)理假期間視作出勤,不影響工資及福利待遇。 3.女職工哺乳假(《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》)
(1)對(duì)哺乳未滿1周歲嬰兒的女職工,應(yīng)當(dāng)在每天的勞動(dòng)時(shí)間內(nèi)給予其1小時(shí)哺乳時(shí)間。
(2)生育多胞胎的,每多哺乳一個(gè)嬰兒,每天增加1小時(shí)哺乳時(shí)間。
(3)對(duì)哺乳未滿1周歲嬰兒的女職工,不得延長(zhǎng)其勞動(dòng)時(shí)間或安排夜班勞動(dòng)。
4.節(jié)育假(《江蘇省人口與計(jì)劃生育條例》、《節(jié)育手術(shù)常規(guī)》第三版)
(1)職工休節(jié)育假期間視作出勤,不影響工資及福利待遇。
(2)凡未落實(shí)避孕節(jié)育措施而妊娠的,未婚先孕或生育未采取穩(wěn)定性節(jié)育措施而懷孕的,手術(shù)費(fèi)自理,不享受公假待遇,按病假處理。
(3)節(jié)育假由本院主治醫(yī)師以上人員出具證明,相關(guān)?浦魅魏炞帧
(4)節(jié)育手術(shù)假天數(shù)規(guī)定:
、俜胖脤m內(nèi)節(jié)育器,休息2日(自手術(shù)次日起,下同)。
、谌〕鰧m內(nèi)節(jié)育器,當(dāng)日休息1日。
、圯斁芙Y(jié)扎,休息7日。
、軉蝹(cè)輸卵管結(jié)扎,休息21日;雙側(cè)輸卵管結(jié)扎,休息30日。產(chǎn)后結(jié)扎輸卵管的,增加假期14日。
⑤采取穩(wěn)定性節(jié)育措施宮外孕手術(shù)者,休息30天。
5.流產(chǎn)假(《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》、《節(jié)育手術(shù)常規(guī)》第三版)
(1)懷孕未滿四個(gè)月流產(chǎn)的,享受15天產(chǎn)假;懷孕滿四個(gè)月流產(chǎn)的,享受42天產(chǎn)假。
(2)人工流產(chǎn)同時(shí)放置宮內(nèi)節(jié)育器的,增加假期2日。
(3)人工流產(chǎn)同時(shí)結(jié)扎輸卵管的,增加假期10日。
6.產(chǎn)前檢查假、懷孕流產(chǎn)假、產(chǎn)假、晚育獎(jiǎng)勵(lì)假、哺乳假均不適用于非婚生育及非計(jì)劃生育。
(四)探親假(《國(guó)務(wù)院關(guān)于職工探親待遇的規(guī)定》)
1.探親假期是指職工與配偶、父、母團(tuán)聚的時(shí)間。職工與配偶或父母不住在一起,又不能在法定休假日、休息日?qǐng)F(tuán)聚的,可以享受探親假。
2.探親假天數(shù)規(guī)定
(1)工作滿一年(按周年虛月計(jì)算)的已婚職工,探望配偶每年1次,每次30天;探望父母每4年1次,每次20天。
(2)工作滿一年(按周年虛月計(jì)算)的未婚職工,探望父母每年1次,每次20天,科室當(dāng)年不能安排假期的,或者職工自愿兩年探親一次的,可以兩年給假一次,假期為45天。
(3)與父親或與母親一方能夠在法定休假日、休息日?qǐng)F(tuán)聚的`,不能享受探親假(探望父母)。
3.根據(jù)實(shí)際需要給予路程假。
4.職工在規(guī)定的探親假期和路程假期內(nèi),不影響工資及福利待遇,不享受績(jī)效獎(jiǎng)。
5.根據(jù)《江蘇省xx工作若干規(guī)定》,分居兩地的現(xiàn)役軍人配偶,探親假期間不影響工資獎(jiǎng)金及福利待遇。
6.職工探望配偶和未婚職工探望父母的往返路費(fèi),由醫(yī)院負(fù)擔(dān)。已婚職工探望父母的往返路費(fèi),在本人月標(biāo)準(zhǔn)工資百分之三十以內(nèi)的,由本人自理,超過(guò)部分由醫(yī)院負(fù)擔(dān)。報(bào)銷路費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按醫(yī)院原有規(guī)定執(zhí)行。
(五)喪假(《關(guān)于國(guó)營(yíng)企業(yè)職工請(qǐng)婚喪假和路程假問(wèn)題的規(guī)定》、《江蘇省工資支付條例》)
1.職工的直系親屬(父母、配偶和子女)或職工的岳父母、公婆(需要職工料理喪事的)死亡后,科室可安排3天喪假。
2.職工死亡的直系親屬在外地,需要職工本人去外地料理喪事的,根據(jù)路程遠(yuǎn)近,另外給予職工路程假。
3.休喪假和路程假期間,工資照發(fā)。職工在途中的車(chē)船費(fèi)等,由職工本人自理。
(六)工傷假(20xx年1月1日起國(guó)務(wù)院新修改通過(guò)的《工傷保險(xiǎn)條例》)
1.職工工傷的申報(bào)、認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定按《工傷保險(xiǎn)條例》執(zhí)行。
2.因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工
留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)鑒定,可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。
3.工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后,停發(fā)原待遇。
4.按照《條例》的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
(七)放射假(衛(wèi)生部《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》)
1.從事放射、CT、MRI、放療等工作的專業(yè)人員,在國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定的休假外,根據(jù)照射劑量的大小與工齡長(zhǎng)短每年可享受保健休假2至4周。
(1)從事放射工作滿1年不滿10年的,休14天;
(2)從事放射工作滿10年不滿20年的,休21天;
(3)從事放射工作滿20年以上的,休28天。
2.放射工作人員有下列情形之一的,不享受當(dāng)年的放射假:
(1)當(dāng)年病事假累計(jì)2個(gè)月以上的;
(2)當(dāng)年待產(chǎn)假、產(chǎn)假、哺乳假累計(jì)超過(guò)2個(gè)月以上的;
(3)在外進(jìn)修、學(xué)習(xí)或其它原因脫離放射診療崗位超過(guò)2個(gè)月的。
(4)如當(dāng)年享受了放射假以后,出現(xiàn)本條上述情況的,則下年度不再安排放射假。
3.非放射崗位人員臨時(shí)參與放射線下工作,已享受放射補(bǔ)貼的人員,一律不享受放射假。
4.放射假的有關(guān)待遇:
(1)專職從事放射、同位素工作人員休放射假期間,享受與正常工作期間相同的月工資待遇和福利待遇。
(2)正式調(diào)離放射工作者,可繼續(xù)享受放射津貼一個(gè)月,從第二個(gè)月起停發(fā)。
(3)職工休放射假期間,不享受績(jī)效獎(jiǎng)。
(八)法定節(jié)假日(《全國(guó)年節(jié)及紀(jì)念日放假辦法》)
1.全體公民放假的節(jié)日:包括:新年(元旦放假1天);春節(jié)(農(nóng)歷正月初一、初二、初三,放假3天);國(guó)慶節(jié)(10月1日、2日、3日,放假3天);勞動(dòng)節(jié)、清明節(jié)、端午節(jié)、中秋節(jié)各放假1天。
2.部分公民放假的節(jié)日及紀(jì)念日:包括:婦女節(jié)(3月8日,婦女放假半天)、青年節(jié)(5月4日,14-28歲的青年,放假半天)等。
第八條其它
1.外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)期間的休假:按進(jìn)修學(xué)習(xí)單位的規(guī)定執(zhí)行,醫(yī)院不認(rèn)可其累積休假。
2.法定節(jié)假日上班的,各科室憑值班表匯總至相關(guān)職能科(臨床科室匯總至醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,門(mén)診、醫(yī)技科室匯總至門(mén)診辦),由相關(guān)職能科負(fù)責(zé)人簽字后報(bào)醫(yī)院辦公室。日常急診手術(shù)、搶救病人等情況加班的,以行政總值班與醫(yī)療、護(hù)理總值班確認(rèn)為準(zhǔn)(查對(duì)行政總值班記錄)。醫(yī)院年終核定后,有關(guān)加班費(fèi)用發(fā)放至各科室。
本規(guī)定自職代會(huì)通過(guò)之日起執(zhí)行。凡本規(guī)定未涉及的內(nèi)容按上級(jí)規(guī)定執(zhí)行;今后上級(jí)如有新的政策出臺(tái),即依上級(jí)規(guī)定執(zhí)行。
醫(yī)院管理制度7
一、氧氣必須符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。
二、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,注意無(wú)菌操作。
三、無(wú)菌物品有效期內(nèi)使用,一次性無(wú)菌醫(yī)療用品不得重復(fù)使用。
四、每次治療前后,艙內(nèi)用詩(shī)樂(lè)消毒劑噴霧消毒,通風(fēng)換氣。
五、治療室每日用臭氧發(fā)生器進(jìn)行空氣消毒2次。
六、患者應(yīng)配備專用衣服、鞋子,每個(gè)療程應(yīng)更換1次。
七、氧艙體表隔天清潔消毒,遇污染隨時(shí)消毒。
八、對(duì)危重?fù)尵鹊幕颊,有傷口或氣管切開(kāi)者,入艙前應(yīng)做徹底的'艙內(nèi)消毒。傳染病患者及破傷風(fēng)、氣性壞疽等特殊感染患者出艙后應(yīng)嚴(yán)格終末消毒。
九、地面每天用500mg/l含氯消毒劑拖地板兩次;更衣室每天消毒1次;廁所每日打掃不少于2次,隨時(shí)保持清潔無(wú)臭味。每周對(duì)治療環(huán)境大掃除1次。
十、每月進(jìn)行艙內(nèi)空氣培養(yǎng),空氣培養(yǎng)不達(dá)標(biāo)時(shí)應(yīng)及時(shí)查找原因,并落實(shí)整改措施,避免院內(nèi)感染的發(fā)生。
醫(yī)院管理制度8
一、人員管理
1、新生兒沐浴室的工作人員入室前應(yīng)嚴(yán)格洗手、消毒、更衣,操作前必須進(jìn)行衛(wèi)生洗手,指甲不過(guò)肉際,不戴戒指、手表等飾物。
2、工作人員應(yīng)定期進(jìn)行體檢,凡有皮膚化膿、各型肝炎,以及呼吸道或其他感染性疾病者,應(yīng)暫時(shí)調(diào)離本崗位。
3、護(hù)理人員為每一個(gè)嬰兒洗澡前后應(yīng)用肥皂及流動(dòng)水洗手或使用快速手消毒液。
二、環(huán)境管理
1、室內(nèi)空氣新鮮,布局合理,各區(qū)域劃分明確。
2、每月對(duì)空氣、物表、新生兒物品及工作人員手進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè),不得檢出致病微生物并符合醫(yī)院感染管理規(guī)范要求。
3、每日定時(shí)對(duì)空氣進(jìn)行常規(guī)紫外線消毒、開(kāi)窗通風(fēng),地面、物體表面等進(jìn)行清潔或消毒,用500mg/l含氯消毒液擦拭消毒新生兒洗澡臺(tái)、護(hù)理臺(tái)、體重秤、洗澡盆、游泳設(shè)施、門(mén)、桌、椅臺(tái)面等內(nèi)部設(shè)施,新生兒撫觸臺(tái)上雙面中單應(yīng)每日一換,并有記錄。
4、為每一位嬰兒洗澡結(jié)束后要認(rèn)真進(jìn)行清潔、消毒,保持室內(nèi)整潔。
5、定期對(duì)墻壁、天花板等進(jìn)行清洗和消毒。
三、消毒隔離制度
1、嚴(yán)格遵守消毒隔離原則和操作規(guī)范。
2、沐浴時(shí)先洗正常新生兒,再洗感染新生兒。
3、嬰兒用的眼藥水、粉撲、油膏、浴巾、柔濕巾、治療護(hù)理用品等應(yīng)一嬰一用,避免交叉使用。隔離嬰兒用具單獨(dú)使用,并采取雙消毒措施。
4、新生兒沐浴用品如沐浴液、爽身粉等應(yīng)采用不可回流式,并保證瓶?jī)?nèi)物品不被污染。
5、新生兒沐浴用物如護(hù)托、洗澡盆等應(yīng)一嬰一用一消毒。
6、無(wú)菌物品滅菌合格率應(yīng)達(dá)到100%,消毒物品達(dá)到規(guī)范要求。
醫(yī)院管理制度9
一、新病員人院每天測(cè)體溫、脈搏、呼吸四次,連續(xù)三天;體溫在 37.5 ℃以上及危重病員每隔四小時(shí)測(cè)一次。一般病員每天旱晨及下午測(cè)體溫、脈搏、呼吸各一次,每天問(wèn)大小便一次。新入院病員測(cè)血壓和體重一次 ( 七歲以下小兒酌情免測(cè)血壓 ) ,其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。
二、病員入院后,應(yīng)根據(jù)病情決定護(hù)理分級(jí),并做出相應(yīng)標(biāo)記。具體制度見(jiàn)《分級(jí)護(hù)理制度》。 附:死亡病員料理注意事項(xiàng)
1.醫(yī)師檢查證實(shí)死亡的病員方可進(jìn)行尸體料理。
2. 醫(yī)師填寫(xiě)死亡通知單,即送住院處,由住院處通知死者家屬或單位。
3. 需有兩人在場(chǎng)檢查死者有無(wú)遺物,如錢(qián)、票證、衣物等各種物品,交給死亡家屬或單位。如家屬或單位人員不在,應(yīng)交由護(hù)士長(zhǎng)保存。
4. 當(dāng)班護(hù)士要用棉花塞好死亡病員之口、鼻、耳、肛門(mén)、陰道等。如有傷口或排泄物,應(yīng)擦洗干凈包好。使兩眼閉合。穿好衣服,用大單包裹,系上死亡卡片,通知太平間接尸體。
5. 整理病室,撤走床單、被褥,通風(fēng)換氣,床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理,如系傳染病員,即按傳染病消毒制度處理。
6. 整理病案,完成護(hù)理記錄。
醫(yī)院管理制度10
1、加強(qiáng)對(duì)的管理,并完善登記制度。
2、嚴(yán)格醫(yī)療文書(shū)管理,嚴(yán)禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、盜竊病例。
3、除特殊說(shuō)明外,應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑色墨水或碳素墨水書(shū)寫(xiě)。
4、應(yīng)當(dāng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。通用的外文(目前主要指英語(yǔ))縮寫(xiě)或無(wú)正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用的外文。
5、上級(jí)醫(yī)務(wù)人員有審查、修改下級(jí)醫(yī)務(wù)人員的書(shū)寫(xiě)的醫(yī)療文書(shū)的責(zé)任。修改和補(bǔ)充時(shí)需按《病例書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的要求修改。
6、因搶救急、危重病人未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)文書(shū)的',須在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記錄,并加以注明。
7、除涉及對(duì)患者實(shí)施醫(yī)療的活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療質(zhì)量控制人員外,其他任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱該患者的病歷。因科研、教學(xué)需要查閱病例的,須經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意。閱后應(yīng)當(dāng)立即歸還。不得泄露患者的隱私。
8、門(mén)診病例編號(hào),住院病歷按醫(yī)院住院病歷統(tǒng)一編號(hào)。
9、在患者住院期間,其所有醫(yī)療文書(shū)由所在病區(qū)負(fù)責(zé)集中、統(tǒng)一保管。病區(qū)應(yīng)當(dāng)在收到患者的化驗(yàn)單(檢查報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等檢查結(jié)果后24小時(shí)內(nèi)歸入住院病歷。住
院病歷在患者出院后由病案室負(fù)責(zé)集中、統(tǒng)一保管和管理。
10、住院病歷因醫(yī)療活動(dòng)或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病區(qū)時(shí),應(yīng)當(dāng)由病區(qū)指定專門(mén)人員負(fù)責(zé)攜帶和保管。
11、由病案室按相關(guān)規(guī)定受理復(fù)印病例資料的申請(qǐng)。
12、病案室受理復(fù)印或者復(fù)制病例資料的申請(qǐng)時(shí),應(yīng)當(dāng)要求申請(qǐng)人提供下列有關(guān)證明材料:
、偕暾(qǐng)人為患者本人的,應(yīng)當(dāng)提供有效身份證明;
、谏暾(qǐng)為患者代理人的,應(yīng)當(dāng)提供 患者及其代理人的有效身份證明、申請(qǐng)人與患者代理關(guān)系的法定證明材料;
、凵暾(qǐng)人為死亡患者近親屬的,應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明、申請(qǐng)人是死亡患者近親屬的法定證明材料;
、苌暾(qǐng)人為死亡患者近親屬代理人的,應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者近親屬及其代理人的有效身份證明,死亡患者與其近親屬關(guān)系的法定證明材料,申請(qǐng)人與死亡患者近親屬近親屬代理關(guān)系的法定證明材料;
、萆暾(qǐng)人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。
13、公安、司法機(jī)關(guān)因辦理案件,需要查閱、復(fù)印或者復(fù)制病例資料的,病案室應(yīng)當(dāng)在公安、司法機(jī)關(guān)出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明后予以協(xié)助。
14、病案室可以為申請(qǐng)人復(fù)印或復(fù)制的病歷資料包括:住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢查報(bào)告單)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病例報(bào)告、出院記錄。
15、復(fù)印或復(fù)制的病歷資料經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后,病案室加蓋證明印記。病案室可以按照規(guī)定收取工本費(fèi)。
16、發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)當(dāng)在患者或其代理人在場(chǎng)的情況下封死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄等。封存的病歷由醫(yī)務(wù)科保管。封存的病歷可以是復(fù)印件。
17、凡需新增病案內(nèi)表格,必須與病案室聯(lián)系,經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后方能裝入病例內(nèi)。
18、凡出院病例三個(gè)工作日、死亡病例五個(gè)工作日全部收回病案室,定期對(duì)病例進(jìn)行清查,仔細(xì)核對(duì),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
醫(yī)院管理制度11
一、口腔診療區(qū)域和口腔診療器械清洗、消毒區(qū)域應(yīng)分開(kāi)設(shè)置。使用的口腔診療器械必須符合以下要求:
1、進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械,必須達(dá)到“一人一用一清洗一消毒或者滅菌”的要求。
2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織的各類口腔診療器械,包括手機(jī)、車(chē)針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周治療器械、敷料等,使用前必須達(dá)到滅菌。
3、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械,包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械、各類用于輔助治療的物理測(cè)量?jī)x器、印模托盤(pán)、漱口杯等,使用前必須達(dá)到消毒。
4、凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品,送技工室操作前必須消毒。
5、牙科手機(jī)及其它耐濕熱需要滅菌的.口腔診療器械,采用壓力蒸汽滅菌的方法進(jìn)行滅菌。
二、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,進(jìn)行口腔診療操作時(shí),必須戴口罩、帽子,可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時(shí),應(yīng)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩,每次操作前及操作后必須嚴(yán)格洗手或手消毒。
三、醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時(shí),每診療一個(gè)病人應(yīng)當(dāng)更換一副手套并洗手或手消毒。
四、在拍小牙片時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手,戴一次性手套進(jìn)行操作,要求患者在拍片前認(rèn)真洗手或戴一次性手套將牙片放入指定位置。
五、每次治療前和結(jié)束后,應(yīng)及時(shí)踩腳閘沖洗管腔30s,有條件時(shí)使用防回吸牙科手機(jī)或配備管腔防回吸裝置。
六、口腔診療過(guò)程中產(chǎn)生的感染性廢物,裝入黃色醫(yī)療廢物袋中,扎緊袋口,標(biāo)簽注明。一次性無(wú)菌口腔治療盒中的鑷子、探針等銳器物用后放入專用的利器盒內(nèi)。
七、口腔診療區(qū)域內(nèi)環(huán)境應(yīng)當(dāng)保持整潔,每日對(duì)口腔診療、清洗、消毒區(qū)域進(jìn)行清潔消毒;每日定時(shí)通風(fēng)或進(jìn)行空氣凈化;有污染時(shí)及時(shí)進(jìn)行清潔、消毒處理,每周對(duì)環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔、消毒。
八、對(duì)選用化學(xué)方法進(jìn)行浸泡消毒或滅菌的器械在使用前,應(yīng)當(dāng)用無(wú)菌水將殘留的消毒液沖洗干凈。
醫(yī)院管理制度12
堅(jiān)持“以人為本,以溫暖入心”,用真情溫暖干部職工的心,建立實(shí)行“五必訪”制度,即:干部職工生病住院必訪制度;保障干部職工體檢、休假療養(yǎng)必訪制度;干部職工家庭矛盾必訪制度;中國(guó)傳統(tǒng)大節(jié)日走訪慰問(wèn)心訪制度;干部職工婚喪必訪制度。
一、職工生病住院及女職工生小孩必訪
1、職工生。ㄩL(zhǎng)期或住院治療),對(duì)患重病在家休養(yǎng)或住院治療的干部職工或離退休老干部,進(jìn)行不定期上門(mén)慰問(wèn),及時(shí)了解掌握情況。由相關(guān)科室組織人員慰問(wèn)、探視。對(duì)大病住院的干部職工或離退休老干部,院領(lǐng)導(dǎo)親自前往看望慰問(wèn)。工會(huì)會(huì)同行政領(lǐng)導(dǎo)并代表去看望,送上慰問(wèn)品。
2、女職工生小孩,由女工會(huì)主任或委員代表院黨政工會(huì)登門(mén)問(wèn)候探望。
二、職工父母(公、婆、岳父、岳母)去世必訪
1、職工父母去世,并由院領(lǐng)導(dǎo)及工會(huì)主席帶隊(duì)前往哀悼
2、職工公、婆,岳父、岳母去世,并由院工會(huì)主席或副主席組織人員前往哀悼
三、職工家庭發(fā)生矛盾必訪
每當(dāng)單位干部職工家庭發(fā)生矛盾時(shí),院工會(huì)配合有關(guān)行政部門(mén)一道上門(mén)了解情況,調(diào)和雙方矛盾,認(rèn)真做好思想安慰工作和解決困難、使其安心工作。
四、職工家庭遇持殊困難必訪
職工家庭若遇自然災(zāi)害,或家庭主要成員遇重大疾病,意外事故等,導(dǎo)致家庭生活困難,工會(huì)協(xié)同行政領(lǐng)導(dǎo)前往慰問(wèn),并根據(jù)規(guī)定給予困難補(bǔ)助。
五、重大節(jié)日必訪
關(guān)心離退休院職工和退職的'原院領(lǐng)導(dǎo),凡重大節(jié)日(元旦、七一、國(guó)慶節(jié)、古爾邦節(jié)、春節(jié)等)工會(huì)會(huì)同院領(lǐng)導(dǎo)專程登門(mén)看望,了解生活、身體情況,關(guān)心和解決他們的實(shí)際問(wèn)題,送上慰問(wèn)品。
醫(yī)院管理制度13
1、按上級(jí)有關(guān)規(guī)定及醫(yī)院臨床用藥的實(shí)際情況,劃分貴重藥品管理范圍。
2、貴重藥品須建立逐日消耗交班表和日清月結(jié)收支帳。
3、凡屬貴重藥品,值班人員必須每日認(rèn)真盤(pán)點(diǎn),填寫(xiě)逐日消耗交班表,如有差錯(cuò)和丟失現(xiàn)象按科有關(guān)規(guī)定處理。
4、統(tǒng)計(jì)員每日根據(jù)門(mén)診用藥消耗數(shù)量及時(shí)補(bǔ)充藥品,以保證臨床用藥,當(dāng)日消耗的貴重藥品應(yīng)及時(shí)登記入帳,并應(yīng)帳物相符。
5、自費(fèi)藥品均按上級(jí)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,嚴(yán)禁自費(fèi)藥品用醫(yī)保結(jié)算的現(xiàn)象發(fā)生。
6、貴重藥品如有自然破損,應(yīng)按上級(jí)規(guī)定的報(bào)損制度執(zhí)行,認(rèn)真清點(diǎn)破損藥品,填寫(xiě)藥品報(bào)損單,由科室負(fù)責(zé)人和主管理院長(zhǎng)簽字方能報(bào)損。報(bào)損單為二聯(lián),其中一聯(lián)報(bào)院財(cái)務(wù)銷帳。
7、藥庫(kù)如遇藥品調(diào)價(jià)時(shí),應(yīng)及時(shí)清點(diǎn)庫(kù)存藥品將藥品差價(jià)填寫(xiě)調(diào)價(jià)單,上報(bào)財(cái)務(wù)科。
8、值班人員調(diào)配處方時(shí),應(yīng)調(diào)配無(wú)誤,錯(cuò)發(fā)及多發(fā)出的貴重藥,均按差錯(cuò)登記處理,損失由調(diào)配人員自費(fèi)賠償補(bǔ)足。
9、屬醫(yī)療保險(xiǎn)的`患者,應(yīng)按醫(yī)療保險(xiǎn)制度執(zhí)行,嚴(yán)格控制用量現(xiàn)象。
10、貴重藥品應(yīng)定期檢查有效期限,嚴(yán)防過(guò)期失效。
11、凡屬生物制品的藥品均按要求冷藏保存,易潮解霉變的藥品應(yīng)存放于陰涼、干燥處。
12、嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法,嚴(yán)防假、劣藥混入。
13、嚴(yán)格執(zhí)行貴重藥品逐日消耗制度,并認(rèn)真填寫(xiě)明細(xì)表,人員交接時(shí)應(yīng)雙簽字。
醫(yī)院管理制度14
。ㄡt(yī)保管理部分)
1、認(rèn)真核實(shí)醫(yī)保病人的.IC卡,正確輸入病人基本信息。
2、嚴(yán)禁私自涂改醫(yī)保比例、藥品目錄、醫(yī)療項(xiàng)目、費(fèi)用金額等,對(duì)醫(yī)保病人的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)在認(rèn)真仔細(xì)審核的基礎(chǔ)上嚴(yán)格按照醫(yī)保規(guī)定進(jìn)行錄入及結(jié)算。
3、負(fù)責(zé)核查醫(yī)保病人的真實(shí)性。
4、工作期間不允許其他非操作人員進(jìn)行違規(guī)操作。保證系統(tǒng)正常運(yùn)行,規(guī)范、正確的進(jìn)行計(jì)算機(jī)操作。
5、當(dāng)日工作完成后,應(yīng)及時(shí)匯總醫(yī)保與非醫(yī)保收費(fèi)金額,并將收費(fèi)及時(shí)解交銀行。
醫(yī)院管理制度15
1.根據(jù)醫(yī)院總體目標(biāo)、科室發(fā)展、新項(xiàng)目開(kāi)展規(guī)劃,制定醫(yī)院年度進(jìn)修計(jì)劃。
2.由進(jìn)修人員本人提出申請(qǐng),科室根據(jù)專業(yè)發(fā)展需要、個(gè)人表現(xiàn)等情況,擇優(yōu)選拔,制定培訓(xùn)目標(biāo)和計(jì)劃,報(bào)科教部。
3.科教部匯總科室申請(qǐng),按照重點(diǎn)學(xué)科、業(yè)務(wù)骨干優(yōu)先的原則,審核上報(bào)申請(qǐng)材料,經(jīng)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后,作為年度計(jì)劃予以落實(shí)。
4.進(jìn)修人員外出進(jìn)修前到科教部、人力資源部備案,進(jìn)修期間須遵守學(xué)習(xí)醫(yī)院的制度,服從管理。
5.外出進(jìn)修人員必須按照進(jìn)修計(jì)劃完成學(xué)習(xí)任務(wù),不得擅自延長(zhǎng)或提前結(jié)束進(jìn)修時(shí)間。如遇特殊情況需改變進(jìn)修時(shí)間,則需本人提出申請(qǐng),報(bào)科室主任,科教部、醫(yī)院批準(zhǔn)。
6.外出進(jìn)修人員進(jìn)修期間須遵守學(xué)習(xí)單位的規(guī)章制度,按要求參加醫(yī)院的'各項(xiàng)活動(dòng),服從管理。
7.外出進(jìn)修人員應(yīng)定期向科室匯報(bào)進(jìn)修情況。
8.進(jìn)修學(xué)習(xí)一年以上者,應(yīng)寫(xiě)出進(jìn)修專業(yè)學(xué)術(shù)論文及返院后開(kāi)展工作計(jì)劃,交科室和科教部,納入個(gè)人技術(shù)檔案。
9.進(jìn)修結(jié)束時(shí),進(jìn)修人員要作出書(shū)面鑒定,經(jīng)學(xué)習(xí)單位簽字,蓋章后,交科教部備案。
10.科教部不定期跟蹤了解進(jìn)修人員的進(jìn)修情況、個(gè)人表現(xiàn),如不能達(dá)到預(yù)定目標(biāo)要求,根據(jù)具體情況,給予批評(píng)或撤回進(jìn)修人員并
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