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      醫(yī)藥健康管理工作計(jì)劃

      時(shí)間:2023-01-15 11:57:44 工作計(jì)劃 我要投稿

      醫(yī)藥健康管理工作計(jì)劃(精選6篇)

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      醫(yī)藥健康管理工作計(jì)劃(精選6篇)

        醫(yī)藥健康管理工作計(jì)劃1

        為進(jìn)一步落實(shí)好中醫(yī)治末病,根據(jù)國(guó)家新增的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范中《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》內(nèi)容,制定20xx年度轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群、65歲以上老年人、兒童中醫(yī)藥健康服務(wù)工作計(jì)劃:

        一、完善制度,細(xì)化管理:

        完善中醫(yī)藥健康管理制度建設(shè),規(guī)范我院各項(xiàng)中醫(yī)藥健康管理的技術(shù)操作規(guī)范,加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥健康管理的組織領(lǐng)導(dǎo),由馬正林同志任中醫(yī)藥健康管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng),馮廷兵同志任中醫(yī)藥健康管理工作責(zé)任人,各包村醫(yī)生以及村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人為具體工作執(zhí)行人,負(fù)責(zé)中醫(yī)藥健康服務(wù)日常工作的落實(shí)。

        二、落實(shí)好中醫(yī)藥健康管理管理工作:

        今年4月份開始開展中醫(yī)藥健康管理工作,重點(diǎn)做好轄區(qū)人群中65歲以上老年人檔案中增加中醫(yī)辨識(shí)內(nèi)容,同時(shí)逐步開展高血壓、糖尿病、兒童中醫(yī)藥保健服務(wù)內(nèi)容,具體完成發(fā)下工作指標(biāo):

        1.掌握轄區(qū)內(nèi)65以上老年人口現(xiàn)狀,根據(jù)規(guī)范要求,每年為65歲以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù),內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥養(yǎng)生保健指導(dǎo),管理率暫定80%以上。

        2.中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問(wèn)題采集信息,根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí),并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象。到年底完成中醫(yī)藥體質(zhì)辨識(shí)占轄區(qū)65歲以上老年人80%的計(jì)劃,并將結(jié)果錄入電子檔案系統(tǒng)。

        3.中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo),健康干預(yù)。

        4.對(duì)轄區(qū)0---6歲兒童進(jìn)行健康狀態(tài)辨識(shí)與評(píng)估、健康干預(yù)(包括健康咨詢與指導(dǎo))等中醫(yī)藥健康指導(dǎo),具體內(nèi)容包括:

        (1)向家長(zhǎng)提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo);

        (2)在兒童6、12月齡給家長(zhǎng)傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。

        5.對(duì)轄區(qū)人群中高血壓、糖尿病患者進(jìn)行中醫(yī)藥健康服務(wù)不少于一次,每年進(jìn)行一次中醫(yī)藥健康管理隨訪,進(jìn)行證候辨識(shí),傳授簡(jiǎn)單的中醫(yī)藥保健技術(shù),對(duì)不同證型的高血壓、糖尿病針對(duì)性的'提供中醫(yī)干預(yù)方案或給予健康指導(dǎo)。

        6.所有中醫(yī)藥服務(wù),均做好資料收集與錄入告知服務(wù)人等工作,對(duì)查出的疾病進(jìn)行分析與治療指導(dǎo)。

        三、加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥健康管理工作的考核:

        我院將根據(jù)績(jī)效考核方案,不定期對(duì)包村人員以及轄區(qū)村衛(wèi)生所中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改,并要求及時(shí)時(shí)完成全年任務(wù),年度進(jìn)行2次考核,結(jié)果與年度經(jīng)費(fèi)掛鉤。

        醫(yī)藥健康管理工作計(jì)劃2

        20XX年,全市中醫(yī)藥工作要認(rèn)真貫徹落實(shí)全國(guó)、全省和全市衛(wèi)生與健康大會(huì)精神,以五大發(fā)展理念為指引,以貫徹實(shí)施《中醫(yī)藥法》和《安徽省發(fā)展中醫(yī)條例》為核心,進(jìn)一步創(chuàng)新機(jī)制,借助醫(yī)改平臺(tái),深化中醫(yī)藥改革,完善政策機(jī)制,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),全力推動(dòng)全市中醫(yī)藥工作健康發(fā)展。

        一、完善中醫(yī)藥發(fā)展政策機(jī)制。

        認(rèn)真貫徹實(shí)施《中醫(yī)藥法》和《安徽省發(fā)展中醫(yī)條例》,廣泛開展普法宣傳,舉辦專題培訓(xùn)班。落實(shí)《安徽省貫徹〈中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2015-2030年)〉實(shí)施意見(jiàn)》,制定《馬鞍山市中醫(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃》。召開市中醫(yī)藥工作聯(lián)席會(huì)議。理順中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,探索建立公立中醫(yī)醫(yī)院分類補(bǔ)償政策機(jī)制。

        二、持續(xù)深化中醫(yī)藥改革。

        推動(dòng)含山、和縣、當(dāng)涂縣中醫(yī)院開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)和優(yōu)勢(shì)病種支付方式改革,落實(shí)慢病分級(jí)診療中醫(yī)藥技術(shù)規(guī)范和基層中醫(yī)藥服務(wù)包,推進(jìn)中醫(yī)師簽約服務(wù)。推進(jìn)縣中醫(yī)院牽頭的縣域醫(yī)共體建設(shè),做好縣域內(nèi)其他醫(yī)供體中醫(yī)藥服務(wù)有效供給的途徑和方法。落實(shí)中醫(yī)藥特色?坡(lián)盟試點(diǎn)工作。實(shí)行中醫(yī)診所備案制管理,組織師承和確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核認(rèn)定上報(bào)工作。繼續(xù)推進(jìn)市中醫(yī)院建立有利于中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)發(fā)揮的分類補(bǔ)償機(jī)制試點(diǎn)。落實(shí)中藥飲片(配方顆粒)聯(lián)合采購(gòu)工作。推進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工作。

        三、進(jìn)一步提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。

        實(shí)施中醫(yī)藥“四名”(名院、名科、名醫(yī)、名藥)工程。市中醫(yī)院開展示范中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)工作。實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動(dòng)計(jì)劃,雨山區(qū)開展創(chuàng)建全省、全國(guó)基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位;市人民醫(yī)院和其他各綜合醫(yī)院積極爭(zhēng)創(chuàng)全國(guó)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位;新增12個(gè)基層中醫(yī)館。以市中醫(yī)院為先導(dǎo),全面提升全市中醫(yī)院治未病能力建設(shè),積極開展治未病健康服務(wù)。

        四、加強(qiáng)中醫(yī)藥質(zhì)量控制工作。

        建立健全中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量控制組織體系和制度建設(shè)。開展基于中醫(yī)臨床路徑管理的?茖2≠|(zhì)量和費(fèi)用的監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)和公示,組織開展實(shí)施性中醫(yī)臨床路徑培訓(xùn)工作。支持中醫(yī)各市級(jí)質(zhì)控中心開展工作,實(shí)現(xiàn)質(zhì)量控制和評(píng)價(jià)工作全覆蓋。充分發(fā)揮市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)作用,組織開展學(xué)術(shù)交流和競(jìng)賽活動(dòng)等,提高會(huì)員業(yè)務(wù)水平。認(rèn)真落實(shí)中醫(yī)病案首頁(yè)數(shù)據(jù)填寫質(zhì)量規(guī)范、質(zhì)量管理與質(zhì)控指標(biāo)和質(zhì)控考核工作。

        五、做好中醫(yī)藥人才培養(yǎng)工作。

        強(qiáng)化師承教育,大力培養(yǎng)中醫(yī)藥人才。加強(qiáng)名中醫(yī)專家傳承工作室、基層名中醫(yī)專家工作室建設(shè)。推進(jìn)中醫(yī)類別全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作,支持養(yǎng)生保健、健康管理、康復(fù)護(hù)理等中醫(yī)藥職業(yè)技能和健康服務(wù)專門人才的培養(yǎng)。認(rèn)真落實(shí)以中醫(yī)藥適宜技術(shù)為重點(diǎn)內(nèi)容的國(guó)家級(jí)和省級(jí)中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目。

        六、發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)。

        鼓勵(lì)社會(huì)資本興辦具有專科特色的民營(yíng)中醫(yī)機(jī)構(gòu),引導(dǎo)規(guī)范中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)發(fā)展;開展公立中醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的深度合作,暢通中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的綠色通道。發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù),促進(jìn)中醫(yī)藥與健康養(yǎng)老、旅游文化等融合發(fā)展。

        七、加大中醫(yī)藥文化傳播力度。

        弘揚(yáng)優(yōu)秀傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化,加大中醫(yī)藥社會(huì)宣傳力度。規(guī)范中醫(yī)館中醫(yī)文化建設(shè)。組織開展中醫(yī)藥文化科普巡講活動(dòng),開展中醫(yī)藥健康教育活動(dòng),實(shí)施中醫(yī)藥服務(wù)百姓健康推進(jìn)行動(dòng)。大力開展中醫(yī)藥科普活動(dòng),提高大眾中醫(yī)藥健康素養(yǎng)。繼續(xù)開展中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭的“三進(jìn)”工程建設(shè),通過(guò)多種途徑加大中醫(yī)藥文化的宣傳力度,將中醫(yī)藥文化融入到診療行為的'全過(guò)程。

        八、加強(qiáng)中醫(yī)藥行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。

        大力弘揚(yáng)以“大醫(yī)精誠(chéng)”為核心的中醫(yī)藥職業(yè)精神,按照管行業(yè)必須管行風(fēng)的要求,全面落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)建設(shè)“九不準(zhǔn)”,堅(jiān)決打擊抵制醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)。認(rèn)真落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》和省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于開展強(qiáng)化醫(yī)療便民惠民服務(wù)認(rèn)真解決群眾反映突出問(wèn)題專項(xiàng)行動(dòng)方案》,推出中醫(yī)藥便民惠民新舉措,使人民群眾共享中醫(yī)藥改革與發(fā)展的成果。

        醫(yī)藥健康管理工作計(jì)劃3

        xx年枝江市中醫(yī)藥工作的總體要求是:認(rèn)真規(guī)劃、深化改革,明確xx年全市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展目標(biāo)和主要任務(wù),全面加強(qiáng)我市中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。

        一、充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中的作用

        1、全面深化公立中醫(yī)醫(yī)院改革。推進(jìn)市中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行管理體制、服務(wù)價(jià)格、醫(yī)保支付、收入分配、醫(yī)療監(jiān)管等方面的綜合改革;創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)模式,探索中醫(yī)綜合診療模式;推進(jìn)中醫(yī)藥院校教育、臨床教育、繼續(xù)教育、師承教育相結(jié)合中醫(yī)藥教育改革。

        2、做好中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。做好0-3歲兒童、老年人和慢病的健康管理,推動(dòng)擴(kuò)大項(xiàng)目覆蓋面,提高項(xiàng)目完成質(zhì)量。

        3、鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦中醫(yī)機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)社會(huì)資本興辦中醫(yī)?漆t(yī)院、中醫(yī)門診部、診所,發(fā)展具有中醫(yī)特色的康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院。切實(shí)保障社會(huì)資本舉辦中醫(yī)機(jī)構(gòu)在醫(yī)保報(bào)銷、職稱評(píng)定、專科建設(shè)、科研立項(xiàng)等方面與公立中醫(yī)醫(yī)院享有相同待遇。

        二、著力提高中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)水平

        4、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),促進(jìn)全市形成中西醫(yī)并重的良好氛圍。開展中醫(yī)經(jīng)典大賽,促進(jìn)全市中醫(yī)藥工作者中醫(yī)理論功底和經(jīng)典運(yùn)用能力提升;市中醫(yī)醫(yī)院對(duì)全市開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)指導(dǎo)及培訓(xùn),全市中醫(yī)藥服務(wù)量增長(zhǎng)20%以上。

        5、加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)。加強(qiáng)中醫(yī)重點(diǎn)專科建設(shè)。市中醫(yī)醫(yī)院以“湖北省縣級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)?啤(骨傷科),宜昌市級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)?(骨傷科、消渴病?)為重點(diǎn),規(guī)劃肝膽科在今年創(chuàng)宜昌市級(jí)重點(diǎn)?。加強(qiáng)綜合醫(yī)院和婦幼保健院中醫(yī)藥工作。支持綜合醫(yī)院中醫(yī)科室建設(shè),推動(dòng)在婦幼保健機(jī)構(gòu)規(guī)范設(shè)置中醫(yī)婦科及中醫(yī)兒科,推廣應(yīng)用中醫(yī)藥技術(shù)。

        6、加強(qiáng)基層中醫(yī)藥工作。繼續(xù)推進(jìn)“三堂一室”建設(shè),重點(diǎn)幫扶村衛(wèi)生室中醫(yī)診療設(shè)備配備率不足50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn),確保全市村衛(wèi)生室配備率增長(zhǎng)10%以上。推動(dòng)各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù),加強(qiáng)針灸推拿康復(fù)科和健康管理中心的建設(shè)和投入。

        三、培養(yǎng)人才,促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新

        7、持續(xù)推進(jìn)人才培養(yǎng)工作。依據(jù)《枝江市市鎮(zhèn)醫(yī)院技術(shù)指導(dǎo)工作實(shí)施方案》,繼續(xù)實(shí)施市中醫(yī)醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)口支援一般衛(wèi)生院幫扶機(jī)制,結(jié)合“西學(xué)中”培訓(xùn)、“雙百師帶徒工程”等活動(dòng)開展鄉(xiāng)村一體化管理試點(diǎn)工作。

        8、申報(bào)枝江市委人才辦人才工作重點(diǎn)創(chuàng)新項(xiàng)目,開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)基層骨干人才培訓(xùn)工程,充分發(fā)揮市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)基地的作用,讓全市醫(yī)務(wù)人員掌握必備的中醫(yī)藥服務(wù)技能,培養(yǎng)出一支200名精通中醫(yī)藥適宜技術(shù)的基層中醫(yī)藥骨干人才隊(duì)伍,使其成為全市中醫(yī)藥服務(wù)的.主力軍。

        四、探索發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)

        9、積極推進(jìn)中醫(yī)養(yǎng)生保健。結(jié)合市中醫(yī)醫(yī)院養(yǎng)生堂建設(shè),加強(qiáng)“治未病”科室內(nèi)涵建設(shè)。由市中醫(yī)醫(yī)院和各鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展冬病夏治、膏方調(diào)理、穴位貼敷等中醫(yī)藥特色服務(wù)。

        10、積極發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療資源進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居民家庭,為老年人提供簡(jiǎn)便驗(yàn)廉的中醫(yī)藥服務(wù)。探索公立醫(yī)院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及各鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)藥資源在“醫(yī)養(yǎng)融合”模式中的應(yīng)用,擴(kuò)大中醫(yī)藥服務(wù)在現(xiàn)有護(hù)理院、養(yǎng)老院中醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)的占比。

        醫(yī)藥健康管理工作計(jì)劃4

        中醫(yī)藥健康教育工作是衛(wèi)生服務(wù)的一項(xiàng)重要工作內(nèi)容,我市貫徹落實(shí)上級(jí)文件相關(guān)工作要求,進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè),積極推進(jìn)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目,每年為老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù),老年人健康管理內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo),0—36個(gè)月兒童不同月齡段進(jìn)行穴位按摩及飲食喂養(yǎng)指導(dǎo)。

        中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問(wèn)題采集信息,根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí),并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象。0—36個(gè)月齡兒童中醫(yī)藥健康管理在不同月齡進(jìn)行采集信息,現(xiàn)場(chǎng)保健指導(dǎo)、播放視頻。

        中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。

        一、取得成績(jī):

        20xx年,我市在上級(jí)部門的領(lǐng)導(dǎo)和職工的認(rèn)真工作下共完成51033個(gè)老年人的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表并認(rèn)真錄入居民健康檔案管理系統(tǒng);覆蓋率33.0%。兒童中醫(yī)藥健康管理5257個(gè);覆蓋率36.1%;就瓿芍嗅t(yī)藥管理服務(wù)。

        二、存在問(wèn)題及原因分析:

        老年人對(duì)中醫(yī)藥健康管理的認(rèn)識(shí)不足,依從性較低。個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率不足、兒童現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)欠缺、各月齡段覆蓋面欠到位。

        三、今后

        我市將中醫(yī)藥健康管理作為今后的.重要工作之一。將進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥健康管理在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),以健康教育、義診、入戶隨訪等多種形式,加強(qiáng)老年人養(yǎng)生保健行為干預(yù)和健康指導(dǎo),0—36個(gè)月兒童不同月齡段將中醫(yī)藥健康教育活動(dòng)持續(xù)開展下去貢獻(xiàn)一份力量,做好中醫(yī)藥健康管理工作。加強(qiáng)對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),合理安排時(shí)間抓進(jìn)度。用通俗易懂的語(yǔ)言溝通。

        醫(yī)藥健康管理工作計(jì)劃5

        為了進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用,現(xiàn)根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目工作要求,依據(jù)《國(guó)家中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范》有關(guān)內(nèi)容,結(jié)合我中心實(shí)際,特制定本工作計(jì)劃。

        一、工作目標(biāo)

        通過(guò)實(shí)施老年人中醫(yī)健康管理服務(wù)工作,對(duì)轄區(qū)內(nèi)老年人開展中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和一般體格檢查,根據(jù)檢查結(jié)果提供中醫(yī)健康狀態(tài)評(píng)估,給予中醫(yī)保健指導(dǎo)。同時(shí)普及老年人中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)與方法,倡導(dǎo)科學(xué)生活方式和習(xí)慣,提高自我保健能力及水平,使老年人普遍享有優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)健康指導(dǎo)服務(wù)。

        二、組織領(lǐng)導(dǎo)

        1、中心組織成立老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組長(zhǎng)由主任xxx擔(dān)任,副組長(zhǎng)由副主任xxx擔(dān)任,成員有各科室負(fù)責(zé)人組成,領(lǐng)導(dǎo)小組具體負(fù)責(zé)老年人中醫(yī)藥健康管理工作的組織與協(xié)調(diào);公共衛(wèi)生科和醫(yī)療科為具體工作的執(zhí)行科室,負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作的日常管理和技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)。

        2、職責(zé)與任務(wù)

        公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的健康教育、資料印制和實(shí)施技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)等。各醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)具體的執(zhí)行、宣傳、動(dòng)員和老年人健康體檢等工作,對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民提供上門服務(wù),開展健康指導(dǎo)、隨訪等工作,及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案。

        三、工作內(nèi)容

        對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理,進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和一般體格檢查,提供中醫(yī)健康狀態(tài)評(píng)估和中醫(yī)保健健康教育指導(dǎo)。

        1、每年對(duì)老年人進(jìn)行一次健康體檢。包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢、關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽(tīng)力和活動(dòng)能力的一般檢查,每年檢查1次隨機(jī)血糖,血常規(guī)、尿常規(guī)、B超、心電圖檢查以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查,并增加血脂、肝功、腎功檢查,告知老年人健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。

        2、健康生活方式和健康狀況評(píng)估:包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

        3、每年進(jìn)行1次中醫(yī)健康指導(dǎo),運(yùn)用中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)理論進(jìn)行健康狀態(tài)評(píng)估,根據(jù)不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供中醫(yī)養(yǎng)生保健和疾病防治等健康指導(dǎo),并記錄在健康檔案中,指導(dǎo)內(nèi)容應(yīng)包含三方面的.內(nèi)容:

       。1)常用養(yǎng)生保健方法,包括心理調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保。

       。2)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)及保健要點(diǎn);

       。3)社區(qū)老年人常見(jiàn)病癥的預(yù)防保健,如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鳴、尿頻等。

        4、每年開展針對(duì)老年人的中醫(yī)健康教育知識(shí)講座,公眾中醫(yī)藥健康咨詢活動(dòng),中醫(yī)藥健康知識(shí)宣傳專欄,播放中醫(yī)藥音像資料,發(fā)放中醫(yī)藥宣傳資料。

        5、將老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作納入年度考核指標(biāo),將工作任務(wù)分解至各醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì),并與績(jī)效掛鉤,進(jìn)行相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)和處罰。

        醫(yī)藥健康管理工作計(jì)劃6

        一、工作目標(biāo)

        做好65歲以上老年人健康管理工作,逐步為老年人建立個(gè)人健康檔案,實(shí)施老年人健康管理,做到無(wú)病早預(yù)防,有病早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療,提高健康水平,改善生活質(zhì)量。20xx年,65歲以上老年人健康管理率達(dá)100%,并以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜,經(jīng)濟(jì)有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和健康管理。

        二、范圍和內(nèi)容

       。ㄒ唬╉(xiàng)目范圍

        轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住老人。鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)65歲及以上農(nóng)村常住老人健康管理工作。

       。ǘ╉(xiàng)目?jī)?nèi)容

        1、對(duì)20xx年已登記管理的老年人開展年度體格檢查工作并及時(shí)更新檔案信息。繼續(xù)加強(qiáng)65歲老年人健康管理,在12月底前使登記管理率達(dá)到100%。

        2、生活方式和健康狀況評(píng)估:包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見(jiàn)癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況。

        3、體格檢查:包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查以及視力、聽(tīng)力和活動(dòng)能力的一般檢查。

        4、輔助檢查:每年檢查1次空腹血糖。增加血常規(guī)、尿常規(guī)、大便潛血、血脂、B超、眼底檢查、肝腎功能、心電圖檢查等以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

        5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。

       。1)對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。

       。2)對(duì)存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期復(fù)查。

       。3)告知居民進(jìn)行下一次健康檢查的時(shí)間。

        6、對(duì)所有老年居民進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素和疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。

        三、健康管理工作流程

        1、按照《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》結(jié)合實(shí)際情況,確定65歲及以上老年人基本健康體檢內(nèi)容、項(xiàng)目。

        2、開展多種形式的宣傳活動(dòng),發(fā)放宣傳單、張貼宣傳畫讓老年居民了解健康體檢的`惠民政策,主動(dòng)積極參與。

        3、由鄉(xiāng)衛(wèi)生院會(huì)同村委會(huì)或居委會(huì),對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年居民進(jìn)行登記造冊(cè),并發(fā)放《65歲以上老年人健康體檢通知單》和《65歲以上老年人健康體檢表》,憑通知單、身份證(戶口本)和健康體檢表,按規(guī)定的時(shí)間到鄉(xiāng)衛(wèi)生院或指定場(chǎng)所進(jìn)行健康檢查(有條件的可在所在村設(shè)體檢場(chǎng)所)。

        4、由村衛(wèi)生所登記和發(fā)放相關(guān)表格,填寫基本信息欄目及相關(guān)內(nèi)容等,完成體檢前期準(zhǔn)備工作,并動(dòng)員符合條件的老年人參加健康檢查。

        5、接受健康體檢的老年人,由家人陪同前往體檢單位。健康檢查單位核對(duì)接受檢查人員身份后,收取通知單和健康體檢表等,按要求實(shí)施健康體檢。對(duì)需要進(jìn)一步檢查和治療的老年人,需征得本人自愿。

        6、健康體檢資料納入居民健康檔案的管理內(nèi)容。鄉(xiāng)衛(wèi)生院結(jié)合老年人健康體檢結(jié)果,按照衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》和《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》要求,建立65歲以上老年人的健康檔案。

        7、健康體檢結(jié)束后,由鄉(xiāng)衛(wèi)生院書面反饋個(gè)體健康體檢結(jié)果給被檢查人,并進(jìn)行相應(yīng)的健康教育和健康指導(dǎo)。個(gè)體健康體檢結(jié)果應(yīng)包括個(gè)體體檢項(xiàng)目的客觀結(jié)果、對(duì)體檢結(jié)果的綜合評(píng)價(jià)以及健康指導(dǎo)建議。

        8、根據(jù)受檢者健康情況對(duì)重點(diǎn)人群、特殊人群進(jìn)行跟蹤隨訪觀察治療,宣傳衛(wèi)生防病治療知識(shí),并對(duì)不良衛(wèi)生行為進(jìn)行干預(yù)。各項(xiàng)跟蹤隨訪及觀察治療記錄定期歸入個(gè)人健康檔案。

        9、按照有關(guān)要求,體檢結(jié)束后,形成本轄區(qū)老年人健康管理總結(jié)上報(bào)至縣衛(wèi)生局,總結(jié)內(nèi)容應(yīng)包括年度轄區(qū)內(nèi)老年人口基本信息、健康管理宣傳、健康危險(xiǎn)因素調(diào)查、健康體檢基本情況、體檢結(jié)果的分類、健康指導(dǎo)及干預(yù)等。

        四、保障措施

       。ㄒ唬┘訌(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確職責(zé)任務(wù)

        根據(jù)開展工作的需,及時(shí)調(diào)整領(lǐng)導(dǎo)小組成員。

       。ǘ﹪(yán)格規(guī)范管理

        為了保證工作質(zhì)量,確保群眾真正受益,重點(diǎn)做好以下幾個(gè)方面的工作:

        1、衛(wèi)生院65歲以上老年人健康管理項(xiàng)目的具體實(shí)施單位,一定要嚴(yán)格按照要求,規(guī)范開展健康檢查工作。要合理設(shè)計(jì)告知程序、便捷健康檢查流程、人性化健康檢查環(huán)境,統(tǒng)一健康檢查方法、標(biāo)準(zhǔn)和要求,高效、高質(zhì)量的開展健康健康檢查工作。

        2、要將健康檢查與平時(shí)鄉(xiāng)衛(wèi)生院門、急診、住院病人和老年人的健康管理、健康檔案的建立與完善、健康教育與健康促進(jìn)有機(jī)結(jié)合起來(lái)。對(duì)健康檢查結(jié)果進(jìn)行審核,出具健康健康檢查評(píng)估報(bào)告,及時(shí)反饋給被健康檢查者,并有針對(duì)性的進(jìn)行健康教育。

        3、對(duì)發(fā)現(xiàn)的高危人群、慢性病患者,要納入相應(yīng)病種的規(guī)范化管理。對(duì)可疑的慢性疾病、傳染病、腫瘤等疾病患者,轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院院或?qū)?漆t(yī)院確診,并及時(shí)隨訪掌握診斷結(jié)果;對(duì)已出現(xiàn)轉(zhuǎn)診癥狀的,須及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。

        4、及時(shí)分析評(píng)估轄區(qū)老年人群健康狀況以及影響老年人健康的分類因素,有針對(duì)性制訂轄區(qū)老年人群疾病譜干預(yù)工作方案。

        5、要提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任,明確任務(wù)和指標(biāo),合理安排進(jìn)度結(jié)合本單位實(shí)際,健全管理制度和工作流程,嚴(yán)格操作,規(guī)范服務(wù),保證質(zhì)量。

        6、要加強(qiáng)項(xiàng)目的宣傳。召開好鄉(xiāng)醫(yī)會(huì),層層宣傳動(dòng)員,讓廣大農(nóng)村居民了解65歲以上老年人健康管理的服務(wù)內(nèi)容,提高群眾的知曉率,鼓勵(lì)適齡群眾積極參與。

        7、建立健全績(jī)效考核制度,完善考核評(píng)價(jià)體系和方法,保證任務(wù)落實(shí)和群眾受益。同時(shí),加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況的監(jiān)督管理,嚴(yán)厲查處弄虛作假行為,讓廣大人民群眾得到更多更大的實(shí)惠。

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