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社區(qū)衛(wèi)生服務中心公共衛(wèi)生工作制度(精選13篇)
在現在的社會生活中,制度使用的頻率越來越高,制度具有使我們知道,應該做什么,不應該做什么,懲惡揚善、維護公平的作用。那么你真正懂得怎么制定制度嗎?以下是小編為大家收集的社區(qū)衛(wèi)生服務中心公共衛(wèi)生工作制度,希望對大家有所幫助。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心公共衛(wèi)生工作制度 篇1
一、社區(qū)責任醫(yī)生首先對社區(qū)居民的健康狀況進行評估。
二、根據評估情況,針對不同群體、不同季節(jié)、不同健康問題和心理狀況選擇恰當的健康教育題目,并制定出健康教育規(guī)劃。
三、制定相關人員對健康教育內容進行充分準備,既要科學性,又要注意普及性和實用性,以滿足社區(qū)居民的'需要。
四、認真實施規(guī)劃,根據不同個體或群體,采取不同的健康教育方式:
。ㄒ唬┎扇⌒麄鳈,宣傳資料等書面形式,將教育內容交給居民自己閱讀。
。ǘ┏浞掷脧V播、電視、報紙進行健康教育宣傳。
。ㄈ┎扇《ㄆ诩薪逃姆椒,進行防病及保健知識教育。
。ㄋ模┎扇⌒〗M教育的方法,對同類健康問題的群體進行保健、康復等教育。
。ㄎ澹┎扇別教育的方法,對特殊個體及家屬進行疾病知識,自我監(jiān)測及家庭照顧教育。
五、定期征求居委會及社區(qū)居民對健康教育活動及內容的意見或建議;隨時詢問社區(qū)居民對防病保健知識的知曉度,以指導健康教育工作的有效進行。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心公共衛(wèi)生工作制度 篇2
1、制定在職人員培訓規(guī)劃和年度計劃,把人員培訓納入繼續(xù)教育管理,并認真組織實施。
2、中心醫(yī)務科負責組織社區(qū)衛(wèi)生服務人員參加經省級以上衛(wèi)生行政部門認可的崗位培訓或規(guī)劃化培訓,建立以全科醫(yī)生、社區(qū)護士為骨干的社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍。
3、中心醫(yī)務科負責分批組織所有衛(wèi)技人員參加縣級以上衛(wèi)生行部門認可的.社區(qū)衛(wèi)生服務人員崗前培訓且考核合格,掌握社區(qū)衛(wèi)生服務的基礎知識。
4、實施醫(yī)務人員輪訓計劃,每年負責選派部分衛(wèi)技人員到上級醫(yī)院參加三個月進修學習。
5、負責組織人員參加各級衛(wèi)生行政部門舉辦或認可的政策管理、法律法規(guī)、醫(yī)德教育、診療護理規(guī)范和專業(yè)知識技能的培訓。
6、所有中級以上專業(yè)技術人員的培訓應達到每年繼續(xù)醫(yī)學教育要求的學分。
7、建立社區(qū)衛(wèi)生服務人員進修培訓檔案,進修培訓情況作為晉升的重要依據。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心公共衛(wèi)生工作制度 篇3
為了保證學院飲用水衛(wèi)生安全,保障師生身體健康特制定以下飲用水消毒制度。
一 、飲用水消毒由學校抽供水從業(yè)人員負責
二 、消毒法
1、采用漂白粉在水中緩釋方法,將漂白精片放入塑料瓶中(中部有8個小孔)投放進蓄水池中
2、蓄水池的消毒,每10天消毒一次。
3、二次供水消毒可根據水池的容量及當時池中水的體積,適當調整消毒靈及漂白粉的.數量,切實做到消毒有效,同時做到定期消毒、持續(xù)消毒,確保飲用水衛(wèi)生安全。
三、消毒人員注意記錄好消毒時間,每次消毒靈使用量。
四、消毒人員嚴格按制度操作,如不履行職責,出現安全事故,追究消毒人員相關責任。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心公共衛(wèi)生工作制度 篇4
為加強我社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生工作,通過檢查評比,不斷總結經驗,使各項衛(wèi)生指標達到上級要求,經研究特制定衛(wèi)生檢查評比制度如下:
一、社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生評比考核由社區(qū)主任負責,社區(qū)衛(wèi)生領導小組、除四害專兼職人員及部分單位負責人組成檢查評比小組,開展檢查評比工作。
二、根據本社區(qū)實際,制定檢查評比標準,每月檢查評比小組對本社區(qū)居民住戶進行1—2次衛(wèi)生檢查評比,并做好檢查記錄,半年一小結,年終進行表彰,對表現突出的單位和個人予以獎勵(單位獎勵300元、個人獎勵100元),對表現一般的予以批評教育,對表現差的予以處罰和黃牌警告,(單位罰款300元,并黃牌警告,個人罰款100元),凡是愛國衛(wèi)生工作不達標的.單位不能推薦參評文明單位。
三、檢查評比按“標準”進行量化評比、嚴格把關,實事求是,通過檢查評比活動進一步促進社區(qū)衛(wèi)生工作更上一層樓。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心公共衛(wèi)生工作制度 篇5
為加強出診輸液的管理,保證病人的生命安全,維護醫(yī)護人員的合法權益,切實發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務安全、有效、便捷、經濟的.優(yōu)勢,根據省衛(wèi)生廳下發(fā)的《社區(qū)衛(wèi)生服務中心使用外配注射藥物的指導意見》及我中心制定的《外來輸液管理辦法》等相關規(guī)定,結合本中心實際,特制定本管理辦法。
1、出診服務對象年老體弱、臥床不起、行動不便、藥物手續(xù)齊全、無禁忌癥的患者。由各團隊護士承擔分管轄區(qū)內患者的出診服務。
2、輸液出診,須憑我中心(站點)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生出具的醫(yī)囑,對來源不明或無病例記錄的藥品不予執(zhí)行。
3、對須做皮試藥物、中成藥針劑、生物制劑、臨床應用易發(fā)生不良反應的藥物、說明書中明確說明使用本品易發(fā)生過敏反應或過敏體質慎用者,原則上不宜出診。
4、出診輸液治療需患者或家屬在《家庭輸液治療知情同意書》上簽字后方可執(zhí)行。
5、外來輸液出診必須在首診醫(yī)院經過首次使用,無異常反應后方可接受。凡外來藥品輸液出診需全科診室醫(yī)生對首診醫(yī)院醫(yī)囑進行核對,確認無誤后在門診病歷上做好相關記錄,本中心藥劑人員對外來藥品進行審查,輸液室護士根據本中心醫(yī)生的醫(yī)囑執(zhí)行。
6、在出診治療過程中,護士應嚴格遵守操作規(guī)范,嚴格執(zhí)行查對制度,切實加強醫(yī)患溝通技巧,對危險性相對較大、毒副作用較強的注射用藥,必須履行各種告知義務,做好解釋工作,確保醫(yī)療安全,爭取患者配合?上蚧颊呒凹覍俳ㄗh并提供擔架、輪椅等工具,鼓勵患者來中心(站點)接受治療,以便于醫(yī)護人員觀察用藥后反應。
7、收費標準按浙江省收費標準執(zhí)行。
8、本辦法適用于中心及各社區(qū)衛(wèi)生服務站。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心公共衛(wèi)生工作制度 篇6
第一章 總則
第一條 為加強本社區(qū)居民區(qū)衛(wèi)生管理,創(chuàng)造整潔、優(yōu)美、有序的生活環(huán)境,促進環(huán)境衛(wèi)生水平的不斷提高,根據相關法律、法規(guī)、規(guī)章,結合本社區(qū)實際,制定本辦法。
第二條 本社區(qū)居民區(qū)的所有單位和個人都必須遵守本辦法。
第三條 任何單位和個人都有享受良好衛(wèi)生環(huán)境的權利,也有遵章守法、維護和改善居民區(qū)衛(wèi)生的義務。 公民對違反本辦法的單位和個人有權勸阻、檢舉和控告。
第二章 居民區(qū)衛(wèi)生管理要求
第四條 居民區(qū)街巷、樓幢、公共場所應保持整潔,無亂搭亂建、亂寫亂畫,無污水、污物,無隨地便尿,無違章種植,無飼養(yǎng)家禽家畜,無違章養(yǎng)犬。
第五條 居民區(qū)道路應路面平整,無坑洼,無積水,無積存垃圾;道路兩側無雜草、雜物,溝渠暢通。
第六條 居民區(qū)商店門前應保持整潔,不得存放貨物及店外經營;經批準臨時設置的銷售網點應配備密閉垃圾容器,及時清除垃圾,做到攤收地凈;飲食店有下水設施,無污水溢流。
第七條 居民區(qū)內的農貿市場、小商品批發(fā)市場、夜市應定點定時經營,保持攤位整潔。
第八條 居民要自覺遵守規(guī)定,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣;按期繳納衛(wèi)生管理有償服務費用。
第九條 居民區(qū)衛(wèi)生設施應布局合理,管護良好;使用煤制氣、天然氣的居民區(qū)應當實行垃圾袋裝清運措施,用于收集垃圾和廢物的容器應密封性好并定期消毒;居民區(qū)公廁要有專人管理,堅持經常消毒,做到無糞便溢流,無糞垢,無尿堿,無異味。
第十條 居民區(qū)內無衛(wèi)生死角,實行“一天一掃,全天保潔”制度;樓道內無亂堆亂放、亂貼亂畫,地面無積塵、垃圾;樓頂整潔無雜物。
第十一條 居民區(qū)內花壇、綠化帶、草坪要造形優(yōu)美,修剪整齊,無缺株、雜草和雜物,樹木管理良好。
第十二條 開展除“四害”活動,無“四害”滋生地,“四害”密度應當達到國家標準。
第十三條 積極開展創(chuàng)建衛(wèi)生先進社區(qū)和健康社區(qū)活動。
第三章 居民區(qū)衛(wèi)生管理職責
第十四條 居民區(qū)衛(wèi)生管理實行屬地管理、統(tǒng)一領導、公眾參與、社會監(jiān)督的原則。
第十五條 社區(qū)職責:
(一)具體組織并負責居民區(qū)衛(wèi)生的日常管理;
(二)制定居民區(qū)衛(wèi)生管理制度和措施,健全居民區(qū)清掃保潔隊伍,落實衛(wèi)生責任制、門前“五包”和門內達標制度;
(三)充分發(fā)揮社區(qū)居民區(qū)和單位的.作用,形成齊抓共管的局面;
(四)每月組織開展一次街、巷、樓幢檢查評比,參與流動紅旗競 賽活動;
(五)在居民中開展多種形式的衛(wèi)生宣傳和健康教育活動,提高居民的衛(wèi)生意識和自我保健能力。
第十六條 居民區(qū)清掃保潔人員職責:
(一)認真落實所管理地段的“一天一掃,全天保潔”制度,使街巷衛(wèi)生達到“四凈六無”標準,即:路面凈、道沿墻根凈、下水口凈、綠化帶及樹根凈;無煙頭紙屑及果皮殼、無痰跡、無污物積水、無暴露垃圾、無磚塊砂石、無廢棄堆積物;
(二)積極完成社區(qū)組織的衛(wèi)生整治任務;
(三)對違反行為的人和事進行勸導、教育。
第十七條 居民區(qū)樓長職責:
(一)管理好樓幢衛(wèi)生,組織居民參加周末衛(wèi)生日和衛(wèi)生責任區(qū)清掃活動;
(二)建立樓幢衛(wèi)生管理制度,加強樓幢衛(wèi)生的日常管理,及時解決樓幢的臟、亂、差問題;
(三)實行樓幢衛(wèi)生規(guī)范化管理,樓幢樓道、走廊、院落等公共場所要達到“十無”標準,即:無亂堆放雜物、無亂倒(扔)垃圾、無違章飼養(yǎng)家禽家畜、無亂貼亂畫、無亂掛曬、無糞便、無污水外溢、無雜草、無亂搭亂建、無違章種植。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心公共衛(wèi)生工作制度 篇7
1、在縣政府和衛(wèi)生行政部門領導下,根據黨的方針政策全面開展中心工作,積極開展以保護、促進人民健康、不斷提高居民生活質量為目的的社區(qū)衛(wèi)生服務工作,認真落實各項衛(wèi)生工作指標。
2、開展以社區(qū)為范圍、家庭為單位、健康為中心、人的生命為全過程、以老年、婦女、兒童和慢性病人為重點的集預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育指導為一體的綜合性社區(qū)衛(wèi)生服務。
3、接受各專業(yè)防治、保健機構的業(yè)務指導。
4、負責領導制訂中心工作計劃,按期布置、檢查、總結工作,并向上級領導機關匯報。
5、負責組織檢查醫(yī)療、護理、防保工作,定期深入門診、病房、社區(qū)站并采取積極有效措施,保證不斷地提高醫(yī)療質量。
6、保證醫(yī)療安全,積極開展安全、有序的雙向轉診服務。
7、教育職工樹立全心全意為人民服務的思想和良好醫(yī)德,改進醫(yī)療作風和工作作風,改善服務態(tài)度。督促檢查以崗位責任制為中心的'規(guī)章制度和技術操作規(guī)程的執(zhí)行,嚴防醫(yī)療事故和差錯發(fā)生。
8、加強職工技術培訓,努力開展新技術、新項目,不斷提高醫(yī)療技術水平。
9、加強對后勤工作的領導,檢查督促財務收支情況,審查預、決算,審查物質供應計劃。
10、及時研究處理社區(qū)群眾對中心工作的意見。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心公共衛(wèi)生工作制度 篇8
1、在衛(wèi)生行政部門的領導下,實行中心主任負責制。
2、為社區(qū)居民提供預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育和計劃生育技術服務等“六位一體”的服務。
3、運用適宜的`中醫(yī)藥、西醫(yī)及中西醫(yī)結合技術承擔社區(qū)居民常見病、多發(fā)病、慢性病的防治工作。
4、承擔重癥患者院外急診急救與轉診任務,對于疑難病癥患者及時會診、轉診,建立醫(yī)療差錯、事故登記制度。
5、對老年人、行動不便的慢性病人提供出診及家庭病床等上門服務。
6、定期開展健康教育及健康促進活動,舉辦講座,發(fā)放健康教育宣傳手冊。
7、開展計劃生育技術服務及婦幼保健工作。
8、為轄區(qū)內居民建立健康檔案,并對健康檔案實行規(guī)范化、標準化的管理,對慢性非傳染性疾病實行分類管理。
9、對殘疾病人、偏癱、腦血管病后遺癥病人及有康復需求的人群開展康復訓練及指導。
10、每年在轄區(qū)內進行社區(qū)普查,修訂社區(qū)診斷,根據社區(qū)主要健康問題制定干預計劃并組織實施。
11、對轄區(qū)內的社區(qū)衛(wèi)生服務站實行對口管理,業(yè)務指導。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心公共衛(wèi)生工作制度 篇9
為了加強醫(yī)療廢棄物的管理,防止疾病傳播,保護環(huán)境,按照國家衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院廢物管理條例》和衛(wèi)生部、環(huán)?偩致摵项C發(fā)的《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》,特制定本條例。
一、醫(yī)療廢棄物的分類
1、使用后的'一次性輸液管、注射器。
2、各類敷料,使用后不回收的一次性醫(yī)療用品,如:引流袋、引流管、包裝袋,以及外科、婦產科使用后的紗布等。
3、傳染病人或疑似病人的生活廢物。
4、檢驗科、手術室等使用后的一次性皮管及注射器。
5、鋒利物,包括使用后的針頭、刀片、安培、青霉素瓶等。
6、病理科切片產生的廢棄物。
7、手術后的醫(yī)療廢物。
8、放射性廢物。
負責醫(yī)院廢物分類管理的責任人為臨床科室護士長或醫(yī)技科室主任。
二、醫(yī)療廢物的收集和運送
1、醫(yī)療廢物和生活廢物應嚴格分類收集,各科室值班人員負責分類收集、運送。
2、生活廢物裝入黑色廢物袋內,醫(yī)療廢物第2、3、4、5、6、7條裝入黃色廢物袋內,醫(yī)療廢物第8條裝入紅色廢物袋內。醫(yī)療廢物第1條送供應室經高壓、高溫毀形消毒后由指定的回收公司回收。
3、醫(yī)療廢物按指定的暫存處存放,運送工具和容器專用,每次用后必須消毒和清潔,用1000mg/1有效的氯消毒液噴灑消毒,半小時后清洗。
4、禁止在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物;禁止在非貯存點傾倒、堆放醫(yī)療廢物;禁止將醫(yī)療廢物混入生活廢物處置。
三、醫(yī)療廢物的處置
1、總務科負責醫(yī)療廢棄物的處置,總務科負責業(yè)務指導和監(jiān)督。
2、生活廢物由專人負責運送到指定生活垃圾場填埋。 3、醫(yī)療廢物由專人管理,并送指定處置中心焚燒處理。 4、醫(yī)療廢物存放在專用房內,時間不得超過48小時,禁止醫(yī)療廢物露天存放。
5、一次性注射器、輸液管、輸血器經高壓、高溫毀形后由縣衛(wèi)生局指定的回收公司處罰。
6、嚴禁任何個人和單位轉讓買賣醫(yī)療廢棄物。
7、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物轉移聯單制度,實行醫(yī)療廢物登記制度,登記內容應包括數量、時間、種類、處置方法,并由經手人簽名。
8、如發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散時,應及時報告院領導,并要采取減少污染擴散的緊急措施。
四、加強自身防護
醫(yī)療廢棄物收集、處置的人員要加強防護,工作時應戴帽子、口罩,穿工作衣褲和手套。
五、檢查監(jiān)督
總務科應定期對醫(yī)療廢棄物的分類、收集、運送、處置進行全程監(jiān)管,相關科室要高度重視予以協(xié)作。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心公共衛(wèi)生工作制度 篇10
慢性非傳染性疾病是目前嚴重危害人民健康的主要疾病,為預防和控制腫瘤、冠心病、腦卒中、高血壓和糖尿病等非傳染性疾病的發(fā)生和流行,為了加強我鎮(zhèn)慢性病登記報告管理工作,結合我鎮(zhèn)實際情況,制定本制度。
一、管理組織:
成立由中心主任、預防保健部和醫(yī)療服務部人員組成的慢性病管理小組,負責全中心慢性病管理工作。
組長:童世杰
副組長:張國安胡磊
組員:陸勇毅樂明偉史旭東虞鋒華鄭康軍周科位張金倫
二、報告對象
轄區(qū)內有常住戶口的居民
三、報告單位
轄區(qū)內社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站。
四、報告內容:
1、糖尿病確診為糖尿病的病例;
2、高血壓病例(單指原發(fā)性高血壓);
3、冠心病急性發(fā)作病例(非致死性);
4、腦卒中發(fā)作指非致死性腦卒中(蛛網膜下腔出血、腦出血、腦血栓形成、腦栓塞及未分類腦卒中),不包括一過性腦缺血發(fā)作及慢性腦動脈硬化。
5、腫瘤確診為惡性腫瘤和中樞神經系統(tǒng)的良性腫瘤病例。
五、病例個案收集方法
1、醫(yī)療機構報告
、俦据爡^(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站發(fā)現的冠心病急性發(fā)作、腦卒中發(fā)作病例、確診新發(fā)糖尿病病例、高血壓病例。
、谠趨^(qū)外醫(yī)療保健機構已經確診,但在我區(qū)醫(yī)療機構為初次就診的五種慢性病病例。
2、漏報調查
通過醫(yī)院漏報調查發(fā)現的漏報病例應及時填寫發(fā)病報告卡補報。
3、主動搜索與體檢發(fā)現
結合我區(qū)三年為一周期的參保農民健康體檢,發(fā)現病例及可疑病例,應做好報告登記或勸其及時診治。
六、報告程序及報告要求
1、門診醫(yī)生發(fā)現糖尿病病例、冠心病急性事件、腦卒中發(fā)作、腫瘤(惡性腫瘤和中樞神經系統(tǒng)的良性腫瘤)四種病例,由接診醫(yī)生填寫相應的發(fā)病報告卡,并在門診病卡上簽上相應的慢性病已報印章,在24小時內向疾病防制科報告。
疾病防制科收集報告卡,檢查填寫質量,于7個工作日內輸入到相應的慢性病電子管理錄入表。發(fā)病報告卡輸入后10天內報送區(qū)疾控中心。將不在本轄區(qū)的病例從慢性病電子管理錄入表中篩選出來,每周用Email發(fā)送到患者現住地的社區(qū)衛(wèi)生服務中心防?。各社區(qū)衛(wèi)生服務中心每周對收到的Email內的有關慢性病信息及時整合到慢性病電子管理錄入表。每月末5日前將當月的電子表分轄區(qū)打印裝訂成冊。
高血壓病例由接診醫(yī)生在24小時內登記到高血壓發(fā)病登記冊,由疾病防制科收集發(fā)病登記冊,檢查填寫質量,每月5日前輸入到高血壓電子管理錄入表。
2、醫(yī)院漏報病例由醫(yī)院防保人員負責查漏,由接診醫(yī)生補填發(fā)病報告卡和高血壓發(fā)病登記冊。補卡后及時輸入到相應的慢性病電子管理錄入表,報告卡及時報送區(qū)疾控中心。
3、疾病防制科于每月、季、年末5天前向區(qū)疾控中心上報本轄區(qū)內上述慢性病的發(fā)病報告統(tǒng)計表,并將當月電子表發(fā)送至中心xx備份
七、發(fā)病報告有關注意要點
1、急性心肌梗死(非致死性)、腦卒中急性心肌梗死及腦卒中發(fā)病期限均定為急性發(fā)病后28天,28天內如有新發(fā)展或第二次急性發(fā)作均不作登記;如28天后有新發(fā)展或急性發(fā)作則按另一病例登記一次。(急性心肌梗死發(fā)病28天后無新的.發(fā)作即算作慢性冠心病,腦卒中急性發(fā)作28天后無新的發(fā)作,但留有后遺癥者均算作慢性腦血管。。
2、惡性腫瘤
2.1填報對象
、俳洸±斫M織學、細胞學檢查、手術及其他專門檢查診斷,或臨床診斷(排除其他疾病)確診的;
、趯υl(fā)惡性腫瘤漏報的復發(fā)和轉移病例;
填報時,復發(fā)和轉移病例應注明原發(fā)部位及首次診斷日期;對同一患者先后出現的原發(fā)惡性腫瘤,應分別填報。報告病種主要是原發(fā)的,如找不到原發(fā)病灶則按繼發(fā)的報,以后找到原發(fā)的病灶再補報或更正;對于原發(fā)病灶已切除,繼發(fā)的不用報;對于同時有原發(fā)病灶和繼發(fā)病灶,只需報原發(fā)部位。
八、獎懲辦法
1、對認真學習執(zhí)行慢性病管理制度,正確診治和報告慢性病,全年成績優(yōu)良者除給精神表彰外,年底作為考核評比先進條件。如違反慢性病管理制度可一票否定之。
2、對慢性病報告不認真執(zhí)行,查出遲報一例罰10元,漏報一例罰30元,屢教不改者酌情扣除年底獎金。
此制度自20xx年5月1日起執(zhí)行,由慢性病管理小組解釋。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心公共衛(wèi)生工作制度 篇11
為了讓廣大患者和醫(yī)務人員有一個文明、健康、和諧的醫(yī)療服務環(huán)境,提高控煙知識和控煙參與意識,提供戒煙咨詢和技術指導,制定本制度。
一、在中心控煙領導小組的領導下,由中心控煙工作辦公室具體負責本制度的實施。
二、本中心職工、患者以及家屬一律不得在中心內所有診療區(qū)域、辦公室、公共場所等非吸煙區(qū)吸煙。
三、在中心內張貼醒目標識和指引。
四、中心拒絕接受煙草廣告商贊助和標明了煙草廣告的物品,中心內不刊登、張貼、播放、散發(fā)煙草廣告;在職工辦公室、會議室、工作場所不得設有煙具及與煙草有關的'物品。
五、醫(yī)務人員不得在病人面前吸煙。
六、定期向全中心職工、門診及住院病人開展控煙知識講座,利用宣傳欄和宣傳小冊子等形式進行控煙宣傳。
七、醫(yī)務人員應掌握控煙知識、方法和技巧,對吸煙者提供簡短的勸阻指導。
八、全體員工均是控煙義務宣傳員,應大力宣傳吸煙有害健康等控煙知識。
1.均有義務進行同伴教育及相互監(jiān)督。
2.均有義務對病人及家屬進行控煙宣傳。
九、對在中心內吸煙的人,全中心工作人員均有責任進行勸阻。
十、各科室主任(科長)為本科室控煙第一責任人,負責本科室控煙工作,病區(qū)護長負責本病區(qū)區(qū)域內控煙工作。
十一、本制度由中心控煙工作辦公室負責解釋,自頒布之日起執(zhí)行。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心公共衛(wèi)生工作制度 篇12
一、每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心均應成立慢病管理科
由全科主任兼任主任,全面負責所在中心的慢病管理工作,設慢病管理專干一名,具體負責本中心的慢病管理工作,根據《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(20xx版)》規(guī)定,按照疾控中心慢病科和我院有關慢病管理要求,做好本中心慢病管理工作。
二、管理率:
1、高血壓:35%(國家衛(wèi)計委38%);
應管理病人數=服務人口×79%×24.9%×35%。
2、糖尿。35%(國家衛(wèi)計委25%);
應管理病人數=服務人口×79%×9.21%×35%。
3、嚴重精神障礙:按上級要求予以管理。
4、管理率以上級衛(wèi)生主管部門頒布的標準為準。
三、篩查和建檔
。ㄒ唬┰跒楸据爡^(qū)居民提供診療、健康體檢、健康教育、義診咨詢、上門建檔、隨訪等服務時,應做好高血壓、糖尿病、重性精神病、慢阻肺、冠心病、腦卒中、惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病的篩查、登記、報告工作。
(二)對患有高血壓、糖尿病、重性精神病、慢阻肺、冠心病、腦卒中、惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病的本轄區(qū)居民,在《義診登記表》中做好登記工作,并認真進行體格檢查。
。ㄈ┑顷憽多嵵菔谢鶎俞t(yī)療機構綜合業(yè)務平臺》(新益華系統(tǒng))進行查詢,為尚未管理的慢病患者建立居民健康檔案及慢病檔案,納入慢病管理;已建立慢病檔案的,對其個人及家庭檔案予以更新,并作為一次隨訪。
(五)圍?啤罕?、中醫(yī)科發(fā)現的轄區(qū)內慢病居民,應讓居民到全科團隊辦理慢病管理手續(xù)。
四、慢病隨訪
(一)高血壓和糖尿病隨訪
1、對病情控制滿意的高血壓和糖尿病患者,至少每3個月隨訪1次,每年至少應做到1-4次面對面隨訪。
2、對第一次出現病情控制不滿意,(即收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg;空腹血糖空腹血糖值≥7.0mmol/L)或出現藥物不良反應的患者,結合其服藥依從性,必要時增加現用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物,2周內隨訪。
3、對連續(xù)兩次出現病情控制不滿意或藥物不良反應難以控制,以及出現新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者,建議其住院或轉診到上級醫(yī)院,2周內主動隨訪轉診情況。
(二)嚴重精神障礙管理
1、對嚴重精神障礙患者必須填寫《嚴重精神障礙患者個人信息補充表》。
2、必須與監(jiān)護人簽訂《知情同意書》。
3、對應管理的嚴重精神障礙患者每年至少隨訪4次,每次隨訪應對患者進行危險性評估;檢查患者的精神狀況,包括感覺、知覺、思維、情感和意志行為、自知力等;詢問患者的軀體疾病、社會功能情況、服藥情況及各項實驗室檢查結果等。其中:危險性評估分為6級:
0級:無符合以下1~5級中的`任何行為。1級:口頭威脅,喊叫,但沒有打砸行為。
2級:打砸行為,局限在家里,針對財物,能被勸說制止。3級:明顯打砸行為,不分場合,針對財物,不能接受勸說而停止。
4級:持續(xù)的打砸行為,不分場合,針對財物或人,不能接受勸說而停止,包括自傷、自殺。
5級:任何場合持管制性危險武器針對人的任何暴力行為,或者縱火、爆炸等行為。
4、分類干預
根據患者的危險性分級、精神癥狀是否消失、自知力是否完全恢復,工作、社會功能是否恢復,以及患者是否存在藥物不良反應或軀體疾病情況對患者進行分類干預。
①病情不穩(wěn)定患者。若危險性為3~5級或精神病癥狀明顯、自知力缺乏、有急性藥物不良反應或嚴重軀體疾病,對癥處理后立即轉診到上級醫(yī)院。必要時報告當地公安部門,協(xié)助送院治療。對于未住院的患者,在精神專科醫(yī)師、居委會人員、民警的共同協(xié)助下,2周內隨訪。
、诓∏榛痉(wěn)定患者。若危險性為1~2級,或精神癥狀、自知力、社會功能狀況至少有一方面較差,首先應判斷是病情波動或藥物療效不佳,還是伴有藥物不良反應或軀體癥狀惡化。分別采取在規(guī)定劑量范圍內調整現用藥物劑量和查找原因對癥治療的措施,必要時與患者原主管醫(yī)生取得聯系,或在精神?漆t(yī)師指導下治療,經初步處理后觀察2周,若情況趨于穩(wěn)定,可維持目前治療方案,3個月時隨訪;若初步處理無效,則建議轉診到上級醫(yī)院,2周內隨訪轉診情況。
、鄄∏榉(wěn)定患者。若危險性為0級,且精神癥狀基本消失,自知力基本恢復,社會功能處于一般或良好,無嚴重藥物不良反應,軀體疾病穩(wěn)定,無其他異常,繼續(xù)執(zhí)行上級醫(yī)院制定的治療方案,3個月時隨訪。
、苊看坞S訪根據患者病情的控制情況,對患者及其家屬進行有針對性的健康教育和生活技能訓練等方面的康復指導,對家屬提供心理支持和幫助。
、莞鶕秶一竟残l(wèi)生服務規(guī)范(20xx年版)》規(guī)定、按照上級衛(wèi)生行政主管部門和鄭州大橋醫(yī)院要求,按時為嚴重精神障礙患者完成規(guī)定體檢。
5、對本轄區(qū)內的心肌梗死型冠心病、腦卒中、惡性腫瘤患者,按照疾控中心慢病科要求進行登記和上報。
。ㄈ┱J真、規(guī)范填寫《慢病隨訪表》和《隨訪小結》
1、每次隨訪均應填寫《慢病隨訪表》和書寫《隨訪小結》。
2、《慢病隨訪表》填寫規(guī)范、完整(沒有空項、缺項)。
3、《隨訪小結》內容:簡要記錄上次隨訪至此次隨訪期間,患者的基本病情變化、治療情況、存在問題以及指導或處理意見。
五、對《慢病隨訪表》填寫質量進行分級管理
按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》要求,逐項詳細詢問、完成規(guī)定的體檢,規(guī)范填寫《慢病隨訪表》,每隨訪1次書寫1次《隨訪小結》,按照填寫質量,把《慢病隨訪表》分為甲、乙、丙三級:
1、甲級:按要求做到及時隨訪(在應隨訪日前10日、后5日內完成隨訪),《慢病隨訪表》及《隨訪小結》書寫規(guī)范,完整、沒有缺項,符合醫(yī)學邏輯,每個中心只能選擇用一種顏色筆書寫(藍黑色或黑色),字跡清晰可辨,隨訪者簽全名。甲級率≧90%。
2、乙級:按要求做到及時隨訪(在應隨訪日前10日、后5日內完成隨訪),《慢病隨訪表》及《隨訪小結》書寫比較規(guī)范,但不完整、有缺項<5處/份;符合醫(yī)學邏輯,用一種顏色筆書寫(藍黑色或黑色),字跡清晰可辨,隨訪者簽全名。
3、丙級:未按要求做到及時隨訪(在應隨訪日前10日、后5日內完成隨訪);《慢病隨訪表》及《隨訪小結》書寫不規(guī)范,不完整、有缺項≧5處/份;隨訪內容出現醫(yī)學邏輯錯誤;使用兩種及以上顏色的筆書寫;字跡潦草無法辨認;不簽全名或無簽名者。杜絕出現丙級。
六、按照全科團隊《工作標準》要求,組織“慢病自我管理小組活動”
。ㄒ唬┟總中心每兩個月組織一次慢病自我管理小組活動;
。ǘ┳龊没顒佑涗洠òɑ顒又黝}、參與人員簽字、圖片等)。
七、落實全科團隊責任制分級管理制度
。ㄒ唬┌凑锗嵵荽髽蜥t(yī)院《全科團隊責任制分級管理暫行規(guī)定》,應把中心所有全科團隊醫(yī)護人員分為三級慢性病管理人員。
(二)除三級責任醫(yī)師外,全科團隊所有人員都要參與慢病篩查、建檔、隨訪、隨訪表填寫和錄入等日常慢病管理工作。
。ㄈ┮患壓投夅t(yī)護人員均應承擔自己所管轄社區(qū)/院落公衛(wèi)工作任務,二級醫(yī)師應及時解決一級人員在工作中遇到的較復雜疑難問題。
。ㄋ模┤夅t(yī)師應及時解決一二級人員解決不了的復雜疑難問題。
。ㄎ澹┮患、二級人員在慢病管理中遇到復雜疑難技術問題時,應及時邀請上級醫(yī)師指導或會診;上級醫(yī)師接到邀請后,應在3日內予以解決。
。┓惭埳霞壷笇Щ驎\的,均應填寫《慢性病分級管理記錄表》。該表由一級人員保管,附于隨訪表后。
八、落實慢性病患者分級管理制度
。ㄒ唬┞圆》旨墭藴
1、一級慢性病:
。1)高血壓或糖尿病:血壓、血糖穩(wěn)定,控制在正常水平,無并發(fā)癥,無藥物不良反應;
。2)嚴重精神障礙:病情控制滿意,無自傷或傷人傾向,無藥物不良反應。
2、二級慢性。
(1)高血壓:血壓波動在1級高血壓(140—159/90—99mmHg)和2級高血壓(160—179/100—109mmHg)水平,經過積極的生活干預和調整藥物仍不能控制在正常水平,無并發(fā)癥;或血壓控制在正常水平,但出現輕微藥物不良反應。
。2)糖尿病:血糖控制不滿意,經過積極的飲食、運動和調整藥物仍不能控制在正常水平,無并發(fā)癥;或血糖控制在正常水平,但出現輕微藥物不良反應。
。3)嚴重精神障礙:病情控制不理想,發(fā)現有輕微的自傷或傷人傾向,或出現輕微藥物不良反應。
3、三級慢性病:
。1)高血壓:血壓達3級高血壓(≥180/110mmHg)水平;或血壓水平在2級以下,但出現并發(fā)癥,或發(fā)生嚴重藥物不良反應。
。2)糖尿。貉强刂撇粷M意,經過積極的飲食、運動和調整藥物指導仍然不能達到理想水平;或出現并發(fā)癥;或發(fā)生嚴重藥物不良反應。
(3)嚴重精神障礙:病情控制不理想,出現明顯的自傷或傷人傾向。
。ǘ⿲嵭新圆》旨壒芾
1、一級慢性病患者由一級或二級人員隨訪。
2、二級以上慢性病患者,應邀請二級以上醫(yī)師會診,給出下一步的診療方案,必要時住院或轉院治療,并填寫《慢性病分級管理記錄表》。
九、《慢病隨訪表》和《隨訪小結》紙質檔案完成4次隨訪后存放于患者本人的居民檔案中,填滿一張,歸檔一張。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心公共衛(wèi)生工作制度 篇13
一、加強檔案的治理和收集、整理工作,有效地保護和利用檔案。健康檔案要采用統(tǒng)一表格,在內容上要具備完整性、邏輯性、正確性、嚴厲性和規(guī)范化。
二、建立專人、專室、專柜保存居民健康檔案,居民健康檔案管理人員應嚴格遵守保密紀律,確保居民健康檔案安全。居民健康檔案要按編號順序擺放,指定專人保管,轉診、借用必須登記,用后及時收回放于原處,逐步實現檔案微機化管理。
三、為保證居民的隱私權,未經準許不得隨意查閱和外借。在病人轉診時,只寫轉診單,提供有關數據資料,只有在十分必要時,才把原始的'健康檔案轉交給會診醫(yī)生。
四、健康檔案要求定期整理,動態(tài)管理,不得有死檔、空檔出現,要科學地運用健康檔案,每月進行一次更新、增補內容及檔案分析,對轄區(qū)衛(wèi)生狀況進行全面評估,并總結報告保存。
五、居民健康檔案存放處要做到“十防”(即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強光、防泄密)工作。
六、達到保管期限的居民健康檔案,銷毀時應嚴格執(zhí)行相關程序和辦法,禁止擅自銷毀。
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