工傷協(xié)議書
在充滿活力，日益開放的今天，很多地方都會(huì)使用到協(xié)議，協(xié)議具有法律效力，確立某種法律關(guān)系。到底應(yīng)如何擬定協(xié)議呢？下面是小編幫大家整理的工傷協(xié)議書，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
工傷協(xié)議書1
甲方：____________公司
住所地：____________
法人代表：____________
乙方：____________
性別：____________出生年月：____________年____________月____________日身份證碼：__________________
家庭住址：__________________電話：____________
因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故，甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實(shí)際情況，在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎(chǔ)上，達(dá)成如下協(xié)議：
第一條本協(xié)議是根據(jù)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成，甲乙雙方完全知悉、理解這兩個(gè)條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容，清楚乙方工傷的'賠償項(xiàng)目及數(shù)額。
第二條乙方系甲方____________工地雇員，在______年______月______日在工地受傷，經(jīng)____________人民醫(yī)院治療。
第三條甲方因乙方受傷事宜，已經(jīng)支付醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用____________元。
第四條各方的身份情況及保證情況：
1、甲方向各方陳述和保證如下：
(1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司;
(2)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。
2、乙方向各方陳述和保證如下：
(1)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;
(2)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù);
第五條違約責(zé)任
如果任何一方違反本協(xié)議，則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟，如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務(wù)，而使其他各方遭受損失，則其他各方有權(quán)要求予以賠償。
第六條保密條款
一方對(duì)因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密或個(gè)人隱私負(fù)有保密義務(wù)，不得向有關(guān)其他第三方泄露，但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。
第七條本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。
甲方：__________________
乙方：__________________
委托代表人：__________________
___________年___________月_________日
___________年___________月_________日
工傷協(xié)議書2
當(dāng)事人：
當(dāng)事人：
事由：當(dāng)事人（甲方）于20xx年5月份雇請(qǐng)當(dāng)事人乙方余以義在建筑工地做倒水泥的散工。當(dāng)事人余以義在當(dāng)月12日傍晚6時(shí)30分做完工作收拾工具時(shí)，由于收拾工具卷揚(yáng)機(jī)的撿線的操作失誤，被卷揚(yáng)機(jī)從二樓拉跌到樓下，造成手和身體受傷，后被送市人民醫(yī)院治療，經(jīng)過醫(yī)院天的治療，現(xiàn)當(dāng)事人（乙方）及其家屬強(qiáng)烈要求甲方補(bǔ)償其人身損害賠償，離職回家治病，現(xiàn)經(jīng)雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、（乙方）當(dāng)事人余以義及其家屬自愿要求辭職回家治療。
二、甲方當(dāng)事人一次性補(bǔ)償乙方當(dāng)事人余以義的'人身損害賠償費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、回家治療費(fèi)、誤工費(fèi)等一切費(fèi)用共8000元（人民幣捌仟圓正）。
三、乙方當(dāng)事人在20xx年5月21日前的醫(yī)療費(fèi)6231元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)用420元、住院期間護(hù)理費(fèi)400元、CT檢查費(fèi)22917元，共9342.7元，由甲方負(fù)責(zé)。
四、乙方簽訂本協(xié)議后不再屬于甲方的員工，今后發(fā)生任何事情與甲方無關(guān)。雙方永不追究。
五、本協(xié)議一式貳份，甲乙雙方各執(zhí)一份，本協(xié)議自雙方簽名生效。
甲方（蓋章）：_______________ 乙方（蓋章）：___________________
甲方代表簽名：_______________ 乙方代表簽名：___________________
地址：_______________________ 地址：___________________________
電話：_______________________ 電話：___________________________
傳真：_______________________ 傳真：___________________________
日期：______年______月_____日 日期：_______年_______月_______日
工傷協(xié)議書3
甲方：_____________________有限公司。
乙方：______________________，男，______年______月______日出生。
乙方的委托代理人：_____________________，_____________________律師事務(wù)所律師，代理權(quán)限為特別授權(quán)。
______年______月______日，乙方在甲方公司工作時(shí)，被機(jī)器皮帶絞傷右手拇指，導(dǎo)致乙方右手拇指末節(jié)缺損。______市______區(qū)人力資源和社會(huì)保障局于______年______月______日作出《認(rèn)定工傷決定書》，認(rèn)定乙方所受到的該事故傷害屬于工傷。武漢市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)于______年______月______日作出《武漢市職工工傷與職業(yè)病勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書》，認(rèn)定乙方該次工傷的致殘程度為______級(jí)。
現(xiàn)就乙方的工傷待遇賠償事宜，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商后，自愿達(dá)成本協(xié)議內(nèi)容，雙方應(yīng)當(dāng)予以共同遵守。
一、甲乙雙方共同確認(rèn)：因該次工傷事故，甲方應(yīng)當(dāng)向乙方賠償人民幣_(tái)_____元整(大寫人民幣_(tái)_____元整)，扣除甲方前期已向乙方賠付的人民幣_(tái)_____元整，甲方還需向乙方賠付人民幣_(tái)_____元整(大寫人民幣_(tái)_____元整)。
甲方應(yīng)當(dāng)向乙方賠償?shù)脑撊嗣駧臺(tái)_____元整，包括對(duì)乙方工傷醫(yī)療費(fèi)、停工留薪期的工資、工傷護(hù)理費(fèi)、工傷住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、工傷一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、工傷一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等各項(xiàng)損失的賠償。
甲方需向乙方賠付的該______元整，由甲方在______年______月______日之前，通過銀行匯款的方式向乙方支付。乙方用于收取該賠償款的銀行賬號(hào)為：____________銀行____________支行，__________________。
甲方逾期支付該______元整賠償款的'，甲方除需按本賠償協(xié)議書的內(nèi)容繼續(xù)履行支付義務(wù)外，甲方還另需向乙方支付違約金人民幣_(tái)_____元整(大寫人民幣_(tái)_____元整)。
二、甲乙雙方在簽訂本賠償協(xié)議書時(shí)，均已對(duì)乙方所遭受損失的賠償項(xiàng)目、賠償項(xiàng)目的計(jì)算方式、乙方全部損失的金額進(jìn)行了充分地考慮和協(xié)商。
在本賠償協(xié)議書簽訂之后，甲方應(yīng)當(dāng)向乙方賠償?shù)慕痤~已經(jīng)確定，甲乙雙方的權(quán)利義務(wù)應(yīng)以本賠償協(xié)議書第一條的內(nèi)容為準(zhǔn)。乙方不得再以賠償項(xiàng)目遺漏、或者賠償項(xiàng)目計(jì)算方式錯(cuò)誤、或者賠償金額過低以及其他理由，再向甲方請(qǐng)求其他任何賠償。
本賠償協(xié)議書第一條所確認(rèn)的乙方全部損失金額及甲方的應(yīng)賠償數(shù)額，均系甲乙雙方的真實(shí)意思表示，不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、乘人之危的情形。
三、甲乙雙方對(duì)本賠償協(xié)議書的內(nèi)容，均已慎重地進(jìn)行了考慮，系雙方的真實(shí)意思表示。本賠償協(xié)議書生效后，甲乙雙方不得以任何理由請(qǐng)求撤銷或變更本賠償協(xié)議書的任何內(nèi)容。
四、甲乙雙方因該次工傷事故的賠償問題，又訴至勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)或人民法院的，甲乙雙方均請(qǐng)求勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)或人民法院依照本賠償協(xié)議書的內(nèi)容，確認(rèn)雙方的權(quán)利和義務(wù)。
五、本賠償協(xié)議書壹式貳份，雙方各執(zhí)壹份，自甲乙雙方簽字之時(shí)起生效。
甲方：_____________________
乙方：_____________________
時(shí)間：________________________
工傷協(xié)議書4
甲方（用人單位）：__________市__________有限公司
乙方（勞動(dòng)者）：____________________
甲、乙雙方就乙方在__________年_____月_____日上班時(shí)間受傷補(bǔ)償事宜，經(jīng)友好協(xié)商后，乙方要求與公司達(dá)成如下協(xié)議：
一、受傷事實(shí)確認(rèn)：__________年_____月__________日乙方在甲方生產(chǎn)場(chǎng)所作業(yè)時(shí)，在5米高作業(yè)平臺(tái)摔下，當(dāng)時(shí)甲方在作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)未采取任何安全措施，致使乙方墜地受傷，乙方身上創(chuàng)傷五處，
1、左眼眼瞼縫合數(shù)針，致使左眼不能完全睜開，視力受到影響，
2、左手橈骨粉碎性骨折，術(shù)后恢復(fù)好之后，左手力量受到影響，不能做重活，
3、左腿髖臼骨折，恢復(fù)好之后，行動(dòng)受到影響，嚴(yán)重影響工作和生活自理能力，
4、左側(cè)骨盆骨折，恢復(fù)之后對(duì)正常行動(dòng)產(chǎn)生一定的影響，
5、左腳第五趾粉碎性骨折，對(duì)正常的站立及行走產(chǎn)生一定的障礙。
甲乙雙方對(duì)以上傷情及傷情對(duì)以后工作和生活產(chǎn)生的影響確認(rèn)無誤。
二、甲方在治療期間第一時(shí)間墊付醫(yī)藥費(fèi)，并且在乙方受傷后第一時(shí)間送往醫(yī)院進(jìn)行治療，讓乙方的傷情及時(shí)得到控制，讓乙方家屬急切的心情得到寬慰。本著友好協(xié)商的原則甲乙雙方達(dá)成以下協(xié)議，支付款項(xiàng)包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、停工留薪、生活護(hù)理費(fèi)。
雙方協(xié)商一致，依據(jù)、：《工傷保險(xiǎn)條例》、《_____省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》、《__________省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》等行政法規(guī)和法律文件達(dá)成以下賠償內(nèi)容：
1、（一）醫(yī)療費(fèi)
1、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第3款。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
2、包括：住院期間、康復(fù)訓(xùn)練期間、工傷復(fù)發(fā)期間的醫(yī)療費(fèi)用。因乙方身體多處骨折，年齡較大，恢復(fù)期間及恢復(fù)后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對(duì)身體帶來的負(fù)面作用進(jìn)行治療和康復(fù)，中間產(chǎn)生的.費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé)。并且甲方先行墊付治療和康復(fù)費(fèi)用。
2、傷殘補(bǔ)助金、乙方在受傷恢復(fù)后由于傷情帶來的身體和精神上的創(chuàng)傷對(duì)乙方以后的工作和生活帶來不可估量的負(fù)面影響，乙方需要甲方支付傷殘補(bǔ)助金，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)（原工資的_____%x_____）__________×補(bǔ)助期限_____個(gè)月=__________元
3、生活護(hù)理費(fèi)，由于乙方生活大部分不能自理，因此乙方根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)向甲方提出生活護(hù)理費(fèi)用，直至乙方年滿60周歲共計(jì)_____×_____=_____
4、停工留薪期待遇：
第一、停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付；
第二、停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇；
第三、計(jì)算初始日期，_____年_____月_____日
第四、計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)月薪__________元
第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)；
第六、停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，按因工死亡處理享受全部的工亡待遇
三、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟(jì)賠償要求，也放棄向有關(guān)部門提起工傷認(rèn)定、工傷等級(jí)認(rèn)定及仲裁或訴訟的主張，除協(xié)議所列內(nèi)容乙方今后不會(huì)以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
四、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽署之日起生效。
甲方：____________________乙方：____________________
乙方代表簽名：__________
經(jīng)辦人：____________________身份證號(hào)：_______________
工傷協(xié)議書5
甲方：_____以下簡(jiǎn)稱甲方
乙方：_____以下簡(jiǎn)稱乙方
20_____年08月07日，乙方在幫甲方領(lǐng)材料時(shí)，不慎腳遭碰到導(dǎo)槽受了傷，經(jīng)治療目前已基本痊愈，乙方出院已三個(gè)多月。傷者_(dá)____提出雙方協(xié)商解決這次受傷事故，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方提出受傷不大，現(xiàn)經(jīng)治療已基本痊愈，不影響以后正常生活和工作，不愿申報(bào)和自愿放棄工傷評(píng)級(jí)、認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定等。
二、乙方要求甲方支付一次性補(bǔ)償住院生活補(bǔ)補(bǔ)助、醫(yī)藥費(fèi)、生活費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、車船費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助、一次性醫(yī)療補(bǔ)助、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪期待遇、后期取鋼板等各種費(fèi)用和可能產(chǎn)生的后續(xù)治療費(fèi)共計(jì)人民幣88985.45元（大寫：捌萬捌仟玖佰捌拾伍元肆角伍分整），以后不再向甲方以任何理由要求賠償或補(bǔ)償任何費(fèi)用。已經(jīng)產(chǎn)生的25985.45元醫(yī)療、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、生活費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等等各種費(fèi)用甲方已支付，甲方現(xiàn)實(shí)際支付人民幣63000元（大寫：陸萬叁仟元整）給乙方。
三、本協(xié)議自雙方簽字，乙方領(lǐng)款出具收條后生效。此后甲方對(duì)乙方受傷的事不再承擔(dān)任何責(zé)任和任何費(fèi)用。雙方不得以此次受傷事故為由再起任何糾紛，否則違約的`一方向另一方賠償違約金18000元（大寫：_____元）。
四、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方代表：
乙方：
見證人：
20_____年_____月_____日
工傷協(xié)議書6
甲方:
拜托代表人:
乙方: ,男,民族:,年齡:歲,身份證號(hào)碼:
因乙方在甲方工地發(fā)作工傷事故,甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,綜合思索乙方的家庭狀況和甲方的理論狀況,在合理合法、互讓互諒、對(duì)等自愿的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:
第一條本協(xié)議是依據(jù)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《xx省工傷保險(xiǎn)條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損傷賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)則達(dá)成,甲乙雙方完好知悉、了解這兩個(gè)條例及其他相關(guān)規(guī)則的內(nèi)容,分明乙方工傷的賠償項(xiàng)目及數(shù)額.
第二條乙方系甲方工地雇員,在年月日在工地受傷,經(jīng)xx人民醫(yī)院治療.甲方因乙方受傷事宜,曾經(jīng)支付醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用x元.
第三條雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)則,協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元,乙方分明并同意上述賠償款已包括但不只于一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助用具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療理論發(fā)作的必要康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),并已包含支付乙方及其家眷的肉體損傷安慰金等一切賠償款.
第四條各方的身份狀況及保證狀況:
1、甲方向各方陳說和保證如下:
(1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限義務(wù)公司;
(2)其有權(quán)中止本協(xié)議規(guī)則的行為,并已采取一切必要的公司行為受權(quán)簽署和實(shí)行本協(xié)議;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù).
2、乙方向各方陳說和保證如下:
(1)其有權(quán)中止本協(xié)議規(guī)則的行為,并已采取一切必要的行為簽署和實(shí)行本協(xié)議;
(2)乙方在簽署本協(xié)議時(shí),已充沛了解本協(xié)議處置事項(xiàng),并在對(duì)等自愿的.狀況下簽署本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補(bǔ)償;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù);
第五條違約義務(wù)
假定任何一方違犯本協(xié)議,則該協(xié)議無效.任何一方均可向人民法院提起訴訟,假定一方違犯其在本協(xié)議中所作的陳說、保證或其他義務(wù),而使其他各方遭受損失,則其他各方有權(quán)央求予以賠償.
第六條失密條款
一方對(duì)因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)秘密或個(gè)人隱私負(fù)有失密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)則的或經(jīng)另一方書面同意的除外.
第七條本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效能.
甲方:_____乙方:_____
拜托代表人:_____
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
工傷協(xié)議書7
甲方：
性別：
出生年月：____年____月____日
身份證碼：
家庭住址：
電話：
乙方：
公司住所地：
法人代表：
鑒于甲方于____年____月____日在__工地由于違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事，依照國家有關(guān)法律及石家莊地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，雙方對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實(shí)事求是的精神，平等協(xié)商、互諒互讓，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，達(dá)成協(xié)議如下：
一、賠償金額：
1、甲、乙雙方一致確認(rèn)，乙方于_年__月__日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等部分賠償款_元。
2、在本協(xié)議第一條確認(rèn)金額的基礎(chǔ)上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項(xiàng)賠償金(包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)醫(yī)藥費(fèi)、醫(yī)療器具費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用)共計(jì)人民幣_(tái)______元整。甲方自愿放棄其他請(qǐng)求，雙方從此無涉。
二、付款期限：
本協(xié)議第一條第2項(xiàng)確認(rèn)的款項(xiàng)，在本協(xié)議簽定之日即付人民幣_(tái)年__月__日前付人民幣余款人民幣于_年__月_日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項(xiàng)，甲方的'銀行賬戶為：.
三、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。
四、自協(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;
六、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何責(zé)任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。
七、違約責(zé)任：
1、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。
八、以上條款雙方均自愿遵守。
九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協(xié)議一式貳份，雙方各執(zhí)壹份。
甲方(負(fù)責(zé)人)簽字：
日期：
乙方簽字：
日期：
工傷協(xié)議書8
甲方： 乙方：
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議，并嚴(yán)格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行：
乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊(duì)任職雜工員工。于20__年5月19日在深圳市____________工程施工時(shí)，由于乙方擅自操作抽水機(jī)并導(dǎo)致其右手被嚴(yán)重?cái)D傷（第2—5指毀損傷）。后甲方及時(shí)送往深圳市_____人民醫(yī)院接受治療，治療期間甲方派專人對(duì)乙方進(jìn)行護(hù)理，并已支付其在工傷治療期間的`一切費(fèi)用（含醫(yī)療費(fèi)）�，F(xiàn)已愈合出院。
現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致，確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款（包括后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用）共計(jì)人民幣貳拾萬元整（現(xiàn)金付款），以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系，并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起，乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利，甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。
甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費(fèi)，乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊(duì)。
本協(xié)議自簽訂時(shí)生效。
甲方（簽字）
乙方（簽字按手模）
工傷協(xié)議書9
甲方(單位)：
乙方(雇員)： 男， 歲，身份證號(hào)：
乙方于 年 月 日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故，左手大母指骨折。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療，并妥善處理與解決乙方受傷事宜。 年 月 日，經(jīng)乙方主動(dòng)提出，要求甲方給予一次性賠償傷害費(fèi)用，甲乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則，達(dá)成如下協(xié)議：
1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議為 （例如工傷）賠償協(xié)議。
2、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的'醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì) 元（大寫：人民幣 ），已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用。
3、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性辦結(jié)和賠償傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方給予的全部費(fèi)用（以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”），合計(jì)人民幣 元（大寫： ），由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。
4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
6、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷，全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi)容，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方（蓋章）簽字： 乙方（手印）簽字：
日期： 年 月 日 日期： 年 月 日
工傷協(xié)議書10
甲方：李林明（化名） ，男，出生年2月14日，漢族，居住章丘市______鎮(zhèn)______村。身份證號(hào)：。
乙方：濟(jì)南制造有限公司 法定代表人 王______ 住章丘市街道辦事處。
甲方于___年___月___日年上午在乙方處工作時(shí)傷勢(shì)，誤傷右手手指，傷勢(shì)后在______醫(yī)院住院治療，現(xiàn)已化療破滅。經(jīng)甲、乙雙方公平協(xié)商，雙方在自愿、公平的基礎(chǔ)上就索賠問題達(dá)成一致如下協(xié)議：
一、 乙方已經(jīng)支付甲方______年3月、______年4月份工資______元，另于______年春節(jié)前已支付甲方賠償金______千元，并且甲方的醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)由乙方實(shí)際支付�，F(xiàn)乙方另行支付甲方賠償金______萬元整。該賠償金包含乙方的一次性______補(bǔ)助金、一次性______補(bǔ)助金、一次性______補(bǔ)助金、停工留薪期工資、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)等乙方的全部損失。
二、 本協(xié)議簽定后，乙方按照本協(xié)議第一款的簽訂合同繳付甲方現(xiàn)金______萬元，甲方接到該賠償金______萬元之后，甲乙雙方的.糾紛一次性處理完畢，甲方與乙方的勞動(dòng)關(guān)系中止，甲方在本協(xié)議蓋章后嚴(yán)禁再以任何理由建議乙方繳付任何費(fèi)用。
三、 本協(xié)議經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿簽訂，甲、乙雙方均認(rèn)可本協(xié)議不存在重大誤解、顯失公平的情形，雙方的簽字或蓋章行為表示對(duì)協(xié)議內(nèi)容的完全認(rèn)同。
四、 本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各謂一份，本協(xié)議自雙方蓋章之日起生效。
甲方： 乙方：
年 月 日
工傷協(xié)議書11
甲方（單位）：___________________________________
乙方（工人）：___________________________________
乙方于____________年____________月____________日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)____________元（大寫：人民幣_(tái)_______________________元整），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用（以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”），合計(jì)人民幣_(tái)___________元（大寫：________________________）。
3、本協(xié)議簽訂后____________日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣_(tái)___________元（大寫：________________________），余款人民幣_(tái)___________元（大寫：________________________）于____________付清。
4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的`方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的____________‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的____________%。
7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的____________%的違約金。
8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。
9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
10、本協(xié)議一式____________份，甲乙雙方各執(zhí)____________份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方（簽章）：____________________________乙方（簽章）：_______________________________
聯(lián)系電話：______________________________聯(lián)系電話：________________________________
________________年__________月__________日________________年__________月__________日
工傷協(xié)議書12
協(xié)議編號(hào)：___________________
甲方：___________________________
法定代表人：_____________________
乙方：___________________________
身份證號(hào)碼：_____________________
簽訂地址：___________________
簽訂日期：______年____月___日
本著公平合理、協(xié)商一致的原則，就乙方同甲方解除勞動(dòng)關(guān)系一事，經(jīng)雙方協(xié)商，達(dá)成以下協(xié)議內(nèi)容，共同遵守：
一、甲方于_____年_____月_____日一次性支付給乙方一次性工傷補(bǔ)償金、醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、工傷期間工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)_______元；
二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除；
三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利；
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的`各項(xiàng)權(quán)利；
五、乙方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
六、本協(xié)議一式兩份，自雙方簽章之日起生效。
甲方（蓋章）：____________________乙方（簽字）：____________________
授權(quán)代理人：（簽字）_____________授權(quán)代理人：（簽字）______________
地址：____________________________地址：____________________________
郵政編碼：________________________郵政編碼：________________________
聯(lián)系電話：________________________聯(lián)系電話：_______________________
工傷協(xié)議書13
協(xié)議書編號(hào)：____________
茲有：用人單位_____（以下簡(jiǎn)稱甲方），與其單位職工_____（□男□女，出生年______月______日：_____，身份證號(hào)碼：_____，戶籍地址：__________，籍貫：_____。）（以下簡(jiǎn)稱乙方）自_____年_____月_____日起開始發(fā)生勞動(dòng)合同關(guān)系。
______年_______月____日，乙方在工作期間發(fā)生工傷事故，其結(jié)果__________受到傷害_____。事故發(fā)生后甲方立即對(duì)乙方采取了積極的醫(yī)救措施，并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用。
______年_______月____日日，_____勞動(dòng)和社會(huì)保障分局依法出具了《工傷認(rèn)定決定書》。乙方工傷醫(yī)療期屆滿后，______年_______月____日經(jīng)無錫市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)依法鑒定為勞動(dòng)功能障礙（傷殘）_____級(jí)。并于______年_______月____日送達(dá)《無錫市勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論》至乙方。乙方對(duì)其鑒定結(jié)論無異議，決定不申請(qǐng)重新鑒定基于乙方主動(dòng)提出要求，繼續(xù)留職公司原部門工作。為此，甲方也尊重其意愿，并對(duì)其原就職職位與現(xiàn)就職職位作考量，結(jié)果為乙方能繼續(xù)勝任原職位工作。因此，雙方協(xié)定_____勞動(dòng)合同關(guān)系。雙方現(xiàn)依法就乙方勞動(dòng)功能障礙（傷殘）_____級(jí)補(bǔ)償達(dá)成如下一致條款，并特簽訂本協(xié)議，以資共同信守。
第一條：乙方確認(rèn)：在簽署本協(xié)議前，甲方已經(jīng)承擔(dān)支付了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、
護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用。
第二條：甲方于本協(xié)議簽署之日起三日內(nèi)，一次性支付_____工傷待遇，該款項(xiàng)之金額合計(jì)
為_____元。乙方收到相應(yīng)款項(xiàng)后應(yīng)簽署收款憑據(jù)；否則甲方有權(quán)拒絕支付。
第三條：乙方同意在勞動(dòng)合同期滿或本人提出解除勞動(dòng)合同關(guān)系時(shí)，甲方一次性支付工傷待遇，該款項(xiàng)之金額合計(jì)為_____元，乙方收到相應(yīng)款項(xiàng)后應(yīng)簽署收款憑據(jù)；否則甲方有權(quán)拒絕支付。
第四條：本協(xié)議簽訂后，除本協(xié)議規(guī)定的`賠償金額外，乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可
獲得的其他工傷待遇，亦不得主張其他與勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)的工傷待遇權(quán)利，雙方之間無其他糾葛。
第五條：本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，由甲方向
有關(guān)部門備案一份。
用人單位（甲方）：____________
勞動(dòng)者（乙方）：____________（簽字）
簽署日期：______年_______月____日
工傷協(xié)議書14
甲方：浙江鋸床股份有限公司
乙方：_______,身份證號(hào):_______________
乙方于_______年被甲方聘為單位職工。_______年_______月_______日，乙方在工作時(shí)不慎受傷。乙方經(jīng)治療共花去醫(yī)療費(fèi)用_______元，已由甲方支付。_______年_______月_______日乙方經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定構(gòu)成_______級(jí)傷殘。
為了解決乙方工傷事宜，根據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第四條“發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議，勞動(dòng)者可以與用人單位協(xié)商，也可以請(qǐng)工會(huì)或者第三方共同與用人單位協(xié)商，達(dá)成和解協(xié)議”和《工傷保險(xiǎn)條例》的'相關(guān)規(guī)定規(guī)定，雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：
一、由甲方一次性賠償給乙方后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和就業(yè)補(bǔ)助金、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)_______元整；款于本協(xié)議簽訂之日一次性付清。
二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，雙方勞動(dòng)關(guān)系即為解除。
三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，乙方自愿放棄其他各項(xiàng)權(quán)利。
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項(xiàng)權(quán)利。
五、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進(jìn)行翻悔。
本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份，見證人留存一份。
甲方：
乙方：
見證人：
_______年_______月_______日
工傷協(xié)議書15
甲方：_______________(姓名)
身份證號(hào)碼：_______________
乙方：___________有限公司
雙方在平等自愿、誠實(shí)信用、公平合理的基礎(chǔ)上,就甲方工傷保險(xiǎn)待遇賠償一事,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下一致意見：
1、雙方勞動(dòng)合同于
2、乙方依法支付甲方一次性傷殘補(bǔ)助金工傷醫(yī)療補(bǔ)助金元、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金_______元。上述款項(xiàng)由乙方于年月日之前一次性支付給甲方。
3、雙方確認(rèn)雙方之間的所有勞動(dòng)權(quán)利義務(wù)均已經(jīng)處理完畢,今后雙方不再與任何爭(zhēng)議,如有權(quán)利,互相放棄,如有義務(wù),互不承擔(dān)。
4、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字或蓋章后生效。
甲方：_______________
乙方：_______________
日期：_______________
日期：_______________
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