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      保險理賠委托書

      時間:2023-02-11 16:40:19 委托書 我要投稿

      保險理賠委托書15篇

        委托人不得以任何理由反悔被委托人的委托書上的合法權(quán)益。在我們遇到,需要在處理事務(wù)上使用委托書的次數(shù)愈發(fā)增多,那么你有了解過委托書嗎?以下是小編為大家整理的保險理賠委托書,僅供參考,大家一起來看看吧。

      保險理賠委托書15篇

      保險理賠委托書1

        甲方系xxx妻子系xxx父親系xxx母親系xxx兒子

        乙方系xxx車駕駛員

        丙方系xxx車所有人

        一、事故發(fā)生時間:

        年月日;地點(diǎn):

        二、事故概況:

        年月日中午,xxx駕駛xxxx與xxxx在xxxx發(fā)生交通事故,xxx送xx醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。

        三、協(xié)議條款:

        甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,在xx分局交通警察支隊的`見證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項協(xié)議如下:

        1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目等費(fèi)用共計xx萬元(小寫:xx元)整,其中包括已預(yù)付人民幣xx萬元和剩余款項xx萬元。

        2、甲方同意接受上述賠償款項,認(rèn)同xx分局交通警察支隊所作的事故責(zé)任認(rèn)定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任,并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明情況,出具相關(guān)文件或證明。

        3、甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險理賠事宜。

        4、本協(xié)議簽訂后拾個工作日內(nèi)向甲方支付賠償金xx萬元,剩余款項xx萬元,待丙方與保險公司理賠工作結(jié)束后拾個工作日內(nèi)全部付清。

        5、丙方支付上述款項時甲方應(yīng)出具收據(jù)。

        6、甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。

        7、本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,xx分局交通警察支隊留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。

      委托人:

        20xx年xx月xx日

      保險理賠委托書2

      (法人或其他組織當(dāng)事人的委托代理人用)委托單位名稱:__________________

        所在地址:__________________

        法定代表人或代表人姓名:_________職務(wù):_________

        受委托人姓名:_________性別:_________

        工作單位:_________物流有限公司

        電話:__________________

        現(xiàn)派我公司__________前往你處辦理魯LC__________________車輛違法超載處罰事項,作為我公司委托代理人。

        委托單位:________________

        ______年____月___日

      保險理賠委托書3

        (法人或其他組織當(dāng)事人的委托代理人用) 委托單位名稱:

        所在地址:

        法定代表人或代表人姓名:***** 職務(wù):*****

        受委托人姓名: ***** 性別: **

        工作單位:*****物流有限公司

        電 話:12345678910

        現(xiàn)派我公司xxx 同志前往你處辦理魯LC****車輛違法超載處罰事項,作為我公司委托代理人。

        委托單位:

        年 月 日

        法定代表人身份證明書

        ****是我*****物流有限公司單位法定代表人,在我*****物流有限公司單位任總經(jīng)理職務(wù)。特此證明.

        單位公章:

        年 月 日

      保險理賠委托書4

        XXX汽車保險股份有限公司:

        茲有我單位(個人)------------------委托(委托人)全權(quán)辦理保險理賠事宜,并允許委托人領(lǐng)取報案號;--------------------的保險賠款。

        領(lǐng)取保險款金額:¥ ----------------(大寫:--------------- )

        以轉(zhuǎn)賬方式支付給:戶名:------------ 開戶銀行:------------------ 銀行賬戶--------:

        委托人在換行和處理上述單項的.過程中,依法簽署的有關(guān)文件,我均予以承認(rèn),此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。

        理賠事宜包括:提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續(xù)、領(lǐng)取賠款(含網(wǎng)上劃款)。

        重要聲明:

        1、本授權(quán)書是由本授權(quán)人親筆填寫,由委托人確認(rèn)其真實性,因虛假委托書導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)賠償由委托人或領(lǐng)款人承擔(dān)。

        2、為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉(zhuǎn)賬劃入以上指定的賬號,本授權(quán)人已確認(rèn)以上指定賬號信息完整有效。

        3、如因提供的索賠資料和相關(guān)信息有誤引起的后果由授權(quán)人承擔(dān)。

        4、授權(quán)人(被保險人)身份證明為本委托書必備附件。

         授權(quán)人簽章(公章):

         身份證號:

         日期:

      保險理賠委托書5

        甲方,系XXX妻子,身份證號:XXXXXXXXXXXXX

        乙方,系XXX車駕駛員,身份證號:XXXXXXXXXXXXX

        丙方,系XXX車所有人,身份證號:XXXXXXXXXXXXX

        (一)事故發(fā)生時間:XXXX年XX月XX日;地點(diǎn):

       。ǘ┦鹿矢艣r:XXXX年XX月XX日中午,XXX駕駛XXXX與XXXX在XXXX發(fā)生交通事故,XXX送XX醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。

       。ㄈ﹨f(xié)議條款:

        甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的`規(guī)定,在XX分局交通警察支隊的見證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項協(xié)議如下:

        1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目等費(fèi)用共計XX萬元(小寫:XX元)整,其中包括已預(yù)付人民幣XX萬元和剩余款項XX萬元。

        2、甲方同意接受上述賠償款項,認(rèn)同XX分局交通警察支隊所作的事故責(zé)任認(rèn)定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任,并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明情況,出具相關(guān)文件或證明。

        3、甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險理賠事宜。

        4、本協(xié)議簽訂后拾個工作日內(nèi)向甲方支付賠償金XX萬元,剩余款項XX萬元,待丙方與保險公司理賠工作結(jié)束后拾個工作日內(nèi)全部付清。

        5、丙方支付上述款項時甲方應(yīng)出具收據(jù)。

        6、甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。

        7、本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,XX分局交通警察支隊留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。

        甲方:

        乙方:

      丙方:

        XXXX年XX月XX日

      保險理賠委托書6

      中國XXX保險股份有限公司XXXX分公司/中心支公司:

        貴公司保險單 項下的.被保險人 已發(fā)生 事故,現(xiàn)該保單保險金權(quán)利人委托 持其本人身份證及相關(guān)索賠資料前往貴公司代為辦理理賠申請。

        委托期限:自 年 月 日至理賠結(jié)束時止。

        委托人鄭重聲明,凡由本授權(quán)委托書引發(fā)的任何法律或經(jīng)濟(jì)糾紛由委托人承擔(dān),與貴公司無關(guān)。

        委托人簽名欄:

        委托人(簽名)

        身份證號碼:

        與被保險人關(guān)系:

        日期:

        受托人簽名: 身份證號: 受托人聯(lián)系電話: 日 期:

        注:1、未指定受益人的,保險金作為被保險人遺產(chǎn)由第一順序繼承人繼承(第一順序繼承人為父母、子女、配偶)

        2、請?zhí)峁┪腥撕褪芡腥松矸葑C明原件

        保險理賠授權(quán)委托書(三)

      中國平安人壽保險股份有限公司/平安養(yǎng)老保險股份有限公司:

        本人 (姓名)

        身份證件號碼: 系 單位 (保單號)下所載之:囗被保險人 囗被保險人之法定代理人 囗指定受益人 囗繼承人 囗其他

        現(xiàn)根據(jù)貴公司規(guī)定全權(quán)委托 先生/小姐身份證件號碼:

        在 年 月 日至 年 月 日持本授權(quán)人身份證件,以本人名義前往貴公司就本合同辦理 囗理賠 囗 給付申請 囗 退保申請 囗 退費(fèi)申請 囗代領(lǐng)保險金 囗其他

        受托人聲明:

        第一、 受托人保證授權(quán)人的簽名為親筆簽名,如有糾紛,受托人自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任;

        第二、 受托人在授權(quán)有效期內(nèi)代為辦理委托,嚴(yán)格遵循授權(quán)人的.真實意愿,所實施的行為如超出授權(quán)范圍, 受托人自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

        授權(quán)人簽名: 授權(quán)人證件號碼: 聯(lián)系電話:

        受托人簽名: 受托人證件號碼: 聯(lián)系電話:

        并委托中國平安人壽保險股份有限公司/平安養(yǎng)老保險股份有限公司分公司(以下簡稱保險人)在理賠案件結(jié)案后或給付辦妥后將保險金轉(zhuǎn)賬至如下賬戶,轉(zhuǎn)賬給付匯總信息如下:

        開戶行: 授權(quán)轉(zhuǎn)賬賬號:

        戶名: 與受益人關(guān)系:

        聯(lián)系地址: 聯(lián)系電話:

        如保險金要求轉(zhuǎn)入非受益人本人賬戶,請說明原因:

        如保險金經(jīng)受益人授權(quán)要求轉(zhuǎn)賬至投保單位賬戶,請投保單位對以上轉(zhuǎn)賬信息進(jìn)行蓋章確認(rèn)。

        授權(quán)人聲明:本被保險人(或經(jīng)被保險人同意之委托代理人或其法定法定代理人)作為授權(quán)人,已仔細(xì)核對上述轉(zhuǎn)賬給付信息無誤,并同意若發(fā)生下述情況時,由授權(quán)人自行承擔(dān)責(zé)任:

        1、若授權(quán)人所提供的授權(quán)書賬號錯誤,而導(dǎo)致保險人無法轉(zhuǎn)入或錯誤轉(zhuǎn)入他人賬號;

        2、若授權(quán)人所提供的授權(quán)書賬號由于非保險人或非銀行原因被注銷,導(dǎo)致轉(zhuǎn)賬給付失;

        3、若被保險人遺失轉(zhuǎn)賬賬戶后未及時通知保險人、并重新授權(quán),導(dǎo)致保險人按遺失賬號轉(zhuǎn)入或轉(zhuǎn)賬給付失。

        授權(quán)人簽章:投保單位簽章:

        證件號碼:單位經(jīng)辦人簽章:

        聯(lián)系電話:聯(lián)系電話:

        年 月 日

      保險理賠委托書7

        茲有委托人某某(身份證號____________)委托某某(身份證號____________)全權(quán)辦理xx車(車牌號____________)的`理賠業(yè)務(wù),對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止。

        委托人:_____________

        受托人:_____________

        20___年___月___日

      保險理賠委托書8

      XX有限公司:

        茲有我單位(個人) 委托(委托人)全權(quán)辦-理保險理賠事宜,并允許委托人領(lǐng)取報案號;XX的保險賠款。

        領(lǐng)取保險款金額:¥ (大寫: )

        以轉(zhuǎn)賬方式支付給:

        戶名:

        開戶銀行:XX

        銀行賬戶:XX

        委托人在換行和處理上述單項的'過程中,依法簽署的有關(guān)文件,我均予以承認(rèn),此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。

        理賠事宜包括:提交單證辦-理車貸按揭保證、辦-理索賠申請手續(xù)、領(lǐng)取賠款(含網(wǎng)上劃款)。 重要聲明:

        1、本授權(quán)書是由本授權(quán)人親筆填寫,由委托人確認(rèn)其真實性,因虛假委托書導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)賠償由委托人或領(lǐng)款人承擔(dān)。

        2、為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉(zhuǎn)賬劃入以上指定的賬號,本授權(quán)人已確認(rèn)以上指定賬號信息完整有效。

      保險理賠委托書9

        本人:_________(姓名),身份證號碼(____________ ),聯(lián)系電話:_________

        現(xiàn)委托_________(姓名),_________(身份證號碼)

        于20______年______月______日至20______年______月______日前往辦理號保單的生存金領(lǐng)取(理賠金領(lǐng)取)事宜,特此委托。

        委托人:_________

        20______年______月______日

      保險理賠委托書10

        茲有委托人某某(身份證號xxxxxxxxxxxx)委托某某(身份證號xxxxxxxxxxxx)全權(quán)辦理xx車(車牌號xxxxxxxxxxxx)的理賠業(yè)務(wù),對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的`有關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止。

        委托人:xxxxxxx

        xxx年xxx月xxx日

      保險理賠委托書11

      __________汽車保險股份有限公司:

        茲有我單位(個人)__________________委托(委托人)全權(quán)辦理保險理賠事宜,并允許委托人領(lǐng)取報案號;____________________的保險賠款。

        領(lǐng)取保險款金額:¥________________(大寫:_______________)

        以轉(zhuǎn)賬方式支付給:戶名:____________開戶銀行:__________________銀行賬戶________:

        委托人在換行和處理上述單項的過程中,依法簽署的有關(guān)文件,我均予以承認(rèn),此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。

        理賠事宜包括:提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續(xù)、領(lǐng)取賠款(含網(wǎng)上劃款)。

        重要聲明:

        1、本授權(quán)書是由本授權(quán)人親筆填寫,由委托人確認(rèn)其真實性,因虛假委托書導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)賠償由委托人或領(lǐng)款人承擔(dān)。

        2、為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉(zhuǎn)賬劃入以上指定的`賬號,本授權(quán)人已確認(rèn)以上指定賬號信息完整有效。

        3、如因提供的索賠資料和相關(guān)信息有誤引起的后果由授權(quán)人承擔(dān)。

        4、授權(quán)人(被保險人)身份證明為本委托書必備附件。

        授權(quán)人簽章(公章):_______________

        日期:_______________

      保險理賠委托書12

        我公司車牌號為_________的車輛于20______年12月______日發(fā)生碰撞事故,現(xiàn)委托我公司____________(身份證號:_________)代表我公司處理本次理賠手續(xù),理賠款轉(zhuǎn)賬至_________名下銀行卡內(nèi)(卡號:_________)。

        望貴公司協(xié)助辦理!

        _________公司

        20______年12月______日

      保險理賠委托書13

      社會保險管理中心:

        本人____,因不能親自前往貴中心辦理生育保險待遇的申領(lǐng)手續(xù),特委托______身份證號:__________,前往貴處辦理生育保險金申領(lǐng)手續(xù),并將生育保險金轉(zhuǎn)入本人銀行卡內(nèi):

        卡號:__________

        開戶行:中國__________支行

      此致

      敬禮!

        委托人:________

        _______年_______月_______日

      保險理賠委托書14

        本人:xxx(姓名),身份證號碼(xxxx ),聯(lián)系電話:xxx

        現(xiàn)委托xxx(姓名),xxx(身份證號碼)

        于20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日前往辦理號保單的生存金領(lǐng)取(理賠金領(lǐng)取)事宜,特此委托。

        委托人:xxx

        20xx年xx月xx日

      保險理賠委托書15

      中國XXX保險股份有限公司XXXX分公司/中心支公司:

        貴公司保險單xx項下的被保險人xx已發(fā)生xx事故,現(xiàn)該保單保險金權(quán)利人委托xx持其本人身份證及相關(guān)索賠資料前往貴公司代為辦理理賠申請。

        委托期限:自xx年xx月xx日至理賠結(jié)束時止。

        委托人鄭重聲明,凡由本授權(quán)委托書引發(fā)的任何法律或經(jīng)濟(jì)糾紛由委托人承擔(dān),與貴公司無關(guān)。

        委托人簽名欄:xxx

        委托人(簽名)xxx

        身份證號碼:xxxx

        與被保險人關(guān)系:xx

        日期:20xx年xx月xx日

        受托人簽名:xx

        身份證號:xxxxxxx

        受托人聯(lián)系電話:xx

        日期:20xx年xx月xx日

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