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機(jī)動車輛保險索賠申請書范文(精選9篇)
在人們物質(zhì)精神需求不斷增長的今天,申請書使用的次數(shù)愈發(fā)增長,寫申請書的時候要注意內(nèi)容的完整。那么大家知道正規(guī)的申請書怎么寫嗎?以下是小編精心整理的機(jī)動車輛保險索賠申請書范文,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
機(jī)動車輛保險索賠申請書 1
申請人:程xx,女,XX年XX月XX日生,住址:XXX,身份證號碼:xxxx,電話:xxx。
申請事項:
支付申請人保險賠償款XXX元。
事實與理由:
20xx年XX月17日上午9時許,申請人經(jīng)XX車主XXX許可,在自家家門口駕駛該車倒車過程中,不慎撞傷XXX(農(nóng)村戶口,在城市連續(xù)居住1年以上),經(jīng)XX醫(yī)院搶救無效死亡。XX公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認(rèn)為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,與XXX的父母達(dá)成賠償協(xié)議,并賠償XXX的.父母各項費(fèi)用合計XXX元。根據(jù)XXX車主XX與貴公司簽訂的《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險合同》約定,貴公司對申請人賠償XXX父母以上費(fèi)用,應(yīng)在保險賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償義務(wù),申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請,請貴公司履行賠償義務(wù)。
此致
敬禮!
申請人:xxx
xx年xx月xx日
機(jī)動車輛保險索賠申請書 2
我司購置的25臺新車目前已回場停放。為加快辦理該25臺新車牌證的相關(guān)手續(xù),使之盡快投入營運(yùn),我部根據(jù)目前兩家保險公司,即中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司與中國人民財產(chǎn)保險有限公司的報價情況評估,建議公司購置報價相對偏低的'中國人民財產(chǎn)保險有限公司保險。
此致
敬禮!
申請人:xxx
xx年xx月xx日
機(jī)動車輛保險索賠申請書 3
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我公司車輛陜Axx(使用人xx)、陜Axx(使用人xx)、陜Axx(使用人xx)該三部車輛的`商業(yè)險和交強(qiáng)險即將到期,為了車輛的正常行駛,人事行政部現(xiàn)申請對該三部車輛購買商業(yè)險和交強(qiáng)險(20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日),保險費(fèi)用見附表。
妥否,請領(lǐng)導(dǎo)批示。
此致
敬禮!
申請人:xxx
xx年xx月xx日
機(jī)動車輛保險索賠申請書 4
申請人:XXX,女,XX年12月23日生,住址:XXXXX,身份證號碼:XXXXX,電話:XXXXX。
申請事項:
支付申請人保險賠償款301600元。
事實與理由:
20XX年11月17日上午9時許,申請人經(jīng)贛XXXXX車主涂全南許可,在自家家門口駕駛該車倒車過程中,不慎撞傷XXX(農(nóng)村戶口,在城市連續(xù)居住1年以上),經(jīng)贛縣人民醫(yī)院搶救無效死亡。贛縣公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認(rèn)為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,與XXX的父母達(dá)成賠償協(xié)議,并賠償XXX的父母各項費(fèi)用合計301600元。根據(jù)贛BXXX車主涂全南與貴公司簽訂的.《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險合同》約定,貴公司對申請人賠償XXX父母以上費(fèi)用,應(yīng)在保險賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償義務(wù),申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請,請貴公司履行賠償義務(wù)。
此致
敬禮!
申請人:xxx
xx年xx月xx日
機(jī)動車輛保險索賠申請書 5
申請人:XXX,男,XX年XX月XX日生,漢族,住XXX市XXX區(qū)XXX街XXX號XXX房。
申請事項:
請求XXX人民保險公司XXX市XXX支公司按照機(jī)動車輛保險單的約定向申請人支付車輛損失險與第三者責(zé)任險。
事實與理由:
XX年XX月XX日XXX時XXX分,申請人XXX駕駛粵XXX號小客車沿著107線由北往南方向行駛,行至107線2289KM+800M時,碰刮同向行駛由右側(cè)主車道變線至中間主車道由梁炬清駕駛的粵XXX號大貨車,隨即造成車輛及花基損壞,大貨車上的乘車人XXX,XXX受傷的交通事故。XXX市公安局交通警支察隊作出責(zé)任認(rèn)定:
一、申請人XXX駕車超速行駛,其行為違反《中華人民共和國道路交通管理條例》第三十五條(一)項規(guī)定,是造成事故的主要原因,負(fù)事故的主要責(zé)任。
二、XXX駕車變更車道時未注意安全及讓行,其行為違反《中華人民共和國道路交通管理條例》第七條一款規(guī)定,是造成事故的次要原因,負(fù)事故的次要責(zé)任。
三、乘車人XXX,XXX不負(fù)事故責(zé)任。事后,申請人向XXX市公安局交通警支察隊提出重新認(rèn)定責(zé)任的申請,清遠(yuǎn)市公安局交通警察支隊維持了首次認(rèn)定的結(jié)果。申請人為此支出的事故修理費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用近九萬元,為傷者墊付了十二萬元的醫(yī)療費(fèi)。事故發(fā)生后,申請人向貴司提出車輛損失與第三者責(zé)任保險理賠請求,貴司受理并且作出了車輛零部件詢報價單,貴司告知申請人,申請人應(yīng)該首先處理與傷者的醫(yī)療賠償糾紛,申請人取得申請人與傷者的調(diào)解書或法院的判決書后,貴司會一并對車輛損失與第三者責(zé)任險進(jìn)行理賠。
貴司的工作人員并強(qiáng)調(diào):一起交通事故針對一張保單的.多項理賠事項只進(jìn)行一次理賠,多個理賠項目一并處理。
傷者XXX,XXX直到XX年XXX月才向XXX市XXX區(qū)人民法院提起民事訴訟,法院分別判決申請人承擔(dān)XXX元,并對總額為419608元承擔(dān)連帶責(zé)任;承擔(dān)XXX元,并對總額為12127元承擔(dān)連帶責(zé)任。隨后申請人向XXX市XXX人民法院提起上訴,XXX市XXX人民法院于XX年XX月XX日作出如下判決,申請人承擔(dān)XXX254212元,并對總額為374588元承擔(dān)連帶責(zé)任;承擔(dān)XXX元,并對總額為11611元承擔(dān)連帶責(zé)任。
在訴訟期間,申請人還到了貴司位于德政路的營業(yè)場所進(jìn)行理賠,貴司的工作人員再次告知申請人等待此案審結(jié)后再對車輛損失與第三者責(zé)任險進(jìn)行理賠。申請人認(rèn)為目前此案已經(jīng)結(jié)案,客觀條件已完全具備貴司要求的理賠條件,煩請貴司審核申請人所提交的附件,盡快對申請人作出理賠。
此致
敬禮!
申請人:XXX
XX年XX月XX日
機(jī)動車輛保險索賠申請書 6
我公司車輛陜Axxx(使用人xxx)、陜Axxx(使用人xxx)、陜Axxx(使用人xxx)該三部車輛的商業(yè)險和交強(qiáng)險即將到期,為了車輛的正常行駛,人事行政部現(xiàn)申請對該三部車輛購買商業(yè)險和交強(qiáng)險(xx年x月xx日至xx年xx月xx日),保險費(fèi)用見附表。
妥否,請領(lǐng)導(dǎo)批示。
20xx年xx月xx日
機(jī)動車輛保險索賠申請書 7
安省由今年6月1日開始實施新的汽車保險規(guī)例,不涉及個人受傷的輕微交通意外,如果雙方私下和解而保險公司沒支付任何賠償?shù)脑,保險公司不能以此為理由提高保險費(fèi)。資深保險經(jīng)紀(jì)盛子揚(yáng)表示,汽車保險費(fèi)將調(diào)降,但比率因人而異。新規(guī)定更人性化,保費(fèi)的地域差異也大幅縮窄。
資深保險經(jīng)紀(jì)盛子揚(yáng)說,新規(guī)定主要是醫(yī)療護(hù)理的'調(diào)整,由于理賠金額減少,車主如需增額外保障,可選提高投保項目。最主要的變更是非嚴(yán)重傷害或終生殘障的賠償,現(xiàn)時的醫(yī)療、康復(fù)及護(hù)理服務(wù)共86,000元,新例減至65,000元;嚴(yán)重傷害的醫(yī)療和康復(fù)及護(hù)理服務(wù),目前分別各有100萬元,也降至合計100萬元。車主可額外投保13萬元的非嚴(yán)重傷害醫(yī)療、康復(fù)及護(hù)理服務(wù),或100萬元嚴(yán)重傷害醫(yī)療、康復(fù)及護(hù)理服務(wù)。
申請人:xx
20xx年10月25日
機(jī)動車輛保險索賠申請書 8
申請人:xxxx有限公司
住所地:
被申請人:中國xxxx保險股份有限公司
住所地:
請求事項:
1、被申請人向申請人支付車輛損失保險金209509.13元。
2、被申請人支付申請人間接損失72000元。
事實與理由:
20xx年5月13日,申請人就公司的混凝土泵車(使用性質(zhì):其他非營業(yè)車輛)向被申請人公司投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險單和損失保險。保險單號分別為:xxx和xx。承保險種為機(jī)動車損失保險、第三者責(zé)任險、車上人員責(zé)任險(司機(jī)(D11))起重、裝卸、挖掘車輛損失擴(kuò)展條款(K1)特種車輛固定設(shè)備、儀器損壞擴(kuò)展條款(K2)、不計免率覆蓋A/B/D11.保險期間均為20xx年x月xx日零時起至2015年x月xx日二十四時止。
20xx年10月06日23時11分許,申請人的司機(jī)x駕駛的贛xxx的重型專項作業(yè)車,由xxx鎮(zhèn)往xx村方向行駛,行駛至事發(fā)地時,撞在了道路旁邊的石墩上,造成車輛損壞的交通事故。經(jīng)xxx交通管理大隊道路交通事故認(rèn)定書(簡易程序),申請人公司的司機(jī)xxx承擔(dān)此次事故的.全部責(zé)任。
事發(fā)時,申請人公司的負(fù)責(zé)人一直聯(lián)系被申請人公司,但是被申請人公司一直以各種借口推脫來到事故現(xiàn)場,后申請人公司無奈,投訴被申請人公司員工,兩個小時后,才陸續(xù)來了兩個工作人員,工作人員到達(dá)現(xiàn)場后態(tài)度相當(dāng)惡劣,即不積極理解現(xiàn)場情況,也不積極要求申請人公司出具相關(guān)的材料。丟下一句:你們公司的車輛屬于自燃引起的交通事故,保險公司不承擔(dān)任何的賠償”就走了。
20xx年xx月xx日經(jīng)江西xxx服務(wù)中心的故障檢測分析報告,贛xxx的`混凝土泵車故障現(xiàn)象現(xiàn)象是線路短路導(dǎo)致駕駛室右側(cè)燒毀嚴(yán)重,故障的原因分析為:因左側(cè)中部保險杠碰撞斷裂,導(dǎo)致上裝線束拉扯斷裂,引起短路燃燒。解決的方案:對燒毀線束及模塊等進(jìn)行更換維修,維修費(fèi)用共209509.13元。 根據(jù)機(jī)動車損失險條款中的保險責(zé)任,即符合被保險人允許的駕駛?cè)藛T在使用保險車輛過程中,因火災(zāi)、爆炸等引起的原因,造成保險車輛的損失,保險人負(fù)責(zé)賠償。申請人公司駕駛員xxx駕駛證準(zhǔn)駕車型是B2,符合被保險人允許的駕駛?cè)藛T。
xx市預(yù)拌商品混凝土協(xié)會價格表明確的表示,混凝土泵車一天營運(yùn)價格是3000元。于發(fā)生事故的10月16日至今贛xxx停用已達(dá)24天之久,故申請人公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)申請人公司未能在約定時間履行合同而造成的損失,共72000元。
被申請人公司應(yīng)承擔(dān)申請人支付車輛損失保險金209509.13元,被申請人支付申請人間接損失72000元,共計人民幣281509.13元。
申請人:xx有限公司
20xx年xx月xx日
機(jī)動車輛保險索賠申請書 9
尊敬的保險公司:
您好!
我是xx,現(xiàn)就我所擁有的機(jī)動車輛(車牌號碼:XXXXX)在20xx年xx月xx日發(fā)生的保險事故向您提出索賠申請。以下是我提交的詳細(xì)信息和相關(guān)材料,請您予以審查并處理。
一、事故概述
在20xx年xx月xx日,我駕駛的上述車輛在xx發(fā)生事故。事故造成了車輛損壞及第三方財產(chǎn)損失或人身傷害。事故發(fā)生后,我立即采取了必要的措施,如報警、保護(hù)現(xiàn)場、救助傷者等,并通知了貴公司。
二、損失情況
1. 車輛損失:經(jīng)專業(yè)維修機(jī)構(gòu)評估,本次事故造成車輛損失共計人民幣(大寫)XXXX元整(小寫:XXXXX)。詳細(xì)損失清單及維修費(fèi)用發(fā)票已附后。
2. 第三方損失:如有第三方財產(chǎn)損失或人身傷害,我已按照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行了賠償,并與第三方達(dá)成賠償協(xié)議。具體賠償金額及相關(guān)證明材料已附后。
三、保險情況
我所擁有的`上述車輛已在貴公司投保了交強(qiáng)險,保險單號碼為xx。本次事故發(fā)生在保險有效期內(nèi),且屬于保險責(zé)任范圍。
四、索賠請求
根據(jù)我所購買的保險條款及相關(guān)法律法規(guī),我特向貴公司提出如下索賠請求:
1. 請求貴公司按照保險合同約定,對我因本次事故產(chǎn)生的車輛損失進(jìn)行賠償。
2. 請求貴公司協(xié)助我處理與第三方的賠償事宜,并按照保險合同約定承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
五、附件材料
1. 車輛損失清單及維修費(fèi)用發(fā)票
2. 第三方財產(chǎn)損失或人身傷害賠償協(xié)議及相關(guān)證明材料
3. 駕駛證、行駛證復(fù)印件
4. 交通事故認(rèn)定書或其他相關(guān)證明材料
六、聯(lián)系方式
聯(lián)系電話:
電子郵箱:
請您在收到本申請書后盡快處理我的索賠申請,并將處理結(jié)果及時通知我。如有任何疑問或需要進(jìn)一步了解的情況,請隨時與我聯(lián)系。
謝謝!
此致
敬禮!
申請人:
日期:
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