(實(shí)用)賠償協(xié)議書
在我們平凡的日常里,我們都跟協(xié)議有著直接或間接的聯(lián)系,簽訂協(xié)議可以約束雙方履行責(zé)任。我們?cè)撛趺磾M定協(xié)議呢?以下是小編精心整理的賠償協(xié)議書,希望對(duì)大家有所幫助。
賠償協(xié)議書1
甲方:____,男,漢族,____年____月____日,住省市路3號(hào)院,身份證地址:____省____縣____鎮(zhèn)____村____號(hào)。系受害人丈夫。
_________,男,漢族,____年____月____號(hào),住址同上。系受害人兒子。乙方:____,女,____年____月____號(hào),身份證____。
____年____月____日,駕駛豫8號(hào)寶馬牌小型越野客車沿____路北行至____路口,因操作失誤,先后共撞十輛車輛,后撞上____等六人,其中____經(jīng)醫(yī)院搶救無(wú)效死亡,F(xiàn)甲乙雙方就交通事故民事賠償部分達(dá)成如下內(nèi)容。
一、乙方需賠償甲方____萬(wàn)賠償金,前期需先行支付____萬(wàn),現(xiàn)已支付____萬(wàn),剩余于協(xié)議簽訂后當(dāng)即結(jié)清,剩余10萬(wàn)作為押金,本押金押于____律師事務(wù)所。
賠償金61萬(wàn)元是甲方的全部損失,包括但不限于:?jiǎn)试豳M(fèi)、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),以及財(cái)產(chǎn)損失等。
此款項(xiàng)為雙方解決本次事故一次性、終結(jié)性的賠償款項(xiàng)。甲方收到賠償款后,不得再以任何理由要求乙方承擔(dān)任何形式的.賠償。
二、乙方支付46。5萬(wàn)元后,甲方當(dāng)即給乙方出具事故諒解書。若乙方違背上述條款,甲方將不予出具諒解書并不出庭作證。若甲方不按約定出具諒解書并出庭作證,應(yīng)雙倍返還乙方支付的費(fèi)用。
三、甲方應(yīng)配合乙方辦理事故保險(xiǎn)理賠所需手續(xù),提供有關(guān)證明資料(如:診斷證明、社區(qū)居住證明、死亡證明、戶口注銷證明、村委會(huì)出具的下葬證明等相關(guān)證明)。
四、乙方將10萬(wàn)元押金交于________律師事務(wù)所后10日內(nèi),甲方將上述證明材料交于乙方。若甲方不提供上述材料,10萬(wàn)元押金歸乙方,賠償協(xié)議書甲方所收費(fèi)用也應(yīng)返還乙方。
五、甲方應(yīng)保證沒(méi)有其他權(quán)利人就此事故再向乙方主張權(quán)利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實(shí)有效,若甲方提供的資料不真實(shí)而造成不能按城市標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算死亡賠償金,而按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算的,乙方有權(quán)要求甲方退回多計(jì)算部分。
六、乙方在開庭時(shí)甲方必須出庭作證,并當(dāng)庭表示諒解乙方,要求法院對(duì)乙方處于緩刑,如有違背10萬(wàn)元押金歸乙方。
七、甲方出具諒解書,乙方立即將10萬(wàn)元押金打到________律師事務(wù)所賬戶后,甲方將諒解書交給乙方。
八、甲方收到乙方51萬(wàn)之后,給乙方開出收據(jù)證明,以證明____萬(wàn)已收到。本案終結(jié)后,剩余10萬(wàn)由____律師事務(wù)所轉(zhuǎn)交給甲方;甲方收到10萬(wàn)元后給乙方開出收據(jù)。案件終結(jié)同時(shí)本調(diào)解賠償協(xié)議聲明作廢。
九、以上本協(xié)議書甲乙雙方須嚴(yán)格共同遵守,如有一方違約,后果自負(fù),承擔(dān)全部法律責(zé)任。
十、本協(xié)議一式4分,甲乙雙方各一份,雙方律師各一份。
甲方簽字生效:____________乙方簽字生效:____________
律師簽字生效:________律師簽字生效:____________
律師事務(wù)所(蓋章)律師事務(wù)所(蓋章)
____年____月____日
賠償協(xié)議書2
甲方:
乙方:
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)甲方與乙方就賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方愿一次性賠償給甲方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、精神撫慰金等合計(jì)人民幣五萬(wàn)元整。
二、付款時(shí)間:自本協(xié)議雙方簽字之時(shí),乙方將賠償款以現(xiàn)金的方式一次性交付給甲方。
三、上述費(fèi)用支付給甲方后,由甲方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與乙方有任何關(guān)系。
四、乙方履行賠償義務(wù)后,甲方保證就此事不再以任何形式和任何理由向乙方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
五、乙方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因本次賠償事故的.結(jié)果亦由甲方自行承擔(dān),乙方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
九、甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。
甲方:____ 乙方:____
____年____月____日
賠償協(xié)議書3
民事賠償協(xié)議書
甲方:__公司
乙方:___(女,身份證號(hào)碼:_______)
于__年__月__日在甲方經(jīng)營(yíng)的.__景點(diǎn)游玩時(shí)發(fā)生意外受傷事件,依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神撫慰金及其他費(fèi)用合計(jì)人民幣肆仟元整(¥4,000。00元)。
三、上述費(fèi)用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行付款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何職責(zé)。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議資料甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。
九、本協(xié)議書壹式貳份,雙方各執(zhí)壹份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字或捺指印后生效。
甲方:__公司(蓋章)
乙方:
日期:__年__月__日
賠償協(xié)議書4
甲方:
乙方:
乙方于______年___月____日在吃飯期間因店內(nèi)員工操控失誤導(dǎo)致大腿被燙傷。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,并支付乙方治療所需費(fèi)用,同時(shí)積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜,F(xiàn)經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費(fèi)用,故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下一次性賠償協(xié)議:
一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身?yè)p害所實(shí)際發(fā)生的和其他應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)元(大寫: 幣),已由甲方全部支付給乙方;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用。
二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等相關(guān)人身?yè)p害損失的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),共計(jì)幣元(大寫: );由甲、乙雙方簽字時(shí)一次性支付給乙方。
三、一次性補(bǔ)助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之?dāng)?shù)額;或與法定數(shù)額有所出入,此為乙方自愿對(duì)其合法權(quán)利進(jìn)行的適當(dāng)處分,即乙方自愿放棄其他權(quán)利。
四、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的`后續(xù)治療、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、交通等相關(guān)費(fèi)用;乙方自行決定此費(fèi)用的分配方式,后果由乙方自行承擔(dān)。
五、基于乙方所受之傷有可能可以評(píng)定傷殘等級(jí),乙方自愿表示放棄傷殘等級(jí)鑒定,甲方所賠付的“一次性補(bǔ)助金”已經(jīng)包括乙方可能達(dá)到傷殘?jiān)u定等級(jí)后的相應(yīng)殘疾賠償金等一切費(fèi)用。
六、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)任何理由就與勞動(dòng)、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
七、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對(duì)乙方所發(fā)生的人身傷害負(fù)有過(guò)錯(cuò)或承擔(dān)法律責(zé)任。
八、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字,甲方按照本協(xié)議支付完本協(xié)議約定的賠付款項(xiàng)時(shí),甲乙雙方所有的權(quán)利義務(wù)完全終止,雙方不再具有任何法律關(guān)系和權(quán)利義務(wù)關(guān)系。
本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。
甲方簽字:乙方簽字:
______年___月____日______年___月____日
賠償協(xié)議書5
甲方:
乙方(傷者): 女
身份證號(hào)碼:
監(jiān)護(hù)人:
身份證號(hào)碼:
系傷者 。
乙方于 年 月 日在甲方經(jīng)營(yíng)的XX項(xiàng)目游玩時(shí)發(fā)生意外受傷事件,依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),并結(jié)合受傷情形,雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
一、甲方愿一次性補(bǔ)償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神撫慰金及其他費(fèi)用合計(jì)人民幣捌萬(wàn)元整(¥80000.00元)。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。
三、甲方履行付款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的`結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。
七、本協(xié)議書壹式貳份,雙方各執(zhí)壹份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字或捺指印后生效。
甲方:(蓋章)
乙方:
日期: 年 月 日
賠償協(xié)議書6
甲方:____________
身份證號(hào)碼:_______________
乙方:____________
身份證號(hào)碼:____________
乙方駕駛藏____車于____年____月____日____時(shí)左右經(jīng)乃瓊鎮(zhèn)達(dá)扎寺旁與旦增強(qiáng)巴駕駛的摩托車發(fā)生碰撞,造成旦增強(qiáng)巴輕微擦傷。
此事故經(jīng)雙方當(dāng)事人私下協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
1、乙方一次性賠償給甲方醫(yī)藥費(fèi)____元(大寫:____)。
2、此事故一次性處理完畢,今后因此事故引起的任何糾紛由各自承擔(dān),與對(duì)方或交警部門無(wú)關(guān)。
3、此協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交警部門存檔一份,經(jīng)甲乙雙方簽字后生效,望共同遵守。
甲方簽字:____
乙方簽字:____
____年____月____日
____年____月____日
賠償協(xié)議書7
甲方:_____________________
法定代表人:_______________
乙方:_______________,男,_____歲,住_______________
乙方于_____年_____月_____日下午__________分左右在甲方辦公室打掃衛(wèi)生,因地板較滑不慎在樓梯間滑倒,導(dǎo)致右脛腓骨骨折,甲方將乙方及時(shí)送至_______________人民醫(yī)院就診,為讓乙方得到更加及時(shí)有效的治療,甲方于_____年_____月_____日將乙方轉(zhuǎn)入專業(yè)的_______________骨科醫(yī)院住院治療,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)______________[A1]元(大寫:_____________________),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、后期治療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)等依法應(yīng)由甲方支付的.全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣_(tái)______________元(大寫:_____________________元整)。
3、本協(xié)議簽訂前甲方已支付_______________元,本協(xié)議簽訂后五日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣_(tái)_________元(大寫:____________________元整)
支付賬號(hào)為:____________________
開戶行:_____________________
戶名:_________________________
4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的__________‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過(guò)一次性補(bǔ)助金總額的20%。
7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。
8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。
9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
10、本協(xié)議一式四份,甲乙雙方各執(zhí)二份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方簽章:________________乙方簽字:________________
簽訂日期:_______________
見證人:________________
賠償協(xié)議書8
甲方:*******廠
乙方:某某,男,漢族,年月日出生,住******,身份證號(hào):
就乙方左手無(wú)名指(?具體是哪根手指,根據(jù)實(shí)際情況修改)受傷之賠償事宜,甲、乙雙方本著友好協(xié)商的精神,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下一致協(xié)議,以資遵守。
一、甲方自愿向乙方賠償人民幣元(大寫:)。該款項(xiàng)于協(xié)議簽訂當(dāng)日以現(xiàn)金方式一次性交付給甲方。(或者不以現(xiàn)金方式,以銀行轉(zhuǎn)賬方式也可以,如果是銀行轉(zhuǎn)賬,在這里寫一下:乙方指定收款賬戶為:,賬號(hào):,開戶行: )
二、上述款項(xiàng)系甲、乙雙方達(dá)成的賠償總額,該總額已經(jīng)包含但不限于:(1)工傷賠償類案件所涉及到的醫(yī)藥費(fèi)、康復(fù)性治療費(fèi)用、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通食宿費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、輔助器具費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、停工留薪期工資待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性就業(yè)補(bǔ)助金等法律、條例、司法解釋等規(guī)定的可能應(yīng)予賠償?shù)娜宽?xiàng)目;(2)雇主責(zé)任類案件或人身?yè)p害類案件所涉及到的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、交通費(fèi)、精神撫慰金、殘疾輔助器具費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等法律、法規(guī)、司法解釋等規(guī)定的'可能應(yīng)予賠償?shù)娜宽?xiàng)目。
三、甲、乙雙方對(duì)賠償項(xiàng)目、數(shù)額及計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)均無(wú)異議。乙方是在充分認(rèn)識(shí)自身手指?jìng)、活?dòng)受限程度并充分了解相關(guān)賠償規(guī)定后,自愿與甲方達(dá)成本賠償協(xié)議;協(xié)議達(dá)成過(guò)程中,不存在誤解、欺詐或脅迫等影響乙方判斷之任何情形。
四、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日生效,協(xié)議一式二份,對(duì)雙方具有同等約束力,協(xié)議生效后任何一方均不得反悔,并不得重新就上述賠償事宜或本協(xié)議另行提出任何主張。
甲方: 乙方:
日期: 日期:
賠償協(xié)議書9
甲方:XX公司
乙方:XXX(女,身份證號(hào)碼:XXXXXXX)
于XX年XX月XX日在甲方經(jīng)營(yíng)的XX景點(diǎn)游玩時(shí)發(fā)生意外受傷事件,依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的`原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神撫慰金及其他費(fèi)用合計(jì)人民幣肆仟元整(¥4,000.00元)
三、上述費(fèi)用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。
四、甲方履行付款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。
八、本協(xié)議書壹式貳份,雙方各執(zhí)壹份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字或捺指印后生效。
甲方:XX公司(蓋章)乙方:
日期:XX年XX月XX日
賠償協(xié)議書10
甲方:
乙方:
___在郭連成(系___的舅舅)帶領(lǐng)下未經(jīng)允許擅自進(jìn)入甲方工地,于20__年7月19日突發(fā)疾病,經(jīng)__市第二人民醫(yī)院當(dāng)日死亡。依據(jù)《民法通則》、《合同法》及相關(guān)法律法規(guī)及司法解釋,現(xiàn)甲方本著人道主義、和諧社會(huì)的原則,與乙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上經(jīng)協(xié)商一致,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方同意一次性支付乙方死亡賠償金、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神撫慰金等費(fèi)用共計(jì)300000.00元(大寫:叁拾萬(wàn)元整),于20__年8月1日全部付清(已過(guò)付)。
二、甲方已支付乙方因搶救___所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、家人食宿費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)4700.00元(肆仟柒佰元整)。
三、乙方及其他親屬不得再就___意外死亡事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向任何其他部門、機(jī)關(guān)透露、投訴本事件或提任何異議;不得做任何有損或影響甲方及事故發(fā)生地點(diǎn)相關(guān)單位聲譽(yù)的行為。如乙方違反上述約定,則構(gòu)成違約,承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任及后果。
四、甲方支付相關(guān)款項(xiàng)后,乙方自行分配。如由此引發(fā)爭(zhēng)議,由乙方自行處理,與甲方無(wú)關(guān)。
五、乙方四人保證并確認(rèn)其為死者_(dá)__的`全部近親屬。乙方清楚了解自己在本協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問(wèn)題及其他問(wèn)題咨詢相關(guān)專業(yè)人士。
六、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可甲方對(duì)此事件負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任。
七、違約責(zé)任
1、乙方違反本協(xié)議第三條約定內(nèi)容,則構(gòu)成違約,需退還甲方人民幣
2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟,違約方應(yīng)向守約方支付實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)用、交通、通訊、誤工(按200元/天)、公證、律師費(fèi)。
八、爭(zhēng)議解決
如甲、乙雙方發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,甲、乙雙方約定由____法院依法審理。
九、上述協(xié)議系甲乙雙方真實(shí)意思表示,不存在欺騙、脅迫行為。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后即生效。
甲方:
乙方:
___之父(簽字、指印)
___之母(簽字、指印)
___之妻及孩子(簽字、指。
____年____月____日
賠償協(xié)議書11
甲方:
乙方:
年齡:
身份證號(hào):
甲乙雙方_________年____月____日發(fā)生碰撞,經(jīng)武清區(qū)人民醫(yī)院檢查報(bào)告證明,雙方身體均無(wú)傷害,檢查及藥物費(fèi)用XXXX元為甲方支付,F(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
一、 甲方一次性支付乙方 元,并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性補(bǔ)償金后,雙方再無(wú)牽連,乙方以后再發(fā)生任何身體或精神上的問(wèn)題都將自行承擔(dān)后果,不得以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求。
二、 本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的.表示,并且公平、合理。
三、 本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已全文閱讀,并理解無(wú)誤,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
四.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
五.本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。
甲方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日
乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日
賠償協(xié)議書12
甲方:xxx
乙方:xxx
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償乙方xxxx年xx月xx日至xxxx年xx月xx日,共月工資、精神撫慰金、退回入職按金等合計(jì)元整。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方內(nèi)部自行安排分配和處分,其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補(bǔ)償費(fèi)用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂后,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。如違約的',除由違約方賠償另一方因此造成的損失外,還應(yīng)承擔(dān)違約金 元整。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)算完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經(jīng)雙方簽字后生效。
甲方: 乙方: 見證人:
xxxx年xx月xx日
賠償協(xié)議書13
甲方:
乙方:
20xx年4月15日甲方委托乙方與東莞市虎門正東制衣廠簽訂《委托加工合同》,約定甲方因生產(chǎn)需要,外發(fā)深圳市迪美迦科技有限公司相關(guān)面輔料給東莞市虎門正東制衣廠加工成成衣,由于乙方在沒(méi)有經(jīng)甲方負(fù)責(zé)人就加工單價(jià)為27元/件價(jià)格同意情況下,與東莞市虎門正東制衣廠將此合同簽署。為了妥善解決相關(guān)事宜,減少甲方因此而造成的損失,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
第一條 關(guān)于《委托加工合同》的問(wèn)題:
由于乙方在未經(jīng)甲方就單價(jià)價(jià)格同意額情況下,與東莞市虎門正東制衣廠簽訂《委托加工合同》。乙方承擔(dān)單價(jià)為27元/件,加工費(fèi)總金額為27000元的全部加工費(fèi)。
短褲數(shù)量1000件,加工單價(jià)為27元/件。加工費(fèi)總金額27000元
第二條 關(guān)于短褲面料問(wèn)題:
由于乙方失誤造成短褲加工面料用錯(cuò),乙方承擔(dān)面料費(fèi)11040元
第三條 關(guān)于短褲輔料問(wèn)題:
由于乙方失誤造成短褲加工輔料拉鏈全部報(bào)廢,乙方承擔(dān)輔料拉鏈費(fèi)共計(jì)共計(jì)2560元。
第四條 爭(zhēng)議的解決
本協(xié)議各方當(dāng)事人對(duì)本協(xié)議有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商的'方式予以解決。經(jīng)協(xié)商未達(dá)成書面協(xié)議,則任何一方當(dāng)事人均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
第五條 其他
本協(xié)議可根據(jù)各方意見進(jìn)行書面修改或補(bǔ)充,由此形成的補(bǔ)充協(xié)議,與協(xié)議具有相同法律效力。本協(xié)議自各方的法定代表人或其授權(quán)代理人在本協(xié)議上簽字并加蓋公章之日起生效。本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有相同法律效力。
甲方(蓋章):XXXX
乙方(蓋章):XXXX
代表人(簽字):XX
XXXX年XXXX月XXXX日
代表人(簽字):
XX 年XXXX月XXXX日
賠償協(xié)議書14
甲方:(賠償人姓名)
乙方:(受償人姓名)
甲乙雙方就發(fā)生于x年xx月xx日的甲將乙打傷的民事賠償一事,達(dá)成以下協(xié)議:
一、就此事,甲向乙賠償幣x元(大寫),其中包括:
醫(yī)療費(fèi):x元,誤工費(fèi):x元,護(hù)理費(fèi):x元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi):x元,交通費(fèi):x元,傷殘賠償金:x元,被扶養(yǎng)人生活費(fèi):x元,后續(xù)治療費(fèi):x元。
二、以上賠償,定于x年xx月xx日前,由甲方一次性支付給乙方。
三、甲方付清以上賠償款項(xiàng)后,乙方不再就此問(wèn)題向提起刑事附帶民事訴訟。
四、本協(xié)議書自雙方當(dāng)事人簽字后生效。如果甲方到時(shí)不能付清此賠償款項(xiàng),則本協(xié)議作廢。
五、本協(xié)議書一項(xiàng)兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字):乙方(簽字):
______年___月____日______年___月____日
賠償協(xié)議書15
申請(qǐng)人:_________________尹_________,男、漢族、干部,_____年_____月_____日出生,在________________工作,現(xiàn)住________________
請(qǐng)求事項(xiàng):
1、懇請(qǐng)給予受害人_____________在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。
2、賠償受害人_____________醫(yī)藥費(fèi)、住院期間生活費(fèi)、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金等共______元。
事實(shí)和理由:
在__________年______月______日下午______時(shí)______分左右,_____________所長(zhǎng)駕駛轎車帶領(lǐng)_________________、________________去_____________村清查漏管戶,途中由于長(zhǎng)時(shí)間堵車,當(dāng)走到_________________大橋大約______時(shí)______分左右,不幸被韓__________駕駛的拉煤大車發(fā)生車禍,造成__________死亡;__________、__________受重傷。事故發(fā)生后,經(jīng)_______________公安局交警大隊(duì)認(rèn)定,__________負(fù)事故的全部責(zé)任。申請(qǐng)人尹__________受傷后立即送往縣人民醫(yī)院急診科搶救治療。次日入住山西省人民醫(yī)院骨科治療。診斷為:
1、左肩部、胸部軟組織損傷。
2、口唇部、左手背部皮膚裂傷。
3、右側(cè)胸腔積液。
4、腦外傷綜合癥。
于同年______月______日出院。
受傷給本人帶來(lái)了莫大的'傷害,導(dǎo)致本人身體和心里受到嚴(yán)重摧殘,致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有頭暈?zāi)X悶,精神不振,記憶力急劇下降,心煩意亂,時(shí)常還有失控現(xiàn)象,后又經(jīng)多方醫(yī)院檢查,醫(yī)生囑托還需繼續(xù)休養(yǎng)治療,直到恢復(fù)正常為止,F(xiàn)經(jīng)________________保障局于__________年12月8日作出(__________)第______號(hào)______忻人社工認(rèn)字《工傷認(rèn)定決定書》,申請(qǐng)人受傷系工傷。
綜上所述,懇請(qǐng)給予申請(qǐng)人尹__________在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。賠償尹__________醫(yī)藥費(fèi)______元;陪侍費(fèi)______元;住院期間生活費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)______元;交通費(fèi)______元;一次工傷性醫(yī)療補(bǔ)助金______元;精神損害撫慰金______元,共合計(jì)______元。
此致
__________人民法院
具狀人:______________
_____年_____月_____日
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