醫(yī)院業(yè)務院長述職報告
在經(jīng)濟飛速發(fā)展的今天，大家逐漸認識到報告的重要性，不同的報告內(nèi)容同樣也是不同的。我敢肯定，大部分人都對寫報告很是頭疼的，下面是小編收集整理的醫(yī)院業(yè)務院長述職報告，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院業(yè)務院長述職報告1
我有幸在20xx年底被提拔并擔任某某鎮(zhèn)衛(wèi)生院副院長，根據(jù)醫(yī)院的需要及安排，具體負責業(yè)務相關事務(其中包括醫(yī)療、護理、藥品、新農(nóng)合工作)。一年來，在院長的督促與幫助下，在各位同事的支持和配合下，并在各同事的關心和理解下，我才能順利的一路走來�，F(xiàn)將一年來工作、學習情況匯報如下：
一、20xx年工作回顧
1、加強學習，提高自身素質(zhì)，確保衛(wèi)生院發(fā)展。
對我來說，管理是一個全新的領域，需要從頭學起。所以，近一年來，我認真履行崗位職責，愛崗敬業(yè)，克已奉公，全身心投入到醫(yī)療管理實踐中。堅持把學習當成提高素質(zhì)的階梯，努力做到思想觀念不落伍。身為一名副職，如何抓好分管工作，履行好自己的職責，是我經(jīng)常思考的問題。時代在發(fā)展，社會在進步，不學習是不行的，特別是領導干部，學而知不足。真正要當一個好助手，是必須要努力學習，這樣才能深刻領會領導的管理思路和意圖，才能更好的貫徹執(zhí)行各項工作。
其次，黨性原則是一面鏡子，自從從入黨積極分子到預備黨員，再到20xx年轉(zhuǎn)為正式黨員。這個過程中，我更加時時刻刻想到自己的身份，珍重自己的言行、人格和名譽。凡是要求別人做到的，自己帶頭做到;凡是要求別人不做的，自己堅決不做。牢記全心全意為人民服務的宗旨。積極配合院長開展工作，切實履行自己工作職責。在實際工作中，努力做到“向上一級想事，向下一級做事”，工作上多通氣，決策上多商量。堅持以勤為本，以廉礪志，以善修身，勇于接受組織和群眾的監(jiān)督。
在院長的帶領下，在各位同事的共同努力下，衛(wèi)生院的業(yè)務總收入由20xx年的220萬到今年元月至十月已達到200萬，預計20xx年將達到240萬。同比于去年上升10%點左右。
2、高度重視醫(yī)療安全，加強醫(yī)療質(zhì)量管理。
醫(yī)療衛(wèi)生工作中最重要的還是醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全。為了提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，在院長的指導下，主要做了以下幾方面的工作。
①.組織醫(yī)務人員認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及《民法》中的有關規(guī)定。學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》及《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療文書書寫規(guī)范》，以及《侵權(quán)責任法》中的醫(yī)療損害責任。著力增強醫(yī)務人員的法律意識。
�、�.在實際中，嚴格在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)開展業(yè)務，嚴格各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。本著“一切以病人為中心”，“一切為了病人的健康服務”的理念，重點落實“十三項核心制度”和“九項公共衛(wèi)生服務”，使衛(wèi)生院的'各項制度的落實向規(guī)范化方面進行。并從行為、語言、服務態(tài)度等方面作了防范糾紛，改善醫(yī)患關系的相關交流和宣教。完善了衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛防范預案，加強醫(yī)療缺陷管理。確保醫(yī)療安全。
③.加強病歷、處方管理。在院長的督促和指導下，成立了病案室，統(tǒng)一病歷歸檔、登記管理。為病歷的建立、書寫、質(zhì)控、存檔都有章可循。保證診療、護理的規(guī)范性，保障醫(yī)療安全。尤其對門診處方的規(guī)范書寫有了更高的要求。發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，我將親自督促處方醫(yī)師限期改正，并復查整改情況。同時號召全院醫(yī)護人員嚴把病歷質(zhì)量關，嚴格執(zhí)行“十三項核心制度”。
④.強化“三基”，提高醫(yī)務人員的整體素質(zhì)。在強化“三基”的問題上，我們重點抓學習。因此，在學風、學習的方法、以及在以考促學上做文章，全院不定期召開相關業(yè)務交流、病例分析與討論，并派送合適人員進修、培訓。針對我院實際情況，今后將側(cè)重醫(yī)學繼續(xù)再教育問題。至于在以考促學上，注重考試的實用性，強化“三基”訓練，對全院醫(yī)護人員每季度至少舉行“三基”考試一次，以達到促進學習的作用。
⑤.規(guī)范管理，堅持合理檢查、合理用藥、因病施治。抗菌素濫用，后患無窮。近年來，國家對抗菌素濫用加大整治力度�？h衛(wèi)生局20xx年下發(fā)了“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動實施方案”及“醫(yī)管年活動考核細則”，督促醫(yī)生加強學習，合理使用抗菌素，并制定相應制度，規(guī)范臨床用藥，加強藥品不良反應監(jiān)測，及時上報藥品不良反應。另規(guī)范麻醉的藥品使用程序和原則，嚴格適應癥，嚴禁濫用，杜絕隱患。
�、�.加強院感管理，提高傳染病防治水平。認真學習《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》。針對衛(wèi)生院重點科室如手術(shù)室、分娩室、換藥室、治療室的院感防范作出相應的制度，強化無菌觀念，規(guī)范無菌操作，規(guī)范一次性物品管理。并督促醫(yī)務人員對“六步洗手法”要完全自主執(zhí)行。另要求對傳染病疫情的報告、登記及轉(zhuǎn)診、回訪要有相關記載。
�、�.藥品、器材管理。狠抓藥品質(zhì)量，堅持藥品質(zhì)量“三把關”制度，即驗收、領藥、發(fā)藥三把關。一年來未發(fā)生假劣藥品事件。堅持雙人復核調(diào)配制度。另狠剎購銷領域不正之風。嚴禁醫(yī)務人員參與藥品、器材供應商的任何經(jīng)營活動。麻醉的藥品嚴格“五專”管理。確保用藥安全。
3、新農(nóng)合管理。
20xx年，基于對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重視，院長分派本人分管新農(nóng)合工作。在新農(nóng)合工作上，進一步建立、健全規(guī)章制度、工作制度、人員職責，并將辦事程序、補償流程、補償信息反饋上墻，設置宣傳欄、補償公示欄、投訴舉報箱。并不定期召開醫(yī)護人員會議，通報本院合作醫(yī)療工作運行情況。還督促審核員將各類資料整理清楚，保存完善，歸檔及時。另協(xié)調(diào)各方面，嚴格新農(nóng)合收費。
二、存在的問題。
1、由于本人是從技術(shù)崗位走到管理崗位的，因此有時難以正確擺正管理與業(yè)務的關系，加之管理經(jīng)驗少，容易產(chǎn)生畏難的情緒，由此在管理上時常有一些松懈。今后要合理安排業(yè)務工作與管理工作，把主要時間與精力放在管理上，同時進一步加強管理力度，使管理水平逐步提高。
2、在政治理論學習上、在管理上，還缺乏主動性。在平時工作中沒有把政治理論的學習當作首要工作來抓。往往流于形式，為學習而學習。在管理上，則缺乏管理理念和管理經(jīng)驗。
3、進一步加強管理上的“落實”問題。做到有章必循，有法必依，堅持一切按制度、按規(guī)范、按操作常規(guī)辦，同時必須經(jīng)常性地深入各科室進行體驗、督促、檢查，才能把各項工作落到實處。
三、今后努力方向。
1、必須要加強學習。作為一名副院長，一方面要學習專業(yè)知識和管理知識，另一方面要學習如何做人。要胸懷寬廣，淡化名利，要拿得起，放得下。這樣才能站準自己的位置，演好自己的角色，立足本職崗位作出貢獻。
2、在工作中要勤于思考，著重鍛煉協(xié)調(diào)能力，管理能力。在工作中要注意搞好協(xié)調(diào)，促進團結(jié)。力求做到主動、及時、妥善、滿意。要重點協(xié)調(diào)上下關系。對上，要堅持真理、服從真理，多維護、多服從、多溝通、善于爭取領導的指導、支持和幫助;對下，要注意引導和服務，多關心、多理解、多信任、多寬容，充分調(diào)動各位同事的積極性、主動性和創(chuàng)造性。
以上是本人的匯報，有不妥之處請領導批評指正。
述職人：xxxx
xxxx年xx月xx日
醫(yī)院業(yè)務院長述職報告2
尊敬的各位領導、同志們
下面我將一年來的工作述職如下：
一、強化管理工作，加強制度的落實
1質(zhì)控工作：重點是督促落實醫(yī)療核心制度，今年制定和完善了醫(yī)院《危重癥搶救和三四級手術(shù)上報和管理制度》，鼓勵科室積極收治危重證和開展高難手術(shù)，組織和督促醫(yī)務科、質(zhì)控科、感控科等職能科室定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查，對病歷、處方的書寫，對醫(yī)療核心制度的落實、抗生素的使用以及院感防控、消毒隔離執(zhí)行情況進行認真檢查，嚴格按照醫(yī)院管理制度進行獎罰。與質(zhì)控科在1-11月份總計抽查住院歸檔病歷1191份，抽查急診病歷151份，檢查運行病例2505份，檢查會診病歷4809份。審核每月每科質(zhì)控反饋文件。通過組織《臨床路徑管理規(guī)范》培訓，制定我院《臨床路徑管理制度》，臨床路徑管理穩(wěn)步實施。目前開展臨床路徑專業(yè)16個，病種62個，進入路徑1700例，路徑入組率57.7%，入組率（≥50%）和入路徑后完成率（≥70%）均達到衛(wèi)計委要求。
2、院感科及公共衛(wèi)生科管理工作：著力落實《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，督促院感科下科室到一線工作，每月對全院各部門進行院感防控檢查，檢查結(jié)果與科室績效考核掛鉤。對院感重點科室重點監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)院感爆發(fā)苗頭，及時警示防控，對可能發(fā)生院感的隱患及時提醒并加以解決，有效控制了院感的發(fā)生。
加強了傳染病的管理，認真執(zhí)行網(wǎng)上直報制度（共739例），直報及時率100%，無漏報。督促落實了“脊灰”防治和AFP病例、流腦樣病例、流感樣病例及法定傳染病的.上報工作，較好的完成了流感樣病例標本留取、送檢相關工作，采樣的陽性率高，綜合其他因素嘉峪關市流感監(jiān)測今年在全省排名第二。院內(nèi)先后組織完成了鼠疫、埃博拉出血熱、中東呼吸綜合征防控知識培訓，組織完成乙肝、結(jié)核、死亡病例上報、食源性疾病上報新規(guī)定的培訓學習，共計12次26項內(nèi)容。組織起草和制定了醫(yī)院埃博拉出血熱、中東呼吸綜合征防控預案，對兩起疑似食源性疾病的上報做了審核和安排，做出了有效應對。疫苗接種按標準完成，疫苗管理制度落實登記完整。門診疾病譜、住院患者疾病譜排序，傳染病疾病譜排序每月按期完成。 3 門診工作：突出服務與管理。全年門診量繼續(xù)保持，門診量為：231264人次。導醫(yī)服務、便民門診繼續(xù)良好運行（健康咨詢：4636人次），積極協(xié)調(diào)各科室門診工作，保證日常及節(jié)假日門診的正常開診。加強門診醫(yī)療質(zhì)量的考核，每月定期對各類檢查申請單、門診日志進行檢查考核。尤其近三個月門診日志有較大改觀。
4 消毒供應中心工作：在新的消毒供應中心建成后不斷完善了工作流程和工作制度，完善了考核制度，消毒供應工作有了進一步改善。完成消毒共計約8萬5千多個包/件，較好保障了消毒供應。
二 繼續(xù)做好業(yè)務工作，做好協(xié)調(diào)，力保醫(yī)療安全。
在做好管理工作的同時，我繼續(xù)做好專業(yè)技術(shù)工作，全年堅持上專家門診每周2次，接診門診患者２000余人次，危重證業(yè)務查房40多次，組織并參加院內(nèi)重大搶救20余次，參加危重病例討論二十多次。參加了高考征兵體檢及醫(yī)師實踐技能考試等工作。積極開展新技術(shù)，做為第二主持人參與指導完成科研一項。分管的呼吸內(nèi)科工作成效明顯，皮膚科、感染科工作取得新成就，三個科全年無安全事故。
三、為醫(yī)院宣傳工作把好文字和技術(shù)審核關：審改了全年共52期專家介紹宣傳材料、審改了全部對外宣傳展板宣傳材料及發(fā)放的手冊、院報文稿等資料。
四、勤于政務，廉潔自律
認真履行職責，勤于政務，全年滿勤無違紀現(xiàn)象。不濫用職權(quán)，無違反領導干部廉潔自律規(guī)定的情況。始終按照工作權(quán)限和工作程序履行職責。無收受紅包和賄賂的情況。以積極的態(tài)度參加群眾路線教育實踐活動，撰寫教育實踐活動剖析材料及學習心得十余篇。參加了醫(yī)院黨委的民主生活會，并組織召開了機關和內(nèi)科支部的民主生活會，組織支部黨員學習，機關支部發(fā)展新黨員二名，通過學習提高自身修養(yǎng)。注重班子的團結(jié)，注重相互配合，互相支持，團結(jié)合作。
五、存在問題
主要在管理上，質(zhì)控檢查投入精力不足，教學方面規(guī)范培訓推進不夠，仍須下大功夫。
述職報告不足之處請各位領導批評指正。謝謝大家！
醫(yī)院業(yè)務院長述職報告3
各位領導、各位同志：
20xx年是醫(yī)院深化改革的關鍵年，今年來，我們緊緊圍繞醫(yī)院年初制定的總體目標，堅持“以人為本”的科學發(fā)展觀，圍繞“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量”醫(yī)院管理年工作主題，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系放在第一位，積極探索建立科學管理的長效機制，保障醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，全方位提升了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。作為分管醫(yī)療工作的業(yè)務院長，現(xiàn)將半年來所做的工作向仁濟公司領導及院領導匯報如下：
一、上半年工作回顧
（一）、落實醫(yī)院管理年活動有關工作
醫(yī)院管理年活動，本人作為領導小組成員之一，兼醫(yī)院管理年辦公室主任，根據(jù)省及市《醫(yī)院管理年活動考核細則的通知》精神，對醫(yī)院管理年活動的內(nèi)容任務進行了分解，制定了本院《醫(yī)院管理年活動方案》、《醫(yī)院管理年活動工作計劃》及本院《醫(yī)院管理年活動考核細則》，其中對質(zhì)量與安全要求相關質(zhì)量指標等方面的內(nèi)容，正在組織實施過程中。
（二）、醫(yī)療管理工作
1、不斷完善和落實醫(yī)療工作制度
修證完善了我院醫(yī)療工作制度已匯編冊，待校對后即可發(fā)致本院醫(yī)務人員，本制度涵蓋了各項關鍵性醫(yī)療制度及常用醫(yī)療工作制度、醫(yī)療事故、糾紛防范和處理預案、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應處理預案以及本院抗感染藥物應用實施細則等。同時，對關鍵性醫(yī)療制度強化了環(huán)節(jié)管理，把每周一次的定期檢查與不定期檢查相結(jié)合，統(tǒng)一了全院關鍵性醫(yī)療制度落實過程中八個登記本，規(guī)范了記錄的要求，使醫(yī)院的各項制度的落實正在向規(guī)范化方面進行，并取得了一定的成效。
2、強化基礎質(zhì)量管理，提高醫(yī)務人員整體素質(zhì)
全面提升全院醫(yī)務人員的“三基”水平是強化基礎質(zhì)量的關鍵之一，今年則重抓了學習，抓學習首先要抓學風，與學習制度的落實，尤其要側(cè)重醫(yī)務人員實際工作水平的提高與應急能力的綜合素質(zhì)的提高；第二是抓學習制度的落實，規(guī)定每周二為醫(yī)院業(yè)務學習日；第三是抓學習的內(nèi)容，包括相關法律法規(guī)、技術(shù)操作常規(guī)、各規(guī)章制度及規(guī)范以及專業(yè)相關的專業(yè)理論及醫(yī)學進展；第四是抓學習的方法，包括全院性及科室業(yè)務講座、病例討論、遠程教育、外出參加學術(shù)活動，選送上級醫(yī)院進修及短期培訓，在人員緊缺的情況下克服困難，選派了數(shù)十名醫(yī)務人員去上級醫(yī)院進修與短期培訓，針對我院的現(xiàn)狀，尤其側(cè)重了高級職稱人員的繼續(xù)再教育問題；第五是以考促學，注重考試的實用性，以及考試的深度與廣度。強化“三基三嚴”訓練，對全院45周歲以下在職在編的醫(yī)技人員舉行三基考試2次，參考人數(shù)達268人，在參考人員中隨機抽考83人再次考試，兩次成績均達良好。
3、抓病歷處方質(zhì)量的提高。
上半年召開病案管理委員會議3次，就如何提高我院病歷書寫質(zhì)量進行討論，同時對各科的歸檔病歷、處方質(zhì)量評審結(jié)果進行展評，及時總結(jié)梳理，剖析存在問題，及時反饋，要求各科室限期整改，并組織復查整改情況。除了院內(nèi)每月組織對病歷、處方進行自查外，上半年共抽取315份歸檔病歷在自查的基礎上，送到人民醫(yī)院評審。在共計315份送審病歷中，甲級病歷284份，乙級病歷28份，未定級病歷1份，丙級病歷2份，甲級率達90。對丙級病歷的個人給予了嚴肅處理：1、待崗兩個月處分；2、扣發(fā)人民幣1000元；3、全院通報批評。同時，當事人所在科室扣季度績效考核分5分。對質(zhì)量差的病歷和處方以《醫(yī)療通報》等形式在院內(nèi)公開曝光，起到了一定的警示和促進作用。
上半年我們進行了我院處方的重新認定工作，確定了具有處方權(quán)的218名醫(yī)生，落實了衛(wèi)生部《處方管理辦法（試行）》，在全院組織醫(yī)務人、藥劑人員學了《處方管理辦法》的要求，采取了落實措施，4月1日正式起用新處方。在提高病歷、處方質(zhì)量方面還采取了以下措施①增加了抽取歸檔病歷的樣本量；②檢查現(xiàn)住院病歷每周一次，所查病區(qū)包括所有的現(xiàn)住院病歷；③由往年一查了知到今年文字通報科主任，到目前在檢查的第二天，直接由醫(yī)務科在科室晨會上進行通報，對存在的問題形成文字資料，每一位醫(yī)生人手一份；④處方質(zhì)量檢查由往年每季一次改進到每月一次，到目前的每月檢查三次；⑤在要求上一定按規(guī)范嚴格執(zhí)行，不允許檢查人員有老好人思想。強化了檢查過程中的嚴肅性、嚴謹性、規(guī)范性，強調(diào)了檢查的質(zhì)量，通過采取以上措施目前盡管我們的病歷處方質(zhì)量還存在一定的問題，但總體已有明顯提高。
4、規(guī)范管理，堅持合理檢查、合理用藥、因病施治。
為進一步強化“以病人為中心”的服務觀念，糾正行業(yè)不正之風，減輕病員不合理負擔，根據(jù)省衛(wèi)生廳《關于進一步規(guī)范醫(yī)療服務行為糾正不正之風的通知》（衛(wèi)辦[20xx]號）和省衛(wèi)生廳、省財政廳《關于印發(fā)控制醫(yī)療機構(gòu)藥品收入比例的實施意見的通知》精神，制定了人民醫(yī)院科室藥占比控制指標。今年以抓抗菌藥物使用為突破口，努力降低藥品收入占業(yè)務總收入的比例。出臺門診病人處方最高限額，制定了我院《抗菌藥物臨床應用指導原則》，目前，我院絕大部分科室已執(zhí)行抗菌素分級使用原則，目前對少數(shù)未執(zhí)行科室近期已采取相關措施。
5、不斷提高醫(yī)務人員的醫(yī)療安全意識及防范措施。
上半年組織全院人員進一步學習《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》等相關法律法規(guī)，增強法制意識和醫(yī)療安全意識，加強工作責任心，規(guī)范各項診療行為。加強醫(yī)療質(zhì)量督查，每周組織一次醫(yī)療安全檢查。召開全院醫(yī)生會議5次；組織相關法律法規(guī)知識考試1次；組織“病歷規(guī)范化書寫與醫(yī)療事故防范”專題講座1次，進一步提高全體醫(yī)護人員對病歷重要性的認識，就如何從法律的角度認識病歷書寫的重要性，如何使病歷書寫適應當前形勢的需要開展討論；邀請市衛(wèi)生局有關專家分別作“醫(yī)療安全與醫(yī)療糾紛的防范”、“醫(yī)療事故的確認與法律責任”專題講座，布置各科室就如何防范醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生開展討論，排查引發(fā)糾紛、事故的隱患，制訂整改措施，在中層干部會上交流，同時形成書面材料上報；全面加強基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的管理和控制，加強對高危人群、高危科室、高危時段的安全督查力度，每季度按醫(yī)院績效考核要求提供考核數(shù)據(jù)；組織相關手術(shù)科室學習《江蘇省手術(shù)分級管理規(guī)范》（試行），進一步完善手術(shù)審批備案登記制度，并進行了手術(shù)審批備案專項檢查。下發(fā)衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》，并組織學習，從7月1日起對會診進行規(guī)范管理；進一步規(guī)范各種同意書的書寫，督促臨床衛(wèi)技人員認真履行告知義務。從整體上講上半年醫(yī)療糾紛發(fā)生率較往年有所下降。
6、注重學科建設，增強醫(yī)院發(fā)展后勁
現(xiàn)代醫(yī)學的高速發(fā)展，學科專業(yè)分工既向精細化深入，也向高度綜合發(fā)展，傳統(tǒng)的學科專業(yè)不斷分化，融合與重新組合，使醫(yī)療單位在醫(yī)療、教學、科研工作中跨學科、跨部門的技術(shù)問題也越來越多加強，因此，加強學科建設是醫(yī)院管理的.重要課題。今年醫(yī)院確定了六個培養(yǎng)發(fā)展重點建設學科，根據(jù)學科發(fā)展的需要，上半年先后兩次召開了重點學科帶頭人專題會議兩次，組織學習《醫(yī)院學科建設要求》，各學科制定學科發(fā)展規(guī)劃，4月份開始按計劃逐步實施，期間，我們先后成立了兒童哮喘診療中心、泌尿疾病診療中心和膽道疾病診療中心。消化內(nèi)科今年已開展多項新技術(shù)新項目，心血管疾病診療中心因設備因素還未正式掛牌，但其基礎工作已在開展，并意向與聯(lián)合組建心血管疾病診療中心，通過加強重點學科建設達到出人才、出成果、出品牌，發(fā)揮良好的社會效益與經(jīng)濟效益，并帶動其他學科發(fā)展的作用。
7、制定醫(yī)療質(zhì)量管理方案與考核細則
上半年根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理要求及醫(yī)院績效工資考核細則要求，制定《醫(yī)療質(zhì)量控制方案》、《病區(qū)醫(yī)療質(zhì)量考核標準》、《門診醫(yī)療質(zhì)量考核標準》、《急診急救質(zhì)量考核標準》、《藥劑科質(zhì)量考核標準》、《外科管理工作要點》等。
8、其他工作
�、倌瓿跏行l(wèi)生局20xx年年終檢查工作，計劃生育執(zhí)業(yè)資格檢查，愛嬰醫(yī)院檢查；②綜合病區(qū)開設工作，疼痛門診開設工作；③協(xié)助新出臺績效工資發(fā)放；④年初兩院合并醫(yī)生配備與調(diào)整工作；⑤協(xié)助全員競聘上崗工作；⑥主持制定EM（緊急醫(yī)療救援體系）建設方案（待討論實施）；⑦業(yè)務工作與手術(shù)；⑧主持重危病人搶救與突發(fā)成批傷員的救治。
（三）、防保工作
1、傳染病管理
會同防�？茖θ横t(yī)護人員分期分批進行了流腦防治知識培訓和霍亂防治知識培訓以及相關工作的落實。
督查本部和分院傳染病疫情報告情況。傳染病總登記本和肺結(jié)核轉(zhuǎn)診登記本完善情況。
2、健康教育
在“4。7世界衛(wèi)生日”、“5。31世界無煙日”、“6。6愛眼日”分別組織醫(yī)務人員進行健康教育知識宣教3次，上街、赴社區(qū)義診3次，累計接受義診、健康咨詢560余人次。按創(chuàng)衛(wèi)要求整理了近幾年健康教育資料，并對分院集中培訓。
（四）、藥劑管理
1、進一步強化服務意識，樹立良好窗口服務形象，堅持站立收方服務。
2、狠抓藥品質(zhì)量，堅持藥品質(zhì)量“三把關”制度，即驗收、領藥、發(fā)藥三把關，未發(fā)生假劣藥品事件。
3、堅持雙人復核調(diào)配制度，上半年未有差錯事故發(fā)生。
4、召開全科人員會議，狠剎購銷領域不正之風。嚴禁藥劑人員參與藥品供應商的任何經(jīng)營活動。門診處方雙人統(tǒng)計裝訂，嚴禁統(tǒng)方。
5、積極籌備市藥監(jiān)局、市衛(wèi)生局關于創(chuàng)建星級藥房工作并順利通過了市藥監(jiān)局的初驗。
6、完成了制劑室的凈化設計、裝修和凈化室的凈化監(jiān)測及制劑室換證前的前期準備工作。
7、積極配合藥品統(tǒng)一招標配送工作，協(xié)調(diào)處理配送過程中的相關事宜。
（五）、醫(yī)保工作
1、組織學習有關法律法規(guī)，重申了醫(yī)保病人的具體要求，抽查了280余份醫(yī)保病歷，則重檢查合理檢查合理用藥的情況。
2、針對醫(yī)保工作存在的問題，如：用藥檔次高，用藥數(shù)量偏大，部分用藥不合理或無指征，出院帶藥超劑量，住院時間較長，用藥無醫(yī)囑等問題，分別在中層干部會議及全院醫(yī)生會議上進行了傳達，加強了督查的頻率與力度，目前，以上現(xiàn)象已得到有效控制，1—7月份醫(yī)保費用已全部結(jié)算。
二、存在問題與改進措施
由于本人既是一個領導又是一個醫(yī)生，因此常常難以正確擺正管理與業(yè)務和關系，在某種程度上由于手術(shù)等因素影響管理工作，又由于我院以往在管理上嚴重缺乏一整套的管理方案與制度及考核細則。今年上半年看書動筆制定軟件資料較多，因此在某些問題的落實上還沒有完全到位，也由于歷史的原因在過去的管理上“欠債”較多，面對一大堆問題，有時難免有畏難情緒，工作的力度還不夠大，今后要注意改進以下方面的工作：
1、進一步加強醫(yī)療管理工作的力度
排除外界的干擾，合理安排業(yè)務工作與管理工作，把主要時間與精力放在管理上，同時進一步加強管理力度，對重點難點問題實行各個擊破，使管理水平與醫(yī)療質(zhì)量同步提高。
2、進一步加強科學化規(guī)范化管理
努力學習國內(nèi)及先進的管理理念與管理經(jīng)驗，學習《現(xiàn)代化醫(yī)院管理評價指南》，結(jié)合醫(yī)院管理活動的具體要求，使自己的管理理念、管理水平得到提升，使管理邁入科學化、規(guī)范化的軌道。
3、進一步加強管理上的“落實”問題。
到目前為止，應該說其軟件資料已初步完善，要使全院的工作都能步入正常的軌道，重點就是抓“落實”二字，做到有章必循，有法必依，堅持一切按制度、按規(guī)范、按操作常規(guī)辦，同時必須經(jīng)常性地深入臨床第一線進行調(diào)研，督促檢查，因為醫(yī)療管理中的許多工作就是要不厭其煩地周而復始進行，才能把各項工作落到實處。
三、下半年工作要點
1、進一步完善修訂門急診工作制度。
2、建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡體制。
3、進一步加強醫(yī)療質(zhì)量檢查考核，尤其側(cè)重在狠抓關鍵性醫(yī)療制度的落實。
4、進一步提高病歷處方質(zhì)量，每周檢查一次，檢查情況及時反饋，并提出整改意見。
5、抓好醫(yī)療安全，杜絕和減少醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生，尤其側(cè)重手術(shù)科室。
6、加強對抗菌素分線使用和合理使用的督查力度。
7、嚴格執(zhí)行手術(shù)分級管理制度，結(jié)合本院情況制定具體要求。
8、積極投入醫(yī)院管理年活動，把各項工作落到實處。
9、組織討論EM建設方案，根據(jù)情況進行分步實施。
10、抓好下伸點規(guī)范建設與驗收工作。
11、重點學科建設的階段總結(jié)。
12、防保工作。
13、社區(qū)服務工作。
14、設備管理與設備的論證與采購工作。
15、積極配合醫(yī)院中心工作與其他相關工作。
16、開展新技術(shù)新項目工作。
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