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社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì)
當(dāng)我們受到啟發(fā)，對(duì)生活有了新的感悟時(shí)，應(yīng)該馬上記錄下來，寫一篇心得體會(huì)，這樣能夠給人努力向前的動(dòng)力。那么好的心得體會(huì)都具備一些什么特點(diǎn)呢？以下是小編收集整理的社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì)1
20xx年7月11日到7月15日，是我在石橋鋪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)習(xí)的第一周，一個(gè)星期的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)習(xí)讓我了解到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性。
現(xiàn)代社會(huì)，由于工作的忙碌，很多老百姓忽視了自己以及家人的身體健康，而大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，確實(shí)是解決此問題的關(guān)鍵之道。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，它代替了醫(yī)院工作的被動(dòng)服務(wù)，而采用主動(dòng)服務(wù)的工作方式，主動(dòng)為社區(qū)居民提供細(xì)致周到的衛(wèi)生服務(wù)，尤其是對(duì)于65歲及其以上的老年人的體檢和隨訪更鮮明的體現(xiàn)了這一特點(diǎn)。
此外，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的工作重心也與醫(yī)院不一樣，醫(yī)院是以患者的醫(yī)治工作為核心，而社區(qū)衛(wèi)生工作體現(xiàn)的是預(yù)防、醫(yī)療、保健、健康教育為主的服務(wù)理念。
社區(qū)居民是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的最大受惠對(duì)象，這一點(diǎn)在我隨石橋鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的老師對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行隨訪時(shí)體會(huì)最深。我們對(duì)很多老年人以及高血壓、糖尿病等患者進(jìn)行隨訪，對(duì)他們的病情進(jìn)行全程地掌控，隨時(shí)了解他們的用藥情況，使社區(qū)居民的健康得到很好的保障。并且每年一次的免費(fèi)體檢和每個(gè)季度的一次隨訪，對(duì)社區(qū)居民疾病的發(fā)生起到很好的`預(yù)防和控制作用。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作給醫(yī)務(wù)人員提出了較高的業(yè)務(wù)要求，醫(yī)務(wù)人員不僅要有全面、扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和操作技能，而且要有良好的人際溝通能力，這樣才能建立良好的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員走進(jìn)社區(qū)、走進(jìn)家庭的基礎(chǔ)。石橋鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的老師們與居民那種親情般的關(guān)系給我留下了較深的印象。
總之，第一周在社區(qū)衛(wèi)生中心實(shí)習(xí)讓我學(xué)到了很多東西，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生工作的重要性有了新的認(rèn)識(shí)，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的流程有了初步的了解。我也期待在后面幾周的實(shí)習(xí)中學(xué)到更多東西，與老師和同學(xué)相處得更融洽。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì)2
經(jīng)過一段時(shí)間社區(qū)護(hù)理學(xué)課程的學(xué)習(xí)后，我們逐漸走入社區(qū)進(jìn)行社區(qū)護(hù)理學(xué)的見習(xí)。第一次見習(xí)的內(nèi)容是健康檔案管理，地點(diǎn)在望月湖社區(qū)。望月湖社區(qū)的鐘老師詳細(xì)地給我們介紹了望月湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的概況，并給我們介紹了健康檔案的建立和管理，以及相關(guān)資料。在老師細(xì)致耐心的講解介紹后，我了解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本內(nèi)容，社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的工作內(nèi)容，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的基本結(jié)構(gòu)以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的'意義。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)即基本醫(yī)療保健，服務(wù)對(duì)象是社區(qū)比較固定的人群和一部分流動(dòng)人口，日常工作多是處理一些常見病和多發(fā)病，以及疾病預(yù)防、保健、康復(fù)指導(dǎo)及健康教育、計(jì)劃生育等。社區(qū)醫(yī)院注重更加注重的是預(yù)防疾病。因此，社區(qū)醫(yī)生經(jīng)常深入群眾開展衛(wèi)生普及的活動(dòng)，使廣大老百姓了解預(yù)防醫(yī)學(xué)的意義，并使他們對(duì)社區(qū)中最普遍的疾病，如糖尿病、高血壓、心血管疾病等有一定的了解。因此，預(yù)防是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的重中之重。 總體來說，望月湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是個(gè)比較完善且預(yù)防保健工作做得十分到位的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，這里比較注重常見病和多發(fā)病的預(yù)防和治療。服務(wù)中心大門前還有專人和設(shè)備為社區(qū)居民進(jìn)行基本健康體檢，且社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)還有許多健康知識(shí)宣傳單供居民取閱、學(xué)習(xí)。此外，服務(wù)中心的一生會(huì)定期開展針對(duì)社區(qū)不同人群的健康宣教講座，如針對(duì)老年人的高血壓、糖尿病健康知識(shí)講座等，并及時(shí)接收居民的反饋以不斷改進(jìn)與進(jìn)步。
此次見習(xí)的另一項(xiàng)內(nèi)容還有健康檔案管理。鐘老師給簡單地我們介紹了健康檔案的基本內(nèi)容與建立以及健康檔案管理系統(tǒng)，并告訴我們?nèi)绾瓮ㄟ^社區(qū)居民的健康檔案及時(shí)了解社區(qū)居民的健康狀況。每一位社區(qū)一生都需要根據(jù)社區(qū)居民的健康檔案走訪居民，進(jìn)行家訪以手機(jī)更多有關(guān)社區(qū)居民的健康信息，了解他們的健康狀況以及對(duì)他們進(jìn)行一些實(shí)時(shí)的健康指導(dǎo)。另外，老師也將紙質(zhì)健康檔案給我們傳閱，讓我們認(rèn)識(shí)更深刻。
這次見習(xí)使我對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作內(nèi)容、工作模式和運(yùn)行方式有了一定了解，并對(duì)疾病的預(yù)防和治療有了新的理解，同時(shí)對(duì)健康檔案有了更感性的認(rèn)識(shí)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的間隙讓我見到了與醫(yī)院十分不同的另一種醫(yī)療模式，讓我對(duì)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有了新的認(rèn)識(shí)，同時(shí)對(duì)社區(qū)護(hù)理有了更深層次的認(rèn)識(shí)。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì)3
我是一位學(xué)臨床的醫(yī)學(xué)生。根據(jù)我們的實(shí)習(xí)大綱，最近正好被安排到社區(qū)醫(yī)院的防�？茖�(shí)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)。實(shí)習(xí)之后感覺我們的社區(qū)衛(wèi)生問題實(shí)在太多太多。我在自己的blog上寫過一篇相關(guān)的xx，但似乎少人問津，現(xiàn)又補(bǔ)充了一些內(nèi)容，貼于此處，與大家交流。
目前上海的基層預(yù)防工作和流行病學(xué)的數(shù)據(jù)采集主要是由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)的，其他地區(qū)具體的操作方式不詳。就拿上海來說，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就是我們熟知的地段醫(yī)院，是構(gòu)成三級(jí)醫(yī)療體系的第一環(huán)，其主要職能是為所在社區(qū)的居民提供基本醫(yī)療服務(wù)，對(duì)疾病進(jìn)行一二級(jí)預(yù)防，同時(shí)承擔(dān)著部分重大疾病的療養(yǎng)、康復(fù)工作，在為居民提供基本醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，負(fù)責(zé)對(duì)該地區(qū)的疾病發(fā)生情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)。一個(gè)很不錯(cuò)的想法，但在實(shí)際操作過程中卻有很多問題。
一、服務(wù)對(duì)象覆蓋率低。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)對(duì)象是社區(qū)居民，疾病監(jiān)控的對(duì)象同樣是社區(qū)居民，疾病的監(jiān)控應(yīng)該是在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的同時(shí)完成的。但究竟有多少社區(qū)居民接受了相關(guān)的衛(wèi)生服務(wù)?以下這些問題就出現(xiàn)了：
1、在可以選擇更好醫(yī)療服務(wù)的情況下，社區(qū)居民是否愿意接受社區(qū)醫(yī)院提供的基本醫(yī)療服務(wù);
2、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)是否適應(yīng)社區(qū)居民的需要;
3、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是否能得到保證;
4、是否能保證大部分的社區(qū)居民均能在社區(qū)享受到基本醫(yī)療服務(wù);
5、所提供的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)是否合理;
以上這些問題直接左右了社區(qū)居民的選擇。由于大部分企事業(yè)單位工作時(shí)間與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作時(shí)間相同，所以大部分在職職工及其子女，小病不上醫(yī)院，大病則上大醫(yī)院就醫(yī)，不會(huì)選擇地段醫(yī)院的服務(wù)。同時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)人員學(xué)歷層次相對(duì)較低，診療手段單一，也成為了人們不選擇社區(qū)醫(yī)院的原因之一。按我們帶教的話說來地段醫(yī)院就醫(yī)的人開藥的比看病的多。最近一段時(shí)間，不少社區(qū)衛(wèi)生服中心推出了類似于家庭病房的家床服務(wù)，雖有些類似于國外的家庭保健醫(yī)生，但實(shí)際差距卻很大。同時(shí)由于疾病涉及個(gè)人隱私，多數(shù)人對(duì)于類似的上門服務(wù)不甚信任，同樣造成了一定服務(wù)困難。由于服務(wù)對(duì)象與監(jiān)控對(duì)象是一致的，也直接導(dǎo)致了疾病監(jiān)控覆蓋率的下降。
二、醫(yī)療資源的不合理應(yīng)用。由于服務(wù)對(duì)象覆蓋率低，而疾病監(jiān)控需要全覆蓋，這樣就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社區(qū)衛(wèi)生人員上門完成，即便這樣依然不能達(dá)到有效的覆蓋率，加上流動(dòng)人口的增加，進(jìn)一步加大了疾病監(jiān)控(尤其是傳染病)的困難。同時(shí)由于一級(jí)醫(yī)院覆蓋率的下降，上級(jí)醫(yī)院的工作量隨之明顯增大，造成了人手相對(duì)短缺的有趣場(chǎng)面，大醫(yī)院急診的`繁忙就是一個(gè)最好的例子，這在一定程度上削弱了大醫(yī)院的工作效率，在治療重病和疑難雜癥的同時(shí)還要忙于應(yīng)付社區(qū)常見疾病。在社區(qū)醫(yī)院資源利用率不足的情況下，又造成了大醫(yī)院醫(yī)療資源的浪費(fèi)。曾幾何時(shí)，和一位英國醫(yī)生聊起了英國的全民醫(yī)療體系。她說，在英國，要進(jìn)入大醫(yī)院就醫(yī)，必須由社區(qū)醫(yī)生的轉(zhuǎn)診，否則醫(yī)藥費(fèi)一律自付，這就大大提高了醫(yī)療資源的有效利用率。
三、相關(guān)從業(yè)人員不足，學(xué)歷層次不高。從各大醫(yī)學(xué)院的就業(yè)趨向來看，更多的醫(yī)學(xué)生傾向于去二級(jí)或三級(jí)醫(yī)院就業(yè)，去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人少之又少。其實(shí)這一點(diǎn)是容易理解的，培養(yǎng)一個(gè)醫(yī)學(xué)生需要至少五年的時(shí)間，多則七年、八年，對(duì)于每一個(gè)人來說，自身的發(fā)展都是需要考慮的。一個(gè)碩士或博士去地段醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生是很多醫(yī)學(xué)生和家長所不能接受的，而培養(yǎng)全科醫(yī)生又是現(xiàn)在國家培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的一個(gè)方向，任重而道遠(yuǎn)。其實(shí)在國外，醫(yī)生兼職的情況也并非鮮見，我上次碰到的那位英國醫(yī)生，既做家庭醫(yī)生，又為當(dāng)?shù)氐囊患掖筢t(yī)院做心彩超。同時(shí)醫(yī)院的聯(lián)合也是加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)院聯(lián)系的一個(gè)重要手段，如果可以將若干一二三級(jí)醫(yī)院整合起來，促進(jìn)醫(yī)生交流，共負(fù)盈虧，情況可能會(huì)更好一些。(補(bǔ)充：在后來實(shí)習(xí)的幾天里越來越發(fā)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院的工作效率實(shí)在是低得可怕，重復(fù)勞動(dòng)率高得驚人。換句話說就是整天都在忙，但不知道在忙些啥。真正隨訪病人的時(shí)間少，用在輸入、核對(duì)數(shù)據(jù)的時(shí)間多。社區(qū)醫(yī)院的大部分從業(yè)人員自身素質(zhì)不高，直接導(dǎo)致了工作方法落后。)
四、居民的健康意識(shí)和社會(huì)責(zé)任意識(shí)亟待加強(qiáng)。在大醫(yī)院我們可以看到有不少人小病不醫(yī)成大病，心腦血管疾病、糖尿病等現(xiàn)代人常見病較以前也有明顯上升。但有多少人注意到這些問題了呢?在社區(qū)服務(wù)時(shí)，我們?yōu)椴∪肆垦獕�，發(fā)現(xiàn)高血壓不在少數(shù)，有些居民的血壓高達(dá)180/110mmHg，自己卻渾然不知，他們中不少是中年人和煙民。今天老師的課上說到一些病人到地段醫(yī)院配藥，但不聽醫(yī)生醫(yī)囑，比如患了糖尿病仍然不控制飲食，結(jié)果吃了藥血糖還是一塌糊涂。小病不治成大病，心腦血管意外一旦發(fā)生，不但害苦了自己，社會(huì)還要承擔(dān)很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí)還有一些人會(huì)以涉及隱私為由拒絕調(diào)查，甚至給予調(diào)查者假資料，給流行病學(xué)調(diào)查造成很大的麻煩。
五、疾控傳報(bào)絡(luò)不完善。該不完善指的不是傳報(bào)制度，而是電腦絡(luò)。有一些疾病，如精神病，已經(jīng)可以做到全市絡(luò)一體化，在任何市級(jí)或區(qū)級(jí)精神病醫(yī)院，只要發(fā)現(xiàn)精神病人就能直接傳到上，相關(guān)社區(qū)醫(yī)院即刻派人進(jìn)行隨訪。但有很多疾病的隨訪傳報(bào)都是人工制表、打印，沒有相關(guān)的絡(luò)，人力花費(fèi)極大，尤其是患病率較高的慢性疾病(糖尿病、高血壓)。其實(shí)如果可以建立一個(gè)全市統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫，將相關(guān)數(shù)據(jù)定期輸入，就可以減少很多了勞動(dòng)力。甚至于可以將一部分?jǐn)?shù)據(jù)記錄在社�？ɑ蛘呱矸葑C上，只要卡一刷，數(shù)據(jù)自動(dòng)傳報(bào)不就可以快很多。(僅是一種設(shè)想，不知道有沒有可行性。)
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