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醫(yī)院公共衛(wèi)生獎懲制度（通用11篇）
在生活中，制度對人們來說越來越重要，制度是指在特定社會范圍內(nèi)統(tǒng)一的、調(diào)節(jié)人與人之間社會關(guān)系的一系列習(xí)慣、道德、法律（包括憲法和各種具體法規(guī)）、戒律、規(guī)章（包括政府制定的條例）等的總和它由社會認(rèn)可的非正式約束、國家規(guī)定的正式約束和實施機制三個部分構(gòu)成。那么制度的格式，你掌握了嗎？下面是小編為大家整理的醫(yī)院公共衛(wèi)生獎懲制度，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫(yī)院公共衛(wèi)生獎懲制度 1
1、公共衛(wèi)生服務(wù)管理辦公室工作人員在主任的領(lǐng)導(dǎo)下，必須以高度的責(zé)任心，按照分工，認(rèn)真抓好各項公共衛(wèi)生工作的落實。
2、全體工作人員必須遵守辦公室的規(guī)章制度，按時上下班，上班實行簽到制，不得遲到早退，有事必須請假。
3、每月召開一次工作匯報會，每月召開辦公室工作人員會議，對當(dāng)月的工作進(jìn)行講評，安排下一個月的工作，并對鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
4、積極上報各種資料報表，凡上級有關(guān)部門要求上報的.各種資料、報表，各科室填好后，經(jīng)主任審核簽字后方可上報，必須在規(guī)定的時限內(nèi)上報，不得延誤。
5、轄區(qū)內(nèi)發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，辦公室人員必須服從安排，統(tǒng)一調(diào)配，隨叫隨到，配合做好調(diào)查處理等工作，在事發(fā)2小時內(nèi)上報上級部門。
7、實行考核制度，實行月抽查、季檢查、半年進(jìn)行評比，對抽查、檢查結(jié)果作為平時考核，納入年終考核分值，根據(jù)工作完成情況兌現(xiàn)獎金和鄉(xiāng)醫(yī)的補助。
醫(yī)院公共衛(wèi)生獎懲制度 2
為進(jìn)一步加強我縣基本公共衛(wèi)生和重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項目管理，提高衛(wèi)生服務(wù)能力和水平，更好推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)項目穩(wěn)步發(fā)展，使居民真正享有公共衛(wèi)生項目服務(wù)，根據(jù)財政部、衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金管理辦法的通知》（財社311號）和《20xx年水城縣公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核細(xì)則》要求，現(xiàn)制定水城縣基本公共衛(wèi)生和重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項目考核及獎懲辦法。
一、考核對象
全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
二、考核方法
按照衛(wèi)生、醫(yī)療單位各自的職能，根據(jù)平時考核、年終考核相結(jié)合，采取查看資料、現(xiàn)場走訪、居民知曉率調(diào)查等方法，綜合得分排名予以獎懲。
三、考核內(nèi)容
按照公共衛(wèi)生9類22項和重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項目的具體要求，認(rèn)真落實基本（重大）公共衛(wèi)生服務(wù)項目的每一項工作。
�。ㄒ唬╉椖拷M織管理
成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定符合當(dāng)?shù)貙嶋H的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案并加以落實。
�。ǘ┚用窠】禉n案的建立
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)從村級抓起做真做實，城市建檔90%，農(nóng)村60%，紙質(zhì)、電子檔案的信息要與個人信息相一致，如不一致視為虛假檔案，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，健康檔案及時更新并實施計算機動態(tài)管理率80%。35歲以上居民、殘疾人、慢性病人的健康檔案內(nèi)容每年至少更新一次，慢性病人、60歲以上老人每年至少4次。
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做好宣傳欄維護(hù)和每月一期內(nèi)容更換，定期開展促進(jìn)健康講座，社區(qū)服務(wù)中心和衛(wèi)生院每年不少于12次，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室不少于6次，均留有存根，健康知識入戶每年不少于4次。
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對轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的各類傳染病要及時進(jìn)行登記報告和疫點處理，凡漏報、瞞報、錯報造成傳染病流行或影響較壞的，追究相關(guān)人員責(zé)任。
�。ㄎ澹┞〖�65歲以上老人管理
衛(wèi)生院對高血壓、糖尿病等慢性病進(jìn)行指導(dǎo)和規(guī)范化管理，管理率90%；并督查醫(yī)療單位建立35歲以上人群門診首診測壓制度，35歲以上首診測血壓比例95%；對35歲以上確診的高血壓、糖尿病等慢性病人群進(jìn)行登記管理，掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上人數(shù)，每兩年為65歲以上老人進(jìn)行一次體格檢查和健康指導(dǎo)，體檢率90%。
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為適齡兒童按規(guī)定全程接種一類疫苗，包括乙肝疫苗、卡介苗等11種疫苗全程合格接種率90%。定期開展查漏補種工作。強化免疫接種率和群體性接種率95%。
�。ㄆ撸┵Y金結(jié)算與使用
衛(wèi)生和食藥監(jiān)局將組織每季度進(jìn)行一次督導(dǎo)考核，按考核結(jié)果分為2個檔次，其中90分以上，除全額兌現(xiàn)補助經(jīng)費外，根據(jù)工作完成情況進(jìn)行獎勵，85—90分全額兌現(xiàn)補助經(jīng)費，85—75按補助經(jīng)費總數(shù)的95%比例進(jìn)行兌現(xiàn)，75—70按補助經(jīng)費總數(shù)的90%比例進(jìn)行兌現(xiàn)，70分以下，報縣衛(wèi)食藥監(jiān)局，并讓其進(jìn)行限期整改，整改完后經(jīng)疾控中心組織人員進(jìn)行驗收后再按經(jīng)費的90%進(jìn)行撥付。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要將該鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)補的公共衛(wèi)生經(jīng)費的30%補助資金根據(jù)工作完成情況，考核后及時撥付到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室，�？顚Ｓ茫坏靡匀魏谓杩诮亓羯鐓^(qū)服務(wù)站和衛(wèi)生室等承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目單位的資金，如發(fā)現(xiàn)截留現(xiàn)象，除通報批評外，將在下年度公共衛(wèi)生經(jīng)費中扣除。
四、評比與獎懲
考核以各項工作開展情況為主，綜合得分為百分制，各單位每季度進(jìn)行一次檢查、評審，檢查情況及時通報，年終根據(jù)完成實績進(jìn)行綜合考評獎懲，綜合得分前五名的單位給予表彰和獎勵。
凡鄉(xiāng)鎮(zhèn)在基本公共和（重大）衛(wèi)生服務(wù)工作上有所創(chuàng)新和突破的'，能夠召開現(xiàn)場會向全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)推行學(xué)習(xí)的，考核分值加5分，另外獎勵1萬元。為體現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)勞動的付出，特發(fā)放勞務(wù)費，第一名20000元，第二名15000元，第三名10000元，最后一名實行未位淘汰，連續(xù)兩次年度考核后三名的引咎辭職，真正體現(xiàn)多勞多得、獎勤罰懶，合理拉開差距，形成促進(jìn)工作落實的有效激勵機制，充分調(diào)動工作人員的積極性和主動性。本辦法自20xx年度執(zhí)行，由水城縣疾控中心負(fù)責(zé)解釋。
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1、供應(yīng)室工作人員進(jìn)入供應(yīng)室衣帽要整潔，著裝要符合要求，外來人員參觀須在更衣室換鞋才能入內(nèi)�；加袀魅静≌卟荒軓氖鹿⿷�(yīng)室工作。
2、室內(nèi)保持清潔整齊，每周一大掃，每天一小掃，門窗每周用優(yōu)氯凈消毒液擦一次，工作臺、地面每日用消毒液擦、拖一次，物體表面監(jiān)測菌落數(shù)按規(guī)定達(dá)標(biāo)。
3、供應(yīng)室分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，清潔物與污染物、消毒與未消毒的物品，嚴(yán)格分開放置。
4、嚴(yán)格執(zhí)行洗滌及消毒操作程序，回收的各種器械、敷料放在回收間分類，初步消毒處理后再各級清洗，嚴(yán)格做到由污到凈，流水作業(yè)，不可逆行。
5、傳染病人用過的'器械、包布在病房初步消毒處理后送供應(yīng)室按常規(guī)處理，烈性，傳染病人用過的器械物品需病區(qū)先包裝送供應(yīng)室消毒后再作常規(guī)清洗及消毒處理。
6、無菌物品掛牌，標(biāo)明品名、無菌日期，責(zé)任到人，無菌物品超過一周需重新消毒。
7、消毒物品每天放指示劑監(jiān)測高壓滅菌效果，凡輸液器、靜脈注射器定期作熱原檢測，合格后方能發(fā)至科室使用，無菌包定期抽樣作細(xì)菌培養(yǎng)。
8、無菌物品存放間、輸液瓶包裝間定時作紫外線照射。
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1、《公共場所衛(wèi)生許可證》懸掛在明顯位置，導(dǎo)診從業(yè)人員持《健康證明》和衛(wèi)生知識培訓(xùn)合格證明上崗。
2、成立衛(wèi)生管理組織，設(shè)立衛(wèi)生管理人員，健全衛(wèi)生管理制度，建立衛(wèi)生資料檔案。
3、保持室內(nèi)外環(huán)境整潔衛(wèi)生，室內(nèi)無積塵，地面無果皮、痰跡和垃圾，應(yīng)采用濕式清掃，每天不少于兩次。加強自然通風(fēng)，機械通風(fēng)設(shè)施保持正常使用，空調(diào)器（系統(tǒng)）定期清洗消毒。有防蠅、蚊、蟑螂、鼠害的設(shè)施，經(jīng)常檢查設(shè)施使用情況。
4、傳染病流行期間應(yīng)加強室內(nèi)場所消毒。
5、室內(nèi)禁止吸煙，并有明顯的禁煙標(biāo)志。
6、不得在候診室內(nèi)診治病人或出售商品和食物。
7、公共衛(wèi)生間應(yīng)有有效的.獨立機械排氣裝置，做到每日清掃、消毒、并保持無積水、無蠅蛆、無異味，清潔衛(wèi)生。設(shè)座廁者必須使用一次性座廁墊紙。
8、供客飲用水、一次性衛(wèi)生用品應(yīng)符合相關(guān)衛(wèi)生要求。
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一、醫(yī)院提倡愛清潔、講衛(wèi)生、講社會公德，全院員工應(yīng)自覺維護(hù)醫(yī)院環(huán)境和室內(nèi)衛(wèi)生。
二、醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)禁止下列行為：
1、隨地吐痰、亂扔污物、拋棄廢物和亂潑污水。
2、在工作室內(nèi)存放個人生活物品或食品。
3、在樓道內(nèi)存放自行車、物品等。
4、亂貼標(biāo)語、宣傳廣告。
5、診療區(qū)域內(nèi)吸煙。
6、醫(yī)療廢物不按規(guī)定收集存放。
7、各部門按要求做好院內(nèi)控?zé)煿ぷ鳌?/p>
三、環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生責(zé)任分工
1、醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生、樓道、會議室、衛(wèi)生間、病房的清掃保潔工作由衛(wèi)生員負(fù)責(zé)。
2、各科室室內(nèi)衛(wèi)生由各科室人員負(fù)責(zé)。
3、預(yù)防保健科負(fù)責(zé)組織相關(guān)人員，定期對辦公場所和病房及職工宿舍的衛(wèi)生和安全進(jìn)行檢查，并公布檢查結(jié)果，檢查結(jié)果將作為科室或個人績效考核的'參考因素之一。
四、責(zé)任要求
1、衛(wèi)生員按時清掃承擔(dān)的衛(wèi)生區(qū)段，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次，并把清掃的垃圾及時清運到垃圾點，做到日產(chǎn)日清，無積存。清掃工具有序存放在規(guī)定地點。
2、衛(wèi)生員定期做好洗刷和消毒垃圾箱和清掃工具、投藥滅鼠、滅蟑，噴藥滅蚊蠅等工作。
3、職工宿舍、科室辦公場所及病房內(nèi)部的干凈整潔，屋內(nèi)物品放置整齊，適時保持通風(fēng)，保證空氣清新。
4、醫(yī)護(hù)人員定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識，做好病員思想、生活管理等工作。
5、醫(yī)院各科室應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生清掃活動，并服從衛(wèi)生檢查人員的指導(dǎo)意見。辦公桌椅、地板每天至少清潔一次，門窗和墻面每月至少清潔一次。
6、醫(yī)療廢物管理按《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
五、全院衛(wèi)生檢查由預(yù)防保健科牽頭，每周對各科室環(huán)境衛(wèi)生保潔檢查不少于一次，并將檢查結(jié)果報院務(wù)會。
六、對維護(hù)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生表現(xiàn)突出的科室和個人，給予表揚和獎勵；對違反本規(guī)定的科室和個人，根據(jù)情節(jié)給予通報批評教育、警告、責(zé)令限期改正等處罰。對不能履行保潔協(xié)議的衛(wèi)生員，按照衛(wèi)生保潔檢查結(jié)果，予以扣罰工資或辭退。
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1、為保證企業(yè)經(jīng)營的合法性，確保藥品銷售的合法性，確保藥品質(zhì)量，為消費者安全，合理，有效的提供放心藥品和優(yōu)質(zhì)服務(wù)，根據(jù)藥品管理法等法律法規(guī)，制訂本制度。
2、藥店負(fù)責(zé)人對營業(yè)場所衛(wèi)生和員工個人衛(wèi)生負(fù)責(zé)，并明確各崗位的衛(wèi)生管理責(zé)任。
3、藥店應(yīng)保持營業(yè)環(huán)境的`干凈整潔，衛(wèi)生有序，每天早晚各做一次清潔，無污染物及污染源。
4、貨架及所陳列的物品應(yīng)保持無灰塵，無污損，柜臺潔凈明亮，藥品陳列規(guī)范有序。
5、營業(yè)場所干凈整潔，地面平整，門窗嚴(yán)密牢固，物流暢通有序，并有防蟲防鼠設(shè)施，無粉塵，污染物。
6、保持店堂內(nèi)外清潔衛(wèi)生，嚴(yán)禁把生活藥品和其他物品帶入店內(nèi)。個人生活用品應(yīng)統(tǒng)一集中存放在專門位置，不得放入藥品柜臺貨架中。
7、上崗人員這裝整齊佩戴胸卡，勤洗澡，勤理發(fā)。頭發(fā)指甲應(yīng)修剪整齊，每年應(yīng)進(jìn)行一次全員健康體檢，藥品驗收人員應(yīng)增加視力，色盲檢查并建立檢查檔案，有傳染病精神病和皮膚病的員工應(yīng)調(diào)離工作崗位。
8、健康體檢應(yīng)在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門認(rèn)定的體檢機構(gòu)進(jìn)行，體檢的項目內(nèi)容應(yīng)符合任職崗位體檢要求，體檢結(jié)果應(yīng)存檔備查。
9、嚴(yán)格按規(guī)定的體檢項目進(jìn)行檢查，不得有替檢行為。
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1、發(fā)揚救死扶傷精神，積極搶救傷員。
2、定期對操作者及有害作業(yè)人員體檢，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)有關(guān)機構(gòu)做好職業(yè)病診斷和防治工作，發(fā)現(xiàn)職業(yè)病患者，按規(guī)定上報有關(guān)部門。
3、對在生產(chǎn)事故中發(fā)生的人身傷害，應(yīng)及時診斷，并報告有關(guān)部門，做好記錄。
4、負(fù)責(zé)暑期生產(chǎn)現(xiàn)場的.巡診，采取有效措施，做好宣傳工作，防止集體中暑事故的發(fā)生。
5、負(fù)責(zé)制定并落實有關(guān)醫(yī)療設(shè)備的安全技術(shù)操作規(guī)程。
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醫(yī)院的科學(xué)管理，需要高素質(zhì)的管理人才。為適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的需要，提高醫(yī)院衛(wèi)生管理干部的素質(zhì)，特制定本干部培訓(xùn)制度：
一、培訓(xùn)管理：
由醫(yī)院繼續(xù)教育委員會負(fù)責(zé)醫(yī)院衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)的管理工作。醫(yī)教科具體負(fù)責(zé)培訓(xùn)計劃的制定、落實、培訓(xùn)情況的登記備案、學(xué)分的記錄及考核。
二、培訓(xùn)對象：
醫(yī)院中層以上衛(wèi)生管理干部。包括醫(yī)教、護(hù)理、門辦、防保、質(zhì)量監(jiān)督、醫(yī)療糾紛處理等職能部門管理干部、各臨床、醫(yī)技、藥劑科室的主任和護(hù)士長。
三、培訓(xùn)要求：
通過系統(tǒng)的理論知識和務(wù)實性的專題內(nèi)容的學(xué)習(xí)，使衛(wèi)生管理干部基本掌握現(xiàn)代管理的理論、技術(shù)和方法。帶著問題學(xué)習(xí)，要求能夠通過學(xué)習(xí)就衛(wèi)生行業(yè)深化改革和加強、完善醫(yī)院現(xiàn)代化管理方面，結(jié)合自己的`工作實際提出觀點、建議和設(shè)想，達(dá)到提高醫(yī)院管理水平的目的。
四、培訓(xùn)內(nèi)容：
1、 政治理論、法律法規(guī)方面的培訓(xùn)。及時了解黨的方針政策，上級部門改革與發(fā)展的動態(tài)、思路，改革中的熱點、難點問題；與醫(yī)療糾紛有關(guān)的法律法規(guī)、醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員權(quán)益保護(hù)的法律依據(jù)等。
2、 管理專業(yè)知識和技能方面的培訓(xùn)。如管理學(xué)基礎(chǔ)、管理心理學(xué)、社會醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)方面的知識以及醫(yī)院組織管理、質(zhì)量控制、醫(yī)療服務(wù)管理等。
3、 醫(yī)學(xué)及科學(xué)文化知識方面的培訓(xùn)。除了不斷更新醫(yī)學(xué)知識外、還要不斷熟悉本崗位的業(yè)務(wù)要求、以及信息技術(shù)、公共關(guān)系、企業(yè)文化、寫作溝通等方面的知識。
五、培訓(xùn)形式：
采用多層次、多渠道、多種形式、多種方法進(jìn)行培訓(xùn)。
1、 參加上級舉辦的各種管理培訓(xùn)班。通過短期的脫產(chǎn)培訓(xùn)，使衛(wèi)生管理干部業(yè)務(wù)管理素質(zhì)得到提高。
2、 定期組織全院性管理干部進(jìn)行集中專題培訓(xùn)。通過外請或本院講師進(jìn)行內(nèi)部培訓(xùn)，方法可有講座、游戲、研討會，觀看錄像等。
3、 選送干部到區(qū)衛(wèi)生局掛職鍛煉。既給他們提供了解衛(wèi)生局各部門管理工作的機會，又給他們創(chuàng)造了參與各方面管理實踐鍛煉的條件，提高他們的管理水平和協(xié)調(diào)能力。
4、 參加崗位有關(guān)的各種專業(yè)培訓(xùn)。根據(jù)崗位職能，參加對口的各種專業(yè)培訓(xùn)。如各種質(zhì)控管理、科研管理、信息安全等。
5、 外出考察學(xué)習(xí)。組織干部到兄弟單位參觀學(xué)習(xí)，取長補短，有條件也可安排部分干部到外地或出國考察，學(xué)習(xí)同行的先進(jìn)管理思想和方法。
6、 鼓勵通過不脫產(chǎn)的各種本專科學(xué)歷教育以及在職攻讀碩士學(xué)位課程等途徑，提高管理干部的科學(xué)文化素質(zhì)。
7、 自學(xué)。指定部分管理方面的參考書，以自學(xué)的方式進(jìn)行學(xué)習(xí)，并寫出學(xué)習(xí)心得。
四、考核獎懲：
衛(wèi)生管理干部的培訓(xùn)工作納入醫(yī)院繼續(xù)教育的范圍。根據(jù)《安亭醫(yī)院繼續(xù)教育實施辦法》，與管理培訓(xùn)有關(guān)的內(nèi)容作為繼續(xù)教育的必修部分，每人每年必須達(dá)到10個學(xué)分以上，由醫(yī)教科備案、記錄，作為年終考核內(nèi)容�？己私Y(jié)果匯總后報人事科，作為干部考評、聘用的參考依據(jù)之一。
醫(yī)院公共衛(wèi)生獎懲制度 9
（一）醫(yī)院衛(wèi)生實行清潔工作承包責(zé)任制。由清潔隊負(fù)責(zé)全院的衛(wèi)生清掃、保潔、下水道疏通等工作。
（二）醫(yī)院愛國衛(wèi)生委員每月對全院的.室內(nèi)外衛(wèi)生進(jìn)行檢查評比，實在方法參見清潔工工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。
�。ㄈ┰簝�(nèi)有充分且符合衛(wèi)生要求的垃圾桶，生活垃圾日產(chǎn)日→�！澹t(yī)療用一次性物品定點收存，由市不安全廢物處理站統(tǒng)一收集并處置。
�。ㄋ模┞毠わ�?zhí)�、手術(shù)室、門診衛(wèi)生要達(dá)到國家及衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)，并由防疫站和醫(yī)院保衛(wèi)科定期檢查監(jiān)督。
�。ㄎ澹┮勒帐姓�，搞好“門前三包、門內(nèi)達(dá)標(biāo)”工作。
�。┯杀Ｐl(wèi)科負(fù)責(zé)向群眾宣揚“除四害、講衛(wèi)生”的學(xué)問，教育群眾養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣，樹立以衛(wèi)生為榮，不衛(wèi)生為恥的社會風(fēng)尚，使醫(yī)院有一個文明、衛(wèi)生的優(yōu)良環(huán)境。
醫(yī)院公共衛(wèi)生獎懲制度 10
1、醫(yī)院聘用具備資質(zhì)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員是保障醫(yī)療質(zhì)量與病人安全的基本準(zhǔn)則。
2、醫(yī)院要有適合于本院的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的聘用制度、評價程序，具有活力的運行機制，使人力資源得到不斷的更新，更要注重衛(wèi)生技術(shù)人員實際為病人提供診療服務(wù)的工作能力。
3、 醫(yī)院有人力資源配置原則與工作崗位設(shè)置方案的文件，所配置的衛(wèi)生技術(shù)人員全部符合《醫(yī)師法》《護(hù)士條例》規(guī)定的`要求。
3.1各科室人力資源配備合理并滿足需要，各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員的梯隊結(jié)構(gòu)合理。
3.2 各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員的配比應(yīng)與醫(yī)院功能任務(wù)相適應(yīng)，與工作量相匹配。
3.3 醫(yī)師的梯隊結(jié)構(gòu)與實際技能符合三級查房的要求；護(hù)理人員的數(shù)量與梯隊（含年齡和學(xué)歷層次）結(jié)構(gòu)合理，滿足分級護(hù)理的質(zhì)量保證需要。
3.4 當(dāng)床位使用率大于97%時應(yīng)有人員的配比調(diào)整的機制與人員儲備機制。
3.5 主要臨床、醫(yī)技科室均配有的高級衛(wèi)生技術(shù)人員，三級甲等醫(yī)院配備本院注冊的主任醫(yī)師的科室≥90%。
4、 建立實行全院崗位職務(wù)聘用的體制與程序，設(shè)置試用期，做到公開、公平、公正；對每一種職種崗位的職責(zé)、資質(zhì)、實際能力有明確的要求。
5、在院執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員全部具備相應(yīng)崗位的任職資格和實際服務(wù)能力，并是按照法規(guī)要求具有執(zhí)業(yè)資格和在本院注冊的，并均是接受過不同等級的復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)的合格者。
6、建立衛(wèi)生技術(shù)人員能力定期評價的機制，要對醫(yī)師的資質(zhì)（包括：技術(shù)能力、服務(wù)品質(zhì)、職業(yè)道德）至少每三年重新審核評估一次，以確保他們具有能夠在醫(yī)院繼續(xù)為患者服務(wù)的資質(zhì)。
7、 建立院、科二級人員緊急替代的制度與程序，以確保病人獲得連貫診療，尤其對急診、夜間與節(jié)假日。
8、 有保護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全的規(guī)范與措施。
醫(yī)院公共衛(wèi)生獎懲制度 11
1、手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。
2、配備合格的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，重點部門如icu、供應(yīng)室、血透室、新生兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房、急診室、消毒供應(yīng)室、口腔科、內(nèi)鏡室、檢驗科必須安裝非手觸式水龍頭開關(guān)。
3、洗手必須使用流動水，提倡用洗手液或皂液洗手。
4、盛洗手液或皂液的容器定期清潔和消毒，禁止將洗手液或皂液直接添加到未使用完的出液器中，必須在清潔、消毒取液器后再添加。
5、手消毒劑的.包裝和洗手后的干手物品（毛巾）或設(shè)施應(yīng)避免造成二次污染。
6、每月對重點部門進(jìn)行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測，當(dāng)懷疑流行暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手有關(guān)時，及時進(jìn)行監(jiān)測。
7、所有醫(yī)務(wù)人員必須正確掌握手衛(wèi)生方法，保證洗手與手消毒效果。
8、醫(yī)務(wù)人員正確掌握洗手指征，醫(yī)務(wù)人員手無可見污染物時，可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
9、醫(yī)務(wù)人員正確掌握手消毒指征，醫(yī)務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)先用流動水洗手，然后使用手消毒劑消毒雙手。
10、本制度適用于全院各臨床醫(yī)療醫(yī)技科室。
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