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      新入職醫(yī)保工作人員總結(jié)

      時(shí)間:2023-08-04 19:15:19 劍鋒 工作總結(jié) 我要投稿
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      新入職醫(yī)保工作人員總結(jié)(通用10篇)

        忙碌而又充實(shí)的工作已經(jīng)告一段落了,回顧過(guò)去的工作,倍感充實(shí),收獲良多,該好好寫一份工作總結(jié),分析一下過(guò)去這段時(shí)間的工作了。那么你有了解過(guò)工作總結(jié)嗎?以下是小編精心整理的新入職醫(yī)保工作人員總結(jié),希望能夠幫助到大家。

      新入職醫(yī)保工作人員總結(jié)(通用10篇)

        新入職醫(yī)保工作人員總結(jié) 1

        一年來(lái),我熱衷于本職工作,嚴(yán)格要求自己,擺正工作位置,時(shí)刻保持“謙虛”、“謹(jǐn)慎”、“律己”的態(tài)度,在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心栽培和同事們的幫助支持下,始終勤奮學(xué)習(xí)、積極進(jìn)取,努力提高自我,始終勤奮工作,認(rèn)真完成任務(wù),履行好崗位職責(zé),F(xiàn)將一年來(lái)的學(xué)習(xí)、工作情況簡(jiǎn)要總結(jié)如下:

        一、嚴(yán)于律己,提高政治思想覺(jué)悟。

        一年來(lái),始終堅(jiān)持運(yùn)用馬克思列寧主義的立場(chǎng)、觀點(diǎn)和方法論,堅(jiān)持正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,并用以指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí)、工作和生活實(shí)踐。熱愛(ài)祖國(guó)、熱愛(ài)黨、熱愛(ài)社會(huì)主義,堅(jiān)定共產(chǎn)主義信念,與黨組織保持高度一致。認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策,工作積極主動(dòng),勤奮努力,不畏艱難,盡職盡責(zé),任勞任怨,在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻(xiàn)。

        二、強(qiáng)化理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身綜合素質(zhì)。

        作為一名醫(yī)療保險(xiǎn)工作人員,我深深認(rèn)識(shí)到自身工作的重要性,所以只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),積累充實(shí)自我,才能鍛煉好為人民服務(wù)的本領(lǐng)。這一年來(lái),始終堅(jiān)持一邊工作一邊學(xué)習(xí),不斷提高了自身綜合素質(zhì)水平。認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),始終保持虛心好學(xué)的態(tài)度對(duì)待業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí)。

        三、努力工作,認(rèn)真完成工作任務(wù)。

        一年來(lái),我始終堅(jiān)持嚴(yán)格要求自己,勤奮努力,時(shí)刻牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,努力作好本職工作。我主要承擔(dān)的工作有稽核、“兩定”的管理、轉(zhuǎn)外就醫(yī)票據(jù)的審核報(bào)銷、工傷保險(xiǎn)票據(jù)的審核報(bào)銷、慢性病的管理、醫(yī)保刷卡軟件的管理。

       。ㄒ唬┗恕ⅰ皟啥ā钡墓芾怼

       。1)采用定期檢查與不定期抽查相結(jié)合,明查與暗訪相結(jié)合方式,稽核人員每周分兩組下醫(yī)院對(duì)參保患者住院對(duì)照檢查,主要看是否存在冒名住院、掛床住院、分解住院、假報(bào)虛報(bào)單病種、病種升級(jí)結(jié)算及醫(yī)院對(duì)病人結(jié)算是否存在違規(guī)行為和亂加費(fèi)用等專項(xiàng)稽核,目的是防止醫(yī)患雙方合謀騙取醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)基金情況的發(fā)生。

        (2)定時(shí)檢查定點(diǎn)零售藥店執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議情況。重點(diǎn)查處以藥換物、以假亂真用醫(yī)療保險(xiǎn)卡的錢售出化妝品、生活用品、食品、家用電器等非醫(yī)療用品的情況。通過(guò)聯(lián)合檢查整頓對(duì)醫(yī)藥公司5個(gè)定點(diǎn)進(jìn)行了停機(jī)刷卡15天,責(zé)令檢討學(xué)習(xí)整改,收到了良好的效果和服務(wù)管理。

       。3)為進(jìn)一步加強(qiáng)和完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,建立健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)的誠(chéng)信制度,使參保人員明白看病,放心購(gòu)藥,全面提高我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平,更好地保障了廣大參保人員的合法權(quán)益。從今年起,我市將對(duì)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定管理。

        (4)為進(jìn)一步深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,便利醫(yī)保人員看病購(gòu)藥,實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。4月份,我們對(duì)青海石油管理局職工醫(yī)院進(jìn)行了考察,并在5月份確定為敦煌市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

        (二)慢性病的管理。今年5月份積極配合市人力資源和社會(huì)保障局,對(duì)我市新申報(bào)的574名慢性病參保人員進(jìn)行了體檢,6月份對(duì)300名已建立慢性病檔案的參保人員進(jìn)行了復(fù)檢。為了進(jìn)一步方便慢性病患者看病、購(gòu)藥,保障參保人員基本醫(yī)療需求,根據(jù)我市慢性病門診醫(yī)療費(fèi)支付實(shí)際情況,結(jié)合我市實(shí)際,9月份組織人員對(duì)20xx名建立慢性病檔案的參保人員進(jìn)行慢性病門診醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)直接劃入個(gè)人門診帳戶中,減輕了兩千名慢性病患者開(kāi)票報(bào)銷手續(xù),并積極做好后續(xù)處理工作。

       。ㄈ┺D(zhuǎn)外就醫(yī)票據(jù)的.審核報(bào)銷、工傷保險(xiǎn)票據(jù)的審核報(bào)銷。在轉(zhuǎn)外就醫(yī)審核報(bào)銷中我始終堅(jiān)持公正、公平、嚴(yán)格按照醫(yī)保政策報(bào)銷原則。一年來(lái),共給1000余名轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員報(bào)銷了醫(yī)療費(fèi)用,并按時(shí)將撥款報(bào)表報(bào)送財(cái)務(wù)。對(duì)于工傷保險(xiǎn)報(bào)銷票據(jù)我嚴(yán)格按照《20xx年甘肅省藥品目錄》和《診療項(xiàng)目目錄》進(jìn)行審核報(bào)銷。

        (四)醫(yī)保刷卡軟件的管理。由于刷卡軟件的升級(jí),在實(shí)際操作中很多問(wèn)題都需要補(bǔ)足完善。對(duì)于出現(xiàn)的問(wèn)題我積極和軟件工程師聯(lián)系得到及時(shí)的解決。

        回顧一年來(lái)的工作,我在思想上、學(xué)習(xí)上、工作上都取得了很大的進(jìn)步,成長(zhǎng)了不少,但也清醒地認(rèn)識(shí)到自己的不足之處:首先,在理論學(xué)習(xí)上遠(yuǎn)不夠深入,尤其是將理論運(yùn)用到實(shí)際工作中去的能力還比較欠缺;其次,在工作上,工作經(jīng)驗(yàn)淺,給工作帶來(lái)一定的影響。

        在以后的工作中,我一定會(huì)揚(yáng)長(zhǎng)避短,克服不足、認(rèn)真學(xué)習(xí)、發(fā)奮工作、積極進(jìn)取、盡快成長(zhǎng),把工作做的更好。

        新入職醫(yī)保工作人員總結(jié) 2

        20xx年,我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《xxx鐵路局醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認(rèn)真開(kāi)展工作,落實(shí)了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容,做總結(jié)如下:

        一、建立醫(yī)療保險(xiǎn)組織

        有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長(zhǎng)分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu),醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。

        制作標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的`位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。

        建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度,并根據(jù)考核管理細(xì)則定期考核。

        設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見(jiàn)箱及投訴咨詢電話,定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單2000余份?剖壹搬t(yī)保部門及時(shí)認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問(wèn)題,及時(shí)解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格,及時(shí)公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價(jià)信息。組織全院專門的醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)2次,有記錄、有考試。

        二、執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策情況

        20xx年6—11月份,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次,支付鐵路統(tǒng)籌基金xxxx萬(wàn)元,門診刷卡費(fèi)用xxx萬(wàn)元。藥品總費(fèi)用基本控制在住院總費(fèi)用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達(dá)到了要求,嚴(yán)格控制出院帶藥量,在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進(jìn)行了醫(yī)保工作指導(dǎo),根據(jù)指出的問(wèn)題和不足我院立即采取措施整改。加強(qiáng)了門診及住院病人的管理,嚴(yán)格控制藥物的不合理應(yīng)用,對(duì)違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過(guò)度治療等造成醫(yī)?劭睿@些損失就從當(dāng)月獎(jiǎng)金中扣除,對(duì)一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)肅處理,直至停止處方權(quán),每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報(bào),罰款由財(cái)務(wù)科落實(shí)到科室或責(zé)任人。ct、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥,檢查陽(yáng)性率達(dá)60%以上。

        三、醫(yī)療服務(wù)管理工作

        1、有醫(yī)保專用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。

        2、嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時(shí)歸檔保存,門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。對(duì)達(dá)到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續(xù),并實(shí)行了住院費(fèi)用一日清單制。

        3、對(duì)超出醫(yī)保范圍藥品及診療項(xiàng)目,由家屬或病人簽字同意方可使用。

        4、醫(yī)?瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時(shí),醫(yī)?聘鶕(jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場(chǎng)上當(dāng)好裁判,以實(shí)事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)是政策的宣講,對(duì)參保人員重點(diǎn)是專業(yè)知識(shí)的解釋,使雙方達(dá)到統(tǒng)一的認(rèn)識(shí),切實(shí)維護(hù)了參保人的利益。

        醫(yī)?茖⑨t(yī)保有關(guān)政策、法規(guī),醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費(fèi)藥品目錄匯編成冊(cè),下發(fā)全院醫(yī)護(hù)人員并深入科室進(jìn)行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策的理解與實(shí)施,掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過(guò)培訓(xùn)、宣傳工作,使全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策有較多的了解,為臨床貫徹、實(shí)施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。通過(guò)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強(qiáng)化培訓(xùn),使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費(fèi)用,隨時(shí)按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費(fèi)用的發(fā)生。與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通力協(xié)作要求各科室各種報(bào)告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一,避免多收或漏收費(fèi)用;嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn),完善病程記錄中對(duì)使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析;嚴(yán)格掌握自費(fèi)項(xiàng)目的使用,自費(fèi)協(xié)議書簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體;與財(cái)務(wù)科密切合作,保障參保人員入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算準(zhǔn)確無(wú)誤等。做到了:

        一查病人,核實(shí)是否有假冒現(xiàn)象;

        二查病情,核實(shí)是否符合入院指征;

        三查病歷,核實(shí)是否有編造;

        四查處方,核實(shí)用藥是否規(guī)范;五查清單,核實(shí)收費(fèi)是否標(biāo)準(zhǔn);

        六查賬目,核實(shí)報(bào)銷是否合理。半年來(lái)沒(méi)有違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。

        四、醫(yī)療收費(fèi)與結(jié)算工作

        嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策,無(wú)超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),分解收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象。今年10月份,及時(shí)更新了20xx年醫(yī);居盟帞(shù)據(jù)庫(kù)及診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格,保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進(jìn)行。

        五、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護(hù)情況

        按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來(lái),系統(tǒng)運(yùn)行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯(cuò)帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫(kù)及時(shí)維護(hù)、對(duì)照。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位,沒(méi)有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。

        工作中存在的不足之處:如有的醫(yī)務(wù)人員對(duì)病歷書寫的重要性認(rèn)識(shí)不足:對(duì)病情變化的用藥情況記錄不及時(shí);有的對(duì)醫(yī)技科室反饋的檢查單不認(rèn)真核對(duì)、分析,造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對(duì)慢性病用藥范圍的標(biāo)準(zhǔn)掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對(duì)參保人群宣傳不夠,部分參保人員對(duì)我院診療工作開(kāi)展情況不盡了解。這些是我們認(rèn)識(shí)到的不足之處,今后會(huì)針對(duì)不足之處認(rèn)真學(xué)習(xí)、嚴(yán)格管理、及時(shí)向醫(yī)保中心請(qǐng)教,以促使我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作愈來(lái)愈規(guī)范。

        六、明年工作的打算和設(shè)想

        1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員,配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)。

        2、加強(qiáng)醫(yī)保政策和醫(yī)保知識(shí)的學(xué)習(xí)、宣傳和教育。

        3、進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開(kāi)醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會(huì),總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問(wèn)題,把各項(xiàng)政策、措施落到實(shí)處。

        4、申請(qǐng)每年外派2—3名工作人員到鐵路局管理先進(jìn)的醫(yī)院學(xué)習(xí)和提高。

        新入職醫(yī)保工作人員總結(jié) 3

        醫(yī)保審核股是一個(gè)工作非常繁雜、任務(wù)比較重的部門。作為審核股一員肩負(fù)著領(lǐng)導(dǎo)助手的重任,不論在審核報(bào)賬還是在處理問(wèn)題時(shí),都得慎重考慮,做到能獨(dú)擋一面,這些都是審核股人員不可推卸的職責(zé)。20XX年以來(lái),在局領(lǐng)導(dǎo)的親切指點(diǎn)和廣大同事的熱心幫助下,我認(rèn)真貫徹醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策規(guī)定,立足崗位,安心做好本質(zhì)工作,一心一意為參保人員提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),牢固樹(shù)立了“審核股無(wú)小事”的思想,盡職盡責(zé),努力工作,取得了一定的進(jìn)步,同時(shí)存在一些很明顯的不足之處,現(xiàn)將總結(jié)如下:

        一、主要表現(xiàn)

        (一) 認(rèn)真學(xué)習(xí),注重提高。

        20xx年以來(lái),我認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)各種政策法規(guī)和規(guī)章制度,不斷加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦流程的學(xué)習(xí),熟悉工作業(yè)務(wù)流程,努力增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)能力。在工作之余,我還閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容的報(bào)刊書籍,學(xué)習(xí)關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的各種文件,認(rèn)真做到向書本學(xué)習(xí),向領(lǐng)導(dǎo)學(xué)習(xí),向同事學(xué)習(xí)。我深知如不虛心學(xué)習(xí),積極求教,實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的缺乏必將成為制約個(gè)工作人能力發(fā)展的瓶頸,我覺(jué)得,局里的每位同事都是我的老師,他們中有業(yè)務(wù)骨干、有技術(shù)尖兵、有文字高手。正是不斷地虛心向他們學(xué)習(xí)求教把書本經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),我自身的素質(zhì)和能力才得以不斷提高,工作才能勝任。

        (二)腳踏實(shí)地,努力工作 審核股工作的好壞,直接影響和決定了醫(yī)保工作的整體。審核股的工作性質(zhì),給股室人員提出了強(qiáng)烈的能力要求和專業(yè)素養(yǎng),我深知工作之難,責(zé)任之大。為此,認(rèn)真制定工作計(jì)劃,一是端正工作態(tài)度。按照崗位基本要求,我努力到“五勤”、誠(chéng)心當(dāng)好“四員”。五勤就是眼勤、耳勤、腦勤、手勤、腿勤,四員就是為 領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀員、信息員、宣傳員和服務(wù)員。秉承一貫真誠(chéng)務(wù)實(shí)做人的作風(fēng),踏實(shí)細(xì)心的工作態(tài)度,以高度的.責(zé)任感和事業(yè)心來(lái)為單位服務(wù),希望把自己所學(xué)到的書本經(jīng)驗(yàn)用在實(shí)踐工作中,認(rèn)真努力做好工作。二是落實(shí)工作任務(wù)。審核股對(duì)全局工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)起著重要的作用。因此,在工作中,我堅(jiān)持做到“四個(gè)不讓”,即:不讓領(lǐng)導(dǎo)布置的工作在我手中延誤,不讓正在處理的事項(xiàng)在我手中積壓,不讓前來(lái)辦事的參保人員在我這里受到冷落,不讓任何小道消息從我這里傳播。努力做到工作不拖沓,認(rèn)真保證工作高效完成。三是維護(hù)工作形象。我始終牢記自己是醫(yī)保局的一員,是領(lǐng)導(dǎo)身邊的一兵,言行舉止都注重約束自己,對(duì)上級(jí)機(jī)關(guān)和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)做到謙虛謹(jǐn)慎、尊重服從;對(duì)同事做到嚴(yán)于律己、寬以待人;對(duì)外界做到坦蕩處事、自重自愛(ài),努力做到對(duì)上不輕漫,對(duì)外不卑不亢,注意用自己的一言一行維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)的威信,維護(hù)整個(gè)機(jī)關(guān)的形象。

        (三)轉(zhuǎn)變作風(fēng),擺正位置。

        我始終把耐得平淡、舍得付出、默默無(wú)聞作為自己的準(zhǔn)則;始終把增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)作為一切工作的基礎(chǔ);始終把思想作風(fēng)建設(shè)的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)、求實(shí)上,腳踏實(shí)地埋頭苦干。審核股工作最大的規(guī)律就是“無(wú)規(guī)律”,“不由自主”。因此,我正確認(rèn)識(shí)自身的工作和價(jià)值,正確處理苦與樂(lè)、得與失、個(gè)人利益與集體利益的關(guān)系,堅(jiān)持甘于奉獻(xiàn)、誠(chéng)實(shí)敬業(yè),做到領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)不言悔、取得成績(jī)不驕傲,努力保證了審核工作的高效運(yùn)轉(zhuǎn)。在工作中,我始終堅(jiān)持勤奮、務(wù)實(shí)、高效的工作作風(fēng),認(rèn)真做好工作。服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不計(jì)得失、不挑輕重。自工作以來(lái),沒(méi)有耽誤過(guò)任何領(lǐng)導(dǎo)交辦的任何事情。在生活中,堅(jiān)持正直、謙虛、樸實(shí)的生活作風(fēng),擺正自己的位置,尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同志,平等相處,以誠(chéng)待人,不趨炎附勢(shì),也不欺上壓下,正確維系好與領(lǐng)導(dǎo)、同事相處的尺與度,大事講原則,小事講風(fēng)格,自覺(jué)抵制腐朽思想的侵蝕。

        二、存在問(wèn)題

        20xx年,在領(lǐng)導(dǎo)和同志們的關(guān)心支持下,我取得的一點(diǎn)成績(jī)與醫(yī)保工作的實(shí)際需要相比,與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比,都還存在著一定的差距。如工作經(jīng)驗(yàn)不夠豐富,畏手畏腳,不夠?yàn)⒚撟栽;組織協(xié)調(diào)能力和社交工作能力需要進(jìn)一步提高;工作中有時(shí)出現(xiàn)求快;有些工作思想上存在應(yīng)付現(xiàn)象;學(xué)習(xí)掌握新政策、新規(guī)定還不夠,對(duì)新形勢(shì)下的工作需求還有差距;學(xué)習(xí)上不夠高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求等。

        三、今后打算

        (一)繼續(xù)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)醫(yī)保政策和審核股工作職責(zé),嚴(yán)守機(jī)關(guān)秘密,服從單位安排,腳踏實(shí)地完成各項(xiàng)任務(wù)。

        (二)進(jìn)一步加強(qiáng)理論文化知識(shí)和專業(yè)技術(shù)知識(shí)的學(xué)習(xí),同時(shí)加強(qiáng)政策調(diào)研,不斷提高理論水平和辦事的能力。

        (三)更要樹(shù)立起良好的自身形象,在工作中成為同事的榜樣,在感情上成為同事信任伙伴。

        (四)工作中要學(xué)會(huì)開(kāi)動(dòng)腦筋,主動(dòng)思考,充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)的參謀作用,積極為領(lǐng)導(dǎo)出謀劃策,探索工作的方法和思路。

        (五)積極與領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行交流,出現(xiàn)工作上和思想上的問(wèn)題及時(shí)匯報(bào),也希望領(lǐng)導(dǎo)能夠及時(shí)對(duì)我工作的不足進(jìn)行批評(píng)指正,使我的工作能夠更加完善。

        總之,20xx年以來(lái),通過(guò)努力學(xué)習(xí)和不斷摸索,收獲很大,我堅(jiān)信工作只要盡心努力去做,就一定能夠做好。我決心在今后的工作中要多提高自己的素質(zhì)與休養(yǎng),多學(xué)習(xí)為人處世的哲學(xué),不斷超越現(xiàn)在的自己,爭(zhēng)取更大的進(jìn)步!

        新入職醫(yī)保工作人員總結(jié) 4

        歲月如梭,充實(shí)的20xx年過(guò)去了。在過(guò)去的一年里,我在領(lǐng)導(dǎo)的幫助指導(dǎo)下,在各兄弟科室和同志們的大力支持和積極配合下,順利地完成了部門交辦的各項(xiàng)工作,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù),努力地達(dá)到了群眾對(duì)人民公仆的基本要求,F(xiàn)將個(gè)人工作總結(jié)如下:

        1、勤學(xué)習(xí),苦鉆研。全方位提高自身綜合素質(zhì),為進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)保工作新形勢(shì),我一直堅(jiān)持學(xué)中干,干中學(xué),及時(shí)掌握國(guó)家關(guān)于醫(yī)保工作的有關(guān)法律和最新政策,認(rèn)真把握醫(yī)保工作新要求。進(jìn)一步提高自身綜合素質(zhì),促使自己更好地勝任本職工作。對(duì)工作中不能完全把握的地方,積極向同事請(qǐng)教,取長(zhǎng)補(bǔ)短。

        2、愛(ài)工作,熱奉獻(xiàn)。為了更好的.參與到工作中,我牢固樹(shù)立“為民服務(wù)”的工作理念,積極向同事請(qǐng)教如何更好的為群眾解答專業(yè)知識(shí),如何順暢的辦理各項(xiàng)服務(wù),認(rèn)真為同事做好各類工作的配合工作。

        3、講操守,重品行。努力維護(hù)單位整體形象是一名公務(wù)員應(yīng)有的職業(yè)操守。作為年輕的公務(wù)員,我深知心系群眾,做好服務(wù)工作是樹(shù)立單位良好形象的重要方式。通過(guò)各方面學(xué)習(xí),我努力提高服務(wù)水平,學(xué)習(xí)新型服務(wù)理念,實(shí)時(shí)更新自己對(duì)服務(wù)的理解,完成好群眾及單位交辦的各項(xiàng)工作。

        在今后的工作中,我將發(fā)揚(yáng)成績(jī),克服不足,進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),強(qiáng)化職責(zé)意識(shí),強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),以對(duì)工作高度負(fù)責(zé)的精神,腳踏實(shí)地,盡職盡責(zé)地做好各項(xiàng)工作,樹(shù)立醫(yī)療保障局的新形象。

        新入職醫(yī)保工作人員總結(jié) 5

        20XX年,在縣醫(yī)療保險(xiǎn)中心的正確領(lǐng)導(dǎo)和幫助下,在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視與大力支持下,在全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,我院以全心全意服務(wù)于廣大的參;颊邽樽谥迹瑘F(tuán)結(jié)協(xié)作共同努力,圓滿的完成了全年的醫(yī)療保險(xiǎn)工作,現(xiàn)就這一年的工作做如下總結(jié):

        一、配備優(yōu)秀人員,建立完善制度

        醫(yī)療保險(xiǎn)工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參保患者,為廣大的參保人員服務(wù)不應(yīng)成為一句空洞的口號(hào),在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻(xiàn)、廉潔、高效、樂(lè)于為參保患者服務(wù)的工作隊(duì)伍。因此院領(lǐng)導(dǎo)組織了精干的人員進(jìn)行此項(xiàng)工作,并成立了以副院長(zhǎng)暴艷梅為組長(zhǎng),組員:陳萍、王彬、陳智、等人組成醫(yī)保工作小組,負(fù)責(zé)患者日常診療及信息錄入、上傳等工作。院領(lǐng)導(dǎo)為了保證基本醫(yī)療參保人員在我院就診的質(zhì)量、方便患者就醫(yī)、保證醫(yī);颊呃,不斷加強(qiáng)管理,隨時(shí)查找問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改正,盡可能杜絕醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生。

        二、認(rèn)真完成工作任務(wù)

        醫(yī)院高度重視醫(yī)保工作,使參保患者利益得到充分保障。這一年我院按照醫(yī)保相關(guān)政策的要求認(rèn)真工作,誠(chéng)心為患者服務(wù),圓滿的完成了各項(xiàng)工作,20XX年我院共收住院醫(yī);颊8人次,總住院天數(shù):113天,住院總收入23584.30元,其中藥品費(fèi)用:22039.60,門診人次:139人,門診醫(yī)療費(fèi)用總計(jì)7587.46元。

        三、提高診療水平

        樹(shù)立良好的服務(wù)理念,誠(chéng)信待患為了讓患者滿意在醫(yī)院,放心在醫(yī)院,院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常組織行風(fēng)學(xué)習(xí)與討論,增強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí),開(kāi)展了創(chuàng)建患者放心滿意醫(yī)院活動(dòng)為了能夠?qū)γ恳晃换颊哌M(jìn)行合理有效的施治。我院要求職工不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并不斷送人到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修、要求每一位醫(yī)生都購(gòu)買華醫(yī)網(wǎng)站學(xué)習(xí)卡,并認(rèn)真學(xué)習(xí)上面的內(nèi)容。通過(guò)各種方式的學(xué)習(xí)使醫(yī)務(wù)人員診療水平不斷提高。同時(shí)要求每一位職工禮貌行醫(yī),態(tài)度和藹,自覺(jué)自愿遵守醫(yī)德規(guī)范,使我院醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不斷得到改善,為每一位就診患者創(chuàng)造了一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境。

        為了實(shí)現(xiàn)就診公開(kāi)化、收費(fèi)合理化的承諾,我院把所有服務(wù)內(nèi)容及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公開(kāi),把收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及藥品價(jià)格制成公示板懸掛在門診大廳兩側(cè)。

        我院還對(duì)就診患者實(shí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制,每位來(lái)院患者問(wèn)到每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員都會(huì)得到滿意答復(fù)。院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院科室負(fù)責(zé)人經(jīng)常對(duì)住院患者進(jìn)行探望,詢問(wèn)病情,詢問(wèn)對(duì)醫(yī)院的要求及意見(jiàn)。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家及發(fā)改委的各項(xiàng)收費(fèi)政策,準(zhǔn)確劃價(jià)、合理收費(fèi)。及時(shí)、準(zhǔn)確上傳患者就診信息。醫(yī)院實(shí)行了科學(xué)化及自動(dòng)化管理,電腦收費(fèi),給住院患者提供出院清單,把每天發(fā)生的費(fèi)用情況打印后交到患者手中,各種費(fèi)用一目了然,免除了患者很多的麻煩和不必要的擔(dān)心,增加了收費(fèi)的透明度。

        院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常深入病房之中監(jiān)督醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量,杜絕了冒名住院、分解住院及未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)收治住院、串換藥品及診療項(xiàng)目、串換醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、串換病種、亂收費(fèi)、分解收費(fèi)等違法違規(guī)行為的發(fā)生。做到?▽S茫瑖(yán)把出入院關(guān)。年底我們對(duì)來(lái)院就醫(yī)的醫(yī)療保險(xiǎn)患者進(jìn)行服務(wù)調(diào)查,反饋信息:患者及家屬對(duì)醫(yī)院醫(yī)保工作給予很高的評(píng)價(jià),總滿意率達(dá)到98%以上。

        這一年我們醫(yī)保工作取得了一定的成績(jī),同時(shí)也存在一些問(wèn)題:由于基藥的`影響,住院病人數(shù)有所下降,但我們深信在新的一年里,在醫(yī)療保險(xiǎn)中心的大力支持下,院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們將會(huì)利用有限的藥品,服務(wù)于無(wú)限的患者,加大醫(yī)改政策的宣傳力度,把來(lái)年醫(yī)保工作完成的更加出色,造福所有來(lái)診的參;颊。

        新入職醫(yī)保工作人員總結(jié) 6

        醫(yī)保管理工作,是醫(yī)院管理工作的重要內(nèi)容,也是醫(yī)療質(zhì)量管理之重點(diǎn)。一年來(lái),我們?cè)诳h衛(wèi)生局和醫(yī)保處的支持和領(lǐng)導(dǎo)下,在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,經(jīng)過(guò)全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的.醫(yī)保工作取得了較好成績(jī),F(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下:

        一、基本情況

        20XX年,共收治醫(yī);颊29446人次,總費(fèi)用為14303983.96元(其中門診患者28704人次,費(fèi)用4103726.93元,人均費(fèi)用142.97元。住院患者742人次,人均住院日20日,總費(fèi)用1020XX57.03元,人均費(fèi)用13746.98元)。藥品總費(fèi)用8160207.33元。占總費(fèi)用的57.04%。自費(fèi)金額(現(xiàn)金支付)1049412.76元,占總費(fèi)用的7.33%。

        二、完善了組織機(jī)構(gòu)和管理制度

        1、為了確;踞t(yī)療參保人員在我院就診的質(zhì)量,醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況,重新調(diào)整了基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)療保險(xiǎn)管理小組、并確定專職管理人員與醫(yī)保中心保持暢通聯(lián)系,共同做好定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)管理工作。

        2、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)價(jià)格,公開(kāi)藥品價(jià)格,合理收費(fèi),為參保者提供就醫(yī)消費(fèi)清單和收費(fèi)票據(jù)。醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算材料真實(shí)、完整、準(zhǔn)確,按月及時(shí)報(bào)送。

        3、對(duì)醫(yī);颊,認(rèn)真進(jìn)行身份識(shí)別,不掛名,冒名醫(yī)治用藥,不掛床,不分解醫(yī)治,對(duì)酗酒、交通肇事、工傷、自殺等拒絕其使用醫(yī)療保險(xiǎn)卡,并及時(shí)與醫(yī)保管理中心聯(lián)系。確實(shí)做到因病施治、合理檢查、合理用藥。

        4、認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)保辦的指令和文件精神,不斷完善制度建設(shè),制定實(shí)施方案、獎(jiǎng)懲制度和考核機(jī)制。

        三、組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)

        為了確保每個(gè)工作人員熟悉醫(yī)保相關(guān)政策、規(guī)定,院領(lǐng)導(dǎo)組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策和《醫(yī)保服務(wù)協(xié)議》,積極參加有關(guān)醫(yī)保工作會(huì)議,提供與醫(yī)保有關(guān)的材料和數(shù)據(jù)。定期組織醫(yī)保科和全院相關(guān)人員召開(kāi)醫(yī)保專題工作會(huì)議,及時(shí)傳達(dá)上級(jí)會(huì)議精神,把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。

        特別是今年7月開(kāi)始,全市醫(yī)保刷卡聯(lián)網(wǎng),我們醫(yī)?、信息科醫(yī)保處的精心指導(dǎo)下,加班加點(diǎn)共同努力,順利開(kāi)通聯(lián)網(wǎng)工作。

        四、做好宣傳工作

        為了確保每個(gè)工作人員及就診患者能更好的了解醫(yī)保知識(shí),我院刊登了醫(yī)保宣傳欄,設(shè)置了醫(yī)保投訴箱、投訴電話、咨詢服務(wù)臺(tái)及醫(yī)保意見(jiàn)簿,認(rèn)真處理參;颊叩耐对V,為參保者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

        五、存在的主要問(wèn)題

        因醫(yī)院人員流動(dòng)頻繁,使新進(jìn)的醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保限制用藥政策熟悉程度不夠,對(duì)貫徹醫(yī)保政策意識(shí)還不完全到位,在醫(yī)保操作的具體工作上,還存在著一些不足。

        今后要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)生的醫(yī)療保險(xiǎn)政策的培訓(xùn)、普及,加大力度宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)政策、規(guī)定,不斷完善醫(yī)療服務(wù)管理,健全醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)建設(shè),強(qiáng)化內(nèi)部管理監(jiān)督,層層落實(shí)責(zé)任制,為我縣實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革作出積極的貢獻(xiàn)。

        新入職醫(yī)保工作人員總結(jié) 7

        今年以來(lái)我區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)工作,在市、區(qū)的有關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)的支持關(guān)心下,取得了一定的成績(jī),城鎮(zhèn)醫(yī)保工作進(jìn)展良好,醫(yī)療救助工作全面展開(kāi),醫(yī)療保險(xiǎn)做為社會(huì)福利事業(yè)越來(lái)越多地受到社會(huì)的普遍關(guān)注,醫(yī)療保險(xiǎn)已構(gòu)成社會(huì)保障的重要方面,而得到了社會(huì)的普遍認(rèn)可;仡5個(gè)月以來(lái)的工作,可以說(shuō)是工作扎實(shí),效果明顯,群眾滿意,其主要工作完成如下:

        1、開(kāi)展了對(duì)參保資源的情況調(diào)查。按市局的有關(guān)要求,從今年4月份開(kāi)始,我們對(duì)全區(qū)的各類人員參加各種醫(yī)療保險(xiǎn)情況進(jìn)行入戶調(diào)查。通過(guò)調(diào)查,我們掌握相關(guān)業(yè)務(wù)的第一手資料的同時(shí),也增加了全區(qū)醫(yī)保工作人員的.工作責(zé)任心和使命感。

        2、開(kāi)展完善醫(yī)保經(jīng)辦管理辦法征求意見(jiàn)活動(dòng)。隨著,醫(yī)療保險(xiǎn)工作的不斷深入,人們對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的要求與期望也愈加強(qiáng)烈。按市局的統(tǒng)一布屬,我們與局領(lǐng)導(dǎo)先后四次到基層企業(yè)、街道走訪調(diào)研,收集建設(shè)性的意見(jiàn)有二十六條,改進(jìn)工作方法和辦事程序等方面的建議十三條,為促進(jìn)基層單位和上級(jí)決策部門的工作改進(jìn)提供了條件。

        3、開(kāi)展制定工作目標(biāo)責(zé)任分解工作。為了更好地完成全年工作任務(wù),我們將今年市里下達(dá)的78320人工作任務(wù)全部進(jìn)行分解,制定責(zé)任工作目標(biāo)下達(dá)到民政,教育局和各個(gè)街道辦事處。做到責(zé)任落實(shí)到人,為確定全年工作任務(wù)完成打下了基礎(chǔ)。

        4、開(kāi)展信訪疑難案件調(diào)查處理工作和答復(fù)人大代表和政協(xié)委員提案議案工作,幾個(gè)月以來(lái)我們先后與有關(guān)部門合作,妥善處理了世博集團(tuán),洮昌街道辦事處、遼沈街道辦事處等單位信訪疑難案件。四次答復(fù)了人大代表和政協(xié)委員有關(guān)農(nóng)民工參加醫(yī)療保險(xiǎn)、困難企業(yè)職工參加醫(yī)療保險(xiǎn)等方面提案議案。多次接待了大北、洮昌辦事處和三產(chǎn)辦等轉(zhuǎn)屬企業(yè)退休職工因醫(yī)保問(wèn)題,而引發(fā)的群體上訪事件。

        5、開(kāi)展了醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)培訓(xùn)與宣傳活動(dòng),為提高群眾對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)知和參與程度,較快適應(yīng)新形勢(shì)下的醫(yī)療保險(xiǎn)工作的新要求,我們通過(guò)月例會(huì)和周檢查等形式開(kāi)展了有針對(duì)性業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動(dòng),盡快提高工作人員的業(yè)務(wù)能力,通過(guò)發(fā)放宣傳單,印制宣傳標(biāo)語(yǔ),制作展板等形式,宣傳新的醫(yī)保政策,使群眾對(duì)醫(yī)保有了更深的了解。

        新入職醫(yī)保工作人員總結(jié) 8

        本年度在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和社管中心的領(lǐng)導(dǎo)下,在有關(guān)職能部門和科室的協(xié)作下,我院緊緊圍繞醫(yī)保的工作重點(diǎn)和要求,全院職工以團(tuán)結(jié)協(xié)作,求真務(wù)實(shí)的精神狀態(tài),認(rèn)真工作,F(xiàn)將全年醫(yī)保工作情況總結(jié)如下:

        一、領(lǐng)導(dǎo)班子重視

        為了規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),不斷提高醫(yī)療水平,優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境,醫(yī)院社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益穩(wěn)步提高,各項(xiàng)工作取得可喜成績(jī)。一年來(lái),共接診醫(yī);颊唛T診183人次;住院174人次,醫(yī)保總收入130多萬(wàn)元。全院醫(yī)務(wù)人員熱忱接待醫(yī);颊,以精湛的醫(yī)術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、合理的收費(fèi)贏得患者的認(rèn)可和好評(píng)。全年未出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)和事故。

        二、嚴(yán)格執(zhí)行管理法規(guī),積極接受社監(jiān)督

        根據(jù)醫(yī)保政策的調(diào)整,今年我院進(jìn)一步完善和修訂了醫(yī)保管理制度,以適應(yīng)新的政策。在醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組及醫(yī)?频念I(lǐng)導(dǎo)下,全體醫(yī)護(hù)人員遵章守法,規(guī)范運(yùn)作,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理法規(guī),無(wú)違規(guī)違法操作現(xiàn)象、處方、病歷書寫真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、堅(jiān)持合理治療、合理檢查。合理用藥、因病施治;能嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn),無(wú)掛床住院、無(wú)冒名頂替住院等現(xiàn)象發(fā)生。為了更好地接受社會(huì)的`監(jiān)督,我院在門診和住院部設(shè)立了“投訴箱”,公布了舉報(bào)電話,并及時(shí)收集患者意見(jiàn)和建議,不斷改進(jìn)我院醫(yī)保管理工作。

        三、加強(qiáng)政策法規(guī)學(xué)習(xí),做好醫(yī)保知識(shí)宣傳

        為讓醫(yī)護(hù)人員熟悉和了解醫(yī)保政策法規(guī),以便全面的服務(wù)參;颊撸t(yī)院多次召開(kāi)醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)的學(xué)習(xí),及時(shí)傳達(dá)醫(yī)療保險(xiǎn)新政策新規(guī)定。同時(shí),醫(yī)院及時(shí)更新醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)宣傳欄內(nèi)容,面向職工及患者公示就醫(yī)流程即主要檢查、治療、藥品的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等,方便患者就醫(yī)。

        四、加強(qiáng)醫(yī)保定點(diǎn)宣傳力度,擴(kuò)大醫(yī)院在參保人群中的影響

        為了讓廣大參保人了解我院為醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)單位,認(rèn)識(shí)到我院技術(shù)、人才、服務(wù)、價(jià)格等就診優(yōu)勢(shì),讓參;颊呦硎艿礁鼮閷I(yè)的醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)院利用體檢、義診會(huì)議等機(jī)會(huì),發(fā)放科普宣傳材料,擴(kuò)大醫(yī)院對(duì)外交流協(xié)作及影響,提高醫(yī)院在醫(yī)保參保人群中的認(rèn)同率,以期讓更多的參保人接受我院專業(yè)、高效、優(yōu)質(zhì)的?品⻊(wù)。

        新入職醫(yī)保工作人員總結(jié) 9

        我院自20xx年8月3日參加濮陽(yáng)市醫(yī)保定點(diǎn)行列以來(lái),歷經(jīng)了3年又8個(gè)月的醫(yī)保效勞旅程。

        一年來(lái),在市醫(yī)保中心的大力支持下,在上級(jí)主管部門的直接關(guān)心下,我院在保證來(lái)院就診參保人員更好地享受根本醫(yī)療效勞,促進(jìn)社會(huì)保障及衛(wèi)生事業(yè)的開(kāi)展方面做了一些工作,取得了一定成績(jī)。

        一年來(lái),我院始終堅(jiān)持按照《濮陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險(xiǎn)試行方法》、《濮陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行方法》和《濮陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)效勞協(xié)議》,為就醫(yī)患者提供了標(biāo)準(zhǔn)、有效的根本醫(yī)療保險(xiǎn)效勞。

        一、根底設(shè)施完善根底管理到位

        1、配備、更新、完善了與本市根本醫(yī)療保險(xiǎn)管理配套的計(jì)算機(jī)、軟件系統(tǒng);

        2、數(shù)次培訓(xùn)了專業(yè)上崗操作人員;

        3、認(rèn)真按照《醫(yī)療保險(xiǎn)前臺(tái)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)使用標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行操作,實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)暢通、系統(tǒng)兼容、信息共享、交換快速、方便病人的目標(biāo)。

        二、醫(yī)保管理不斷加強(qiáng)

        1、醫(yī)院董事長(zhǎng)〔法人代表〕親自兼任醫(yī)療保險(xiǎn)管理科主要領(lǐng)導(dǎo)。

        2、院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)等院務(wù)級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和專職財(cái)會(huì)人員構(gòu)成了醫(yī)?祁I(lǐng)導(dǎo)集體。

        三、加大政策宣傳力度福利惠澤參保職工

        1、采用宣傳頁(yè)和宣傳單的形式,不定期的向來(lái)院就醫(yī)參保人員和就醫(yī)醫(yī)保人群宣傳醫(yī)保政策,推廣根本醫(yī)療效勞,把醫(yī)療保險(xiǎn)的主要政策規(guī)定和醫(yī)保中心協(xié)議規(guī)定的內(nèi)容諭告患者,收到了較好效果。

        2、根據(jù)醫(yī)保中心有關(guān)文件要求,結(jié)合我院實(shí)際,擬出了便于理解落實(shí)的醫(yī)保政策匯編,下發(fā)給醫(yī)院每位醫(yī)生和醫(yī)院窗口科室,保證了醫(yī)保政策正確的貫徹落實(shí)。

        3、在醫(yī)院醒目位置制作宣傳標(biāo)牌,對(duì)醫(yī)保職工住院流程、報(bào)銷流程進(jìn)行宣傳,方便了醫(yī)保職工的就醫(yī)。

        4、醫(yī)保管理科在總結(jié)日常工作的根底上,研究制作了方便醫(yī)保政策的溫馨提示牌,提示牌上“如果您是…醫(yī)保參保人員,請(qǐng)主動(dòng)告知接診醫(yī)生,確保您的權(quán)利和待遇得到落實(shí)〞的.寥寥數(shù)語(yǔ),不僅保護(hù)了參保人員的利益,表達(dá)了國(guó)家政策的優(yōu)越性,也受到了醫(yī)保就診患者的交口稱贊。

        四、設(shè)置全程導(dǎo)醫(yī)方便就醫(yī)職工

        1、在不同樓層分設(shè)導(dǎo)醫(yī)臺(tái),安排專職導(dǎo)醫(yī)人員和聯(lián)系電話,為參保人員提供就醫(yī)導(dǎo)診、個(gè)人賬戶查詢、醫(yī)療費(fèi)用咨詢、相關(guān)政策解釋等效勞。

        2、導(dǎo)醫(yī)引導(dǎo)病人就醫(yī),對(duì)病人實(shí)施全程效勞,是我院為醫(yī)保病人提供的優(yōu)質(zhì)效勞工程之一。

        五、不斷改善就醫(yī)環(huán)境實(shí)現(xiàn)廉價(jià)優(yōu)質(zhì)效勞

        1、在醫(yī)保病人就醫(yī)條件改善上,我院花巨資對(duì)病人就醫(yī)環(huán)境進(jìn)行了二次裝修,使醫(yī)院環(huán)境煥然一新。賓館式的優(yōu)美條件,廉價(jià)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),使我院知名度在短時(shí)間內(nèi)有了長(zhǎng)足的提升。

        2、在住院病人押金收取上,我院在執(zhí)行醫(yī)療中心規(guī)定的前提下,盡量降低和減少醫(yī)保病人的押金收取數(shù)額,受到了病人的贊揚(yáng)。

        3、在出院病人費(fèi)用結(jié)算時(shí),我院醫(yī)?、財(cái)務(wù)科人員盡量加快對(duì)帳效率,及時(shí)結(jié)清住院費(fèi)用,使病人體會(huì)到醫(yī)保結(jié)算的快捷性。

        4、我院向醫(yī)保病人推出了藥品低價(jià)讓利活動(dòng),目前已推出降價(jià)品種60個(gè),有效地平抑了藥價(jià),降低了醫(yī)保病人費(fèi)用支出。

        六、嚴(yán)格執(zhí)行協(xié)議規(guī)定確;颊邩(biāo)準(zhǔn)就醫(yī)

        1、我院醫(yī)?坪歪t(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保就診規(guī)定,對(duì)在我院門診就醫(yī)、住院的醫(yī)保患者,都認(rèn)真地審查病人的醫(yī)?ê汀跺ш(yáng)市城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險(xiǎn)病歷手冊(cè)》,做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與價(jià)的項(xiàng)項(xiàng)符合。

        2、年度內(nèi)杜絕了病人一本多用、一卡多用、冒名頂替、掛床住院現(xiàn)象,保證了醫(yī);鸬恼J褂。

        3、在醫(yī)保病人的管理上,我院指定專門領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé),建立健全了門〔急〕診留觀制度,醫(yī)保病歷由專人負(fù)責(zé)收集整理和分類保管。

        七、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書年檢

        1、我院按時(shí)向濮陽(yáng)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局報(bào)檢了醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書年檢,總結(jié)完善了工作情況,得到了上級(jí)主管部門的認(rèn)可;

        2、年檢后的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書已到院。

        八、醫(yī)保效勞協(xié)議的續(xù)簽

        1、根據(jù)醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)的要求,我院對(duì)上一年度的醫(yī)保效勞工作進(jìn)行了認(rèn)真的自查和回憶,在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的根底上,借鑒兄弟單位成功的管理方法,使我院的醫(yī)保效勞工作得到了進(jìn)一步提升。

        2、醫(yī)保協(xié)議的續(xù)簽,是中心領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院醫(yī)保工作的肯定,也是催促我們不斷完善和提高對(duì)醫(yī)保職工提供更加優(yōu)質(zhì)效勞的新起點(diǎn)。

        九、居民醫(yī)保工作

        1、居民醫(yī)保工作在我市剛剛起步,我院響應(yīng)政府號(hào)召,主動(dòng)申請(qǐng)參加為濮陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療保險(xiǎn)效勞定點(diǎn)醫(yī)院行列,自覺(jué)接受中心領(lǐng)導(dǎo)的監(jiān)督管理,自愿成為醫(yī)保雙定醫(yī)院。

        2、中心領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)了我院的申請(qǐng),對(duì)我院開(kāi)展居民醫(yī)保工作給與了關(guān)心和指導(dǎo),對(duì)此,我們對(duì)中心領(lǐng)導(dǎo)的信任表示感謝。

        3、在為居民醫(yī)保人員效勞的過(guò)程中,我們根據(jù)居民醫(yī)保群體的特點(diǎn),不厭其煩地解釋政策,盡心盡力地提供效勞。

        十、單病種限價(jià)工作

        1、根據(jù)醫(yī)保中心的工作安排,我院從最大限度地讓利參保人員考慮,制定并上報(bào)了35個(gè)限價(jià)病種,該病種限價(jià)工作正在推開(kāi)中。

        2、單病種限價(jià)的推行,使參保人員得到了實(shí)惠,減少了醫(yī)保費(fèi)用的開(kāi)支。

        十一、醫(yī)保平價(jià)醫(yī)院工作

        1、醫(yī)保平價(jià)醫(yī)院的建立,是醫(yī)保工作的新要求。我院響應(yīng)醫(yī)保中心號(hào)召,積極組織,主動(dòng)安排,向中心領(lǐng)導(dǎo)遞交了平價(jià)醫(yī)院申請(qǐng)。

        2、在醫(yī)保平價(jià)醫(yī)院的準(zhǔn)備和申請(qǐng)工作上,我們一直在努力。

        十二、醫(yī)保體檢工作

        1、在20xx年度參加醫(yī)保體檢的根底上,我院圓滿地完成了20xx年度的醫(yī)保體檢工作。

        2、我院義務(wù)為08年度全市所有醫(yī)保體檢人員印制健康體檢袋,為全市參檢職工免費(fèi)送達(dá)和郵寄體檢結(jié)果;在該項(xiàng)工作中,我院盡職盡責(zé)、細(xì)致耐心,較好地完成了中心交付的任務(wù)。

        新入職醫(yī)保工作人員總結(jié) 10

        20xx年,在市、區(qū)醫(yī)保中心的正確領(lǐng)導(dǎo)和幫助下,在全院醫(yī)務(wù)人員共同努力協(xié)作下,以服務(wù)廣大參;颊邽樽谥,綜合提高醫(yī)院的業(yè)務(wù)服務(wù)能力為目標(biāo),我院醫(yī)保工作開(kāi)展順利,現(xiàn)將20xx年醫(yī)保工作匯報(bào)如下:

        一、醫(yī)院20xx年醫(yī);厩闆r

        截止20xx年12月25日,我院共收治醫(yī);颊呷耍渲谐擎(zhèn)職工患者人,平均住院天數(shù)為天,城鎮(zhèn)居民人,平均住院天數(shù)為天,醫(yī)療總費(fèi)用總計(jì)xx萬(wàn)元,其中城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療總費(fèi)用為xx萬(wàn)元,醫(yī)保支付xx萬(wàn)元,個(gè)人支付xx萬(wàn)元,個(gè)人自付占住院總費(fèi)用的xx%,藥品占總費(fèi)用的xx%,人均醫(yī)療費(fèi)用為xx元,城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療費(fèi)用為xx萬(wàn)元,醫(yī)保支付為xx萬(wàn)元,個(gè)人支付xx萬(wàn)元,個(gè)人自付占住院總費(fèi)用的xx%,藥品占總費(fèi)用的xx%,人均醫(yī)療費(fèi)用為xx元。

        二、醫(yī)院開(kāi)展和執(zhí)行醫(yī)保政策情況

       。ㄒ唬┩晟漆t(yī)保管理體系,加大醫(yī)保政策宣傳力度。為了規(guī)范醫(yī)保診療行為,保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展,我院在前期工作基礎(chǔ)之上進(jìn)一步完善醫(yī)保管理機(jī)構(gòu),指定業(yè)務(wù)院長(zhǎng)分管此項(xiàng)工作,配備了兩名專職管理人員,專門負(fù)責(zé)醫(yī)保日常工作,建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度,做到相關(guān)醫(yī)保管理資料手續(xù)齊全,按規(guī)范管理存檔,醫(yī)保管理人員熟悉醫(yī)保政策規(guī)定并執(zhí)行,隨時(shí)檢查醫(yī);颊吒黜(xiàng)醫(yī)保費(fèi)用使用合理情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正,做到執(zhí)行規(guī)定無(wú)出錯(cuò),杜絕違規(guī)行為的發(fā)生,同時(shí),我們?cè)诖髲d設(shè)立醫(yī)保投訴箱,及時(shí)合理處理患者投訴。

        為使廣大職工對(duì)醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,我們?cè)卺t(yī)院大廳設(shè)置了醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄,印發(fā)醫(yī)保手冊(cè),發(fā)放宣傳資料。定期組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,及時(shí)傳達(dá)和貫徹醫(yī)保規(guī)定,做到患者少投訴和無(wú)投訴。

       。ǘ┞鋵(shí)醫(yī)保政策,確保各項(xiàng)醫(yī)保管理和標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,制定了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理制度,定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等計(jì)劃,制定改進(jìn)措施。我院醫(yī)?茖(duì)醫(yī);颊邍(yán)格審查住院條件,嚴(yán)格把好住院患者的出入院標(biāo)準(zhǔn),杜絕冒名就診和住院,杜絕拒收重病人和故意收輕病人及故意拖延住院時(shí)間現(xiàn)象的發(fā)生。為了規(guī)范藥物使用,我們根據(jù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定,實(shí)施醫(yī)保用藥審批制度,按照醫(yī)保用藥目錄給患者實(shí)施診治。為了讓患者就診公開(kāi)化,增加收費(fèi)的透明度,讓患者明白放心就診,我們把藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),電子屏滾動(dòng)顯示各類醫(yī)保收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥物收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),給住院患者提供一日清單。同時(shí)我們堅(jiān)持各項(xiàng)收費(fèi)準(zhǔn)確無(wú)誤,醫(yī)生開(kāi)具的醫(yī)囑單記錄清楚,病人自付比例部分和費(fèi)用計(jì)收準(zhǔn)確無(wú)誤,和病人結(jié)算準(zhǔn)確、及時(shí)和規(guī)范。

        (三)規(guī)范醫(yī)保診療過(guò)程,提高醫(yī)療質(zhì)量。

        我院在總結(jié)20xx年醫(yī)保工作的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)上,要求全院醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策和業(yè)務(wù),規(guī)范診療過(guò)程,不得給患者做不合理檢查和重復(fù)檢查,對(duì)就診過(guò)程做到三合理,即合理用藥、合理檢查、合理收費(fèi),杜絕不規(guī)范行為的發(fā)生,醫(yī)?茋(yán)把病歷關(guān),將不合格的'病歷及時(shí)退回給責(zé)任醫(yī)師進(jìn)行修改,通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,規(guī)范用作,為參;颊提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,大大提高了參保住院患者的滿意度。20xx年度,由于醫(yī)療服務(wù)態(tài)度好,醫(yī)保政策掌握清楚,基本實(shí)現(xiàn)了無(wú)參保患者投訴情況。

        通過(guò)全院職工的共同努力和認(rèn)真工作,圓滿完成了全年的工作任務(wù),在今后工作中,我們更加需要從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部機(jī)制和對(duì)外窗口的服務(wù)關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡(jiǎn)化手續(xù),努力更多更好的為醫(yī)保人員服務(wù),力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度,使我院醫(yī)保工作得到順利開(kāi)展。

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